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Erschienen in:

08.04.2024 | Impfungen | Leitthema

Meningokokkenimpfung

Was gibt es Neues?

verfasst von: Univ.-Prof. Dr. med. Markus Knuf

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 5/2024

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Zusammenfassung

Invasive Meningokokkenerkrankungen (IME) sind selten, zeigen aber eine hohe Morbidität und Mortalität. In Deutschland dominieren bei Säuglingen und Kleinkindern Infektionen durch die Meningokokkenserogruppe B (MenB). Die Ständige Impfkommission am Robert Koch-Institut (STIKO) empfiehlt seit 2024 eine MenB-Standardimpfung mit einem frühzeitig zu beginnenden 2 + 1-Schema für Säuglinge und Kleinkinder bis zum Alter von < 5 Jahren. Ab dem Alter von 2 Jahren (≥ 24 Monate) sind 2 Impfdosen im Abstand von einem Monat ausreichend. Wegen der hohen Reaktogenität soll bei Kindern < 2 Jahren eine Paracetamolprophylaxe durchgeführt werden. Für alle anderen Altersgruppen gilt weiterhin die MenB-Indikationsempfehlung. Die MenC-Impfung verbleibt als Standardimpfung im Säuglingsalter. Vor dem Hintergrund einer veränderten Epidemiologie erscheint eine Anpassung der Impfprogramme mit MenACWY-Impfstoffen sinnvoll. Pentavalente Men-Impfstoffe sind in der Vorbereitung

Rosenstein NE et al (2001) Medical progress: meningococcal disease. N Engl J Med 344:1378–1388CrossRefPubMed

Knuf M (2021) Klinik der Meningokokken-Erkrankungen. Kinderarztl Prax 92:3–5 (Sonderheft „Meningokokken“)

Tenenbaum T et al (2018) Meningokokken-Infektionen. In: DGPI-Handbuch, 7. Aufl. Thieme,

Di Pietro G et al (2022) Meningococcal disease in pediatric age: a focus on epidemiology and prevention. Int J Environ Res Public Health 19:4035CrossRefPubMedPubMedCentral

Robert-Koch-Institut (2019) Infektiologisches Jahrbuch meldepflichtiger Krankheiten für 2019 (www.rki.de)

Robert-Koch-Institut (2020) Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger Krankheiten für 2020 (www.rki.de)

Huang L et al (2020) Clinical and economic burden of invasive meningococcal disease: evidence from a large German claims database. PLoS One 15(1):e228020CrossRefPubMedPubMedCentral

Lâm TT et al (2021) Epidemiologischer Wandel der Meningokokken-Erkrankungen. Kinderarztl Prax 92:6–10 (Sonderheft „Meningokokken“)

(2024) STIKO: Standardimpfung von Säuglingen gegen Meningokokken der Serogruppe B. Epidemiol Bull 3

10.

SurvStat@RKI. https://survstat.rki.de/Content/Query/Create.aspx. Zugegriffen: 31. Jan. 2024

11.

n. n. (2023) Empfehlungen der Ständigen Impfkommission beim Robert Koch-Institut. Epidemiologisches Bulletin 2023; Nr. 4

12.

Köllges R (2021) Impfprävention. Aktuelle Studiendaten und Anwendung in der Praxis. Kinderarztl Prax 92:15–18 (Sonderheft „Meningokokken“)

13.

n. n. (2022) Impfquoten von Kinderschutzimpfungen in Deutschland. Epidemiologisches Bulletin 2022; Nr. 48

14.

Robert-Koch-Institut (2006) Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger Krankheiten für 2006 (www.rki.de)

15.

Martinon-Torres F et al (2022) Evolving strategies for meningococcal vaccination in Europe: overview and key determinants for current and future considerations. Pathog Glob Health 116(2):85–98CrossRefPubMed

16.

Keshavan P et al (2018) An update of clinical experience with the quadrivalent meningococcal ACWY-CRM conjugate vaccine. Expert Rev Vaccines 17(10):865–880CrossRefPubMed

17.

Fachinformation Menveo, Mai 2023

18.

Findlow J, Knuf M (2019) Immunogenicity and safety of meningococcal group A, C, W and Y tetanus toxoid conjugate vaccine: review of clinical and real-world evidence. Future Microbiol. https://doi.org/10.2217/fmb-2018-0343CrossRefPubMed

19.

Fachinformation Nimenrix, Mai 2023

20.

Knuf M et al. (2021) Meningococcal serogroup C (MenC) immune response of a novel tetanus toxoid conjugate quadrivalent meningococcal vaccine (MenACYW-TT) compared to a quadrivalent (MCV4-TT) or monovalent (MenC-TT) meningococcal vaccine in healthy meningococcal vaccine-naïve toddlers. 31st European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Dioseases (ECCMID), late breaking clinical trial data session (code: S182). 10 July 2021

21.

Finne J (1985) Polysialic acid – a glycoprotein carbohydrate involved in neural adhesion and bacterial meningitis. Trends Biochem Sci 10(3):129–132CrossRef

22.

Pizza M et al (2000) Identification of vaccine candidates against serogroup B meningococcus by wholegenome sequencing. Science 287(5459):1816–1820CrossRefPubMed

23.

Fachinformation Bexsero, Juli 2020

24.

Zlotnick GW et al (2015) The discovery and development of a novel vaccine to protect against Neisseria meningitidis Serogroup B Disease. Hum Vaccin Immunother 11(1):5–13CrossRefPubMed

25.

Fachinformation Trumenba, Mai 2021

26.

Donnelly J et al (2010) Qualitative and quantitative assessment of meningococcal antigens to evaluate the potential strain coverage of protein-based vaccines. Proc Natl Acad Sci U S A 107(45):19490–19495CrossRefPubMedPubMedCentral

27.

