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International Journal of Colorectal Disease

Erschienen in:

07.03.2016 | Original Article

Is preoperative physical activity related to post-surgery recovery?—a cohort study of colorectal cancer patients

verfasst von: Aron Onerup, David Bock, Mats Börjesson, Monika Fagevik Olsén, Martin Gellerstedt, Eva Haglind, Hanna Nilsson, Eva Angenete

Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease | Ausgabe 6/2016

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Abstract

Introduction

An increasing interest is seen in the role of preoperative physical activity (PA) in enhancing postoperative recovery. The short-term effect of preoperative PA on recovery after colorectal cancer is unknown. The aim of this study was to evaluate the association of the preoperative level of PA with postoperative recovery after surgery due to colorectal cancer disease.

Methods

This is a prospective observational cohort study, with 115 patients scheduled to undergo elective colorectal surgery. The self-reported level of preoperative PA was compared to measures of recovery.

Results

Regular self-reported preoperative PA was associated with a higher chance of feeling highly physically recovered 3 weeks after surgery (relative chance 3.3, p = 0.038), compared to physical inactivity. No statistically significant associations were seen with length of hospital stay, self-assessed mental recovery, re-admittances or with re-operations.

Discussion

In clinical practice, evaluating the patients’ level of PA is feasible and may potentially be used as a prognostic tool for patients undergoing colorectal cancer surgery. Given the study design, the results from this study cannot prove causality.

Conclusion

The present study found that the preoperative level of PA was associated with a faster self-assessed physical recovery after colorectal cancer surgery. PA did not show any associations with the primary outcome measure length of hospital stay or any of the other secondary outcome measures. Assessment of PA level preoperatively could be used for prognostic reasons. If systematic preoperative/postoperative physical training will enhance recovery, this remains to be studied in a randomized controlled study.

Highlights

We examined preoperative physical activity and the recovery after colorectal cancer surgery.
Physically active individuals had faster self-assessed physical recovery.
Assessment of preoperative physical activity may provide prognostic clinical information.

Kodeda K, Nathanaelsson L, Jung B, Olsