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Die Ophthalmologie

Erschienen in:

01.01.2010 | Originalien

Hornhautdickenabhängige Korrekturfaktoren bei der Goldmann-Applanationstonometrie

verfasst von: Dr. A. Kutschan, B. Schroeder, A. Hager, H. Dave, K. Wegscheider, W. Wiegand

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 1/2010

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Zusammenfassung

Hintergrund

Seit vielen Jahren wird diskutiert, welche kornealen Parameter die Messung des intraokularen Druckes (IOP) verfälschen können. Als wesentlicher Parameter wird die zentrale Hornhautdicke (CCT) angenommen, wobei unterschiedliche Meßmethoden (GAT: Goldmann-Applanationstonometrie, DCT: Dynamic-Contour-Tonometrie, IOPcc: korneal compensierter Druck, gemessen mit dem Ocular Response Analyser) ganz unterschiedliche Abhängigkeiten von der Hornhautdicke ergeben sollen.

Methode

Bei 92 Augen von Kataraktpatienten und 85 Augen von Glaukompatienten mit jeweils stark unterschiedlicher CCT wird im Rahmen einer von der Ethikkommission genehmigten Studie unmittelbar vor bulbuseröffnender Operation (Kataraktoperation oder Trabekelektomie) die Vorderkammer kanüliert und bei unterschiedlich eingestellten Druckniveaus (20 mmHg, 30 mmHg, 40 mmHg) die intraokular mit einem Druckaufnehmer gemessenen IOP-Werte (IOP) mit den simultan gemessenen GAT-Werten (Perkins-Tonometer) verglichen.

Ergebnisse

Die Einzelmessungen weisen eine außerordentlich hohe Streuung auf. Es ergeben sich in beiden Gruppen schwache Korrelationen der Differenz zwischen GAT und IOP mit der CCT. (Korrekturfaktoren von 0,95 mmHg/100 µm CCT bei Druckniveau 20 mmHg, 1,2 mmHg/100 µm CCT bei Druckniveau 30 mmHg und 1,7 mmHg/100 µm CCT bei Druckniveau 40 mmHg.)

Schlussfolgerungen

Die Messung der CCT ist für die prognostische Bewertung eines Glaukoms von Bedeutung, nicht jedoch für die Angabe hornhautdickenabhängiger Korrekturfaktoren für die GAT-Einzelmessung.

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Titel: Hornhautdickenabhängige Korrekturfaktoren bei der Goldmann-Applanationstonometrie
verfasst von: Dr. A. Kutschan
B. Schroeder
A. Hager
H. Dave
K. Wegscheider
W. Wiegand
Publikationsdatum: 01.01.2010
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Ophthalmologie / Ausgabe 1/2010
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-009-1926-0

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