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Erschienen in: International Ophthalmology 2/2019

29.01.2018 | Case Report

Intravitreal dexamethasone implant as an option for anti-inflammatory therapy of tuberculosis uveitis

verfasst von: Murat Hasanreisoglu, Gokcen Gulpinar Ikiz, Zeynep Aktas, Sengul Ozdek

Erschienen in: International Ophthalmology | Ausgabe 2/2019

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Abstract

Introduction

Tuberculosis-associated uveitis remains a diagnostic and therapeutic challenge. After diagnosis of tuberculosis and initiation of anti-tuberculosis therapy for tuberculosis uveitis, the clinical responses are favorable. However, at 4–6 weeks of the therapy, there commonly occurs paradoxical deterioration due to an increase in inflammation which is often accompanied by cystoid macular edema. Thus, adjuvant administration of anti-inflammatory regimen should be considered. For this purpose, systemic and periocular steroids, systemic and intravitreal immunosuppressive agents have been tested. Nevertheless, there is no report in the literature about intravitreal dexamethasone slow-release implants for the treatment of this inflammatory condition.

Methods

Case presentation.

Results

We presented a tuberculosis uveitis case whose ocular inflammation is partially modified by systemic and periocular steroid injections and then well controlled by the intravitreal dexamethasone implant.

Conclusion

Intravitreal dexamethasone implant injection seems to be a safe and potent option for the treatment of macular edema secondary to tuberculosis uveitis.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cunningham ET, Rathinam SR, Albini TA et al (2015) Tuberculous uveitis. Ocul Immunol Inflamm 23:2–6CrossRefPubMed Cunningham ET, Rathinam SR, Albini TA et al (2015) Tuberculous uveitis. Ocul Immunol Inflamm 23:2–6CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Gupta V, Gupta A, Rao NA (2007) Intraocular tuberculosis—an update. Surv Ophthalmol 52:561–587CrossRefPubMed Gupta V, Gupta A, Rao NA (2007) Intraocular tuberculosis—an update. Surv Ophthalmol 52:561–587CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Malalis JF, Goldstein DA (2015) Advances in tuberculosis-associated uveitis. Int Ophthalmol Clin 55:37–46CrossRefPubMed Malalis JF, Goldstein DA (2015) Advances in tuberculosis-associated uveitis. Int Ophthalmol Clin 55:37–46CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Cheung CM, Chee SP (2009) Jarisch–Herxheimer reaction: paradoxical worsening of tuberculosis chorioretinitis following initiation of antituberculous therapy. Eye 23:1472–1473CrossRefPubMed Cheung CM, Chee SP (2009) Jarisch–Herxheimer reaction: paradoxical worsening of tuberculosis chorioretinitis following initiation of antituberculous therapy. Eye 23:1472–1473CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Fonollosa A, Llorenç V, Artaraz J et al (2016) Safety and efficacy of intravitreal dexamethasone implants in the management of macular edema secondary to infectious uveitis. Retina 36(9):1778–1785CrossRefPubMed Fonollosa A, Llorenç V, Artaraz J et al (2016) Safety and efficacy of intravitreal dexamethasone implants in the management of macular edema secondary to infectious uveitis. Retina 36(9):1778–1785CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Julian K, Langner-Wegscheider BJ, Haas A et al (2013) Intravitreal methotrexate in the management of presumed tuberculous serpiginous-like choroiditis. Retina 33:1943–1948CrossRefPubMed Julian K, Langner-Wegscheider BJ, Haas A et al (2013) Intravitreal methotrexate in the management of presumed tuberculous serpiginous-like choroiditis. Retina 33:1943–1948CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Khurana RN, Porco TC (2015) Efficacy and safety of dexamethasone intravitreal implant for persistent uveitic cystoid macular edema. Retina 35:1640–1646CrossRefPubMed Khurana RN, Porco TC (2015) Efficacy and safety of dexamethasone intravitreal implant for persistent uveitic cystoid macular edema. Retina 35:1640–1646CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Fonollosa A, Valsero S, Artaraz J (2016) Dexamethasone intravitreal implants in the management of tubercular multifocal serpiginoid choroiditis. J Ophtalmic Inflamm Infect 6(1):31CrossRef Fonollosa A, Valsero S, Artaraz J (2016) Dexamethasone intravitreal implants in the management of tubercular multifocal serpiginoid choroiditis. J Ophtalmic Inflamm Infect 6(1):31CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Oray M, Cakar Ozdal P, Cebeci Z, Kir N, Tugal-Tutkun I (2016) Fulminant ocular toxoplasmosis: the hazards of corticosteroid monotherapy. Ocul Immunol Inflamm. 24(6):637–646CrossRefPubMed Oray M, Cakar Ozdal P, Cebeci Z, Kir N, Tugal-Tutkun I (2016) Fulminant ocular toxoplasmosis: the hazards of corticosteroid monotherapy. Ocul Immunol Inflamm. 24(6):637–646CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Intravitreal dexamethasone implant as an option for anti-inflammatory therapy of tuberculosis uveitis
verfasst von
Murat Hasanreisoglu
Gokcen Gulpinar Ikiz
Zeynep Aktas
Sengul Ozdek
Publikationsdatum
29.01.2018
Verlag
Springer Netherlands
Erschienen in
International Ophthalmology / Ausgabe 2/2019
Print ISSN: 0165-5701
Elektronische ISSN: 1573-2630
DOI
https://doi.org/10.1007/s10792-018-0831-4

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