Vogel U et al (2013) Predicted strain coverage of a meningococcal multicomponent vaccine (4CMenB) in Europe: a qualitative and quantitative assessment. Lancet Infect Dis 13(5):416–425CrossRefPubMed

28.

Claus H et al Meningococcal antigen typing system (MATS) based coverage for Bexsero on invasive MenB strains isolated from infants aged less than one year in Germany 2007–2013

29.

Jiang H‑Q et al (2010) Broad vaccine coverage predicted for a bivalent recombinant factor H binding protein based vaccine to prevent serogroup B meningococcal disease. Vaccine 28(37):6086–6093CrossRefPubMed

30.

Østergaard L et al (2021) Persistence of hSBA titers elicited by the meningococcal serogroup B vaccine menB-FHbp for up to 4 years after a 2- or 3‑dose primary series and immunogenicity, safety, and tolerability of a booster dose through 26 months. Vaccine 39:4545–4554CrossRefPubMed

31.

Wang X et al (2011) Prevalence and genetic diversity of candidate vaccine antigens among invasive Neisseria meningitidis isolates in the United States. Vaccine 29:4739–4744CrossRefPubMed

32.

Martinón-Torres F et al (2019) Persistence of the immune response after 4CMenB vaccination, and the response to an additional booster dose in infants, children, adolescents, and young adults. Hum Vaccines Immunother 15:2940–2951CrossRef

33.

Ladhani SN et al (2020) Vaccination of Infants with Meningococcal Group B Vaccine (4CMenB) in England. N Engl J Med 382:309–317. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1901229CrossRefPubMed

34.

Lodi L et al (2023) Four-component recombinant protein-based vaccine effectiveness against Serogroup B meningococcal disease in Italy. JAMA Netw Open 6(8):e2329678CrossRefPubMedPubMedCentral

35.

Rodrigues FMP et al (2020) Association of use of a meningococcus group B vaccine with group B invasive Meningococcal disease among children in Portugal. JAMA 324(21):2187–2194CrossRefPubMedPubMedCentral

36.

Wang B et al (2023) 4CMenB sustained vaccine effectiveness against invasive meningococcal B diseaseand gonorrhoea at three years post programme implementation. J Infect 87(2):95–102CrossRefPubMed

37.

Castilla J et al (2023) Effectiveness of a Meningococcal Group B Vaccine (4CMenB) in Children. N Engl J Med 388(5):427–438CrossRefPubMed

38.

Argante L et al (2021) A re-assessment of 4CMenB vaccine effectiveness against serogroup B invasive meningococcal disease in England based on an incidence model. BMC Infect Dis 21(1):1–10CrossRef

39.

Deceuninck G et al (2019) Impact of a mass vaccination campaign against Serogroup B meningococcal disease in the Saguenay-Lac-Saint-Jean region of Quebec four years after its launch. Vaccine 37(31):4243–4245CrossRefPubMed

40.

Tapia MD et al (2021) Meningococcal serogroup ACWYX conjugate vaccine in Malian toddlers. N Engl J Med 384:2115–2123. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2013615CrossRefPubMed

41.

Chen WH et al (2018) Safety and immunogenicity of a pentavalent meningococcal conjugate vaccine containing serogroups A, C, Y, W, and X in healthy adults: a phase 1, single-centre, double-blind, randomised, controlled study. Lancet Infect Dis 18:1088–1096. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(18)30400-6CrossRefPubMed

42.

Welsch JA et al (2018) Breadth of coverage against a panel of 110 invasive disease isolates, immunogenicity and safety for 2 and 3 doses of an investigational MenABCWY vaccine in US adolescents—Results from a randomized, controlled, observer-blind phase II study. Vaccine 36:5309–5317. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2018.07.016CrossRefPubMed

43.

Sáez-Llorens X et al (2018) Four-year antibody persistence and response to a booster dose of a pentavalent MenABCWY vaccine administered to healthy adolescents and young adults. Hum Vaccin Immunother 14:1161–1174. https://doi.org/10.1080/21645515.2018.1457595CrossRefPubMedPubMedCentral

44.

Szenborn L et al (2018) Immune responses to booster vaccination with Meningococcal ABCWY vaccine after primary vaccination with either investigational or licensed vaccines: a phase 2 randomized study. Pediatr Infect Dis J 37:475–482. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000001896CrossRefPubMed

45.

Saez-Llorens X et al (2015) Persistence of meningococcal antibodies and response to a third dose after a two-dose vaccination series with investigational menABCWY vaccine formulations in adolescents. Pediatr Infect Dis J 34:e264–e278. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000000822CrossRefPubMed

46.

Saez-Llorens X et al (2015) Immunogenicity and safety of investigational vaccine formulations against meningococcal serogroups A, B, C, W, and Y in healthy adolescents. Hum Vaccin Immunother 11:1507–1517. https://doi.org/10.1080/21645515.2015.1029686CrossRefPubMedPubMedCentral

47.

Block SL et al (2015) A comparative evaluation of two investigational meningococcal ABCWY vaccine formulations: results of a phase 2 randomized, controlled trial. Vaccine 33:2500–2510. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2015.03.001CrossRefPubMed

Titel: Meningokokkenimpfung
Was gibt es Neues?
verfasst von: Univ.-Prof. Dr. med. Markus Knuf
Publikationsdatum: 08.04.2024
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Impfungen
Meningokokken
Impfempfehlungen in der Pädiatrie
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Kinder in der Hausarztpraxis
Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 5/2024
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI: https://doi.org/10.1007/s00112-024-01951-7

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