Erschienen in:
01.03.2005 | Kasuistiken
Hypogonadismus bei einem jungen Mann mit normalen Testosteronspiegeln
verfasst von:
Dr. J. Bauditz, M. Ventz, F. van Landeghem, H. Lochs
Erschienen in:
Die Innere Medizin
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Ausgabe 3/2005
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Zusammenfassung
Wir berichten über den Fall eines 19-jährigen Patienten, der trotz normaler Testosteronspiegel klinische Zeichen eines Hypogonadismus aufwies. In der weiterführenden Diagnostik zeigte sich das Bild eines Panhypopituitarismus infolge eines β-HCG-produzierenden, intrazerebral metastasierten suprasellären Germinoms. Aufgrund der paraneoplastischen Produktion von β-HCG bestand trotz gonadotroper Insuffizienz eine ausreichende Stimulation der Leydigschen Zwischenzellen mit normalen Testosteronspiegeln, was zu einer teilweisen Maskierung der gonadotropen Insuffizienz geführt hatte. Der Patient wurde mittels einer kombinierten Radiochemotherapie behandelt und ist seit über 7 Jahren rezidivfrei.