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Die Radiologie
Erschienen in: Der Radiologe 10/2017

04.09.2017 | Lungenkarzinome | Leitthema

Immuntherapien als moderne Tumortherapien

verfasst von: PD Dr. C. Grüllich

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 10/2017

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Zusammenfassung

Hintergrund

Das spezifische Immunsystem kann vor der Entstehung von Tumorerkrankung schützen, und eine Stimulation der zytotoxischen T‑Lymphozyten kann bestehende Tumorerkrankungen zurückdrängen. Beeinflussbar ist die Aktivierung der T‑Lymphozyten im Tumor durch eine neue Klasse antikörperbasierter Medikamente, den Immuncheckpointinhibitoren.

Methoden

Übersicht über den wissenschaftlichen Hintergrund und die publizierte Studienlage zur Aktivität und Zulassung von Immuncheckpointinhibitoren bei onkologischen Erkrankungen.

Ergebnisse

Immuncheckpointinhibitoren wirken durch Aktivierung von T‑Lymphozyten in der Priming-Phase (CTLA4) oder Effector-Phase (PDL1/PD1). Dadurch können tumorspezifische T‑Lymphozyten aktiviert werden und den Tumor attackieren. Beim malignen Melanom ist die Therapie aus einer Kombination beider Checkpointinhibitoren zugelassen und erreicht eine Ansprechrate von 60 %. PD1-Inhibitoren sind aktiv beim nichtkleinzelligen Bronchialkarzinom mit einem progressionsfreien Überleben (PFS) von 12 Monaten und 24-Monats-Überleben von 60 %. Beim Nierenzell- und Urothelkarzinom sind Ansprechraten auf PD1-Inhibitoren von etwa 25 % und eine Verbesserung des Überlebens um bis zu 4 Monate gegenüber dem bisherigen Standard erreicht worden.

Schlussfolgerung

Inmmuncheckpointinhibitoren sind aktiv bei einer Reihe von Tumorerkrankungen mit z. T. beeindruckenden Ansprechraten wie beim Melanom oder nichtkleinzelligen Bronchialkarzinom, die deutlich besser sind als bisherige Chemotherapien. Zukünftige Kombinationen mit anderen Therapien wie Chemo- und Strahlentherapie versprechen, diese Ansprechraten noch zu verbessern.
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8.
Metadaten
Titel
Immuntherapien als moderne Tumortherapien
verfasst von
PD Dr. C. Grüllich
Publikationsdatum
04.09.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 10/2017
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-017-0298-8

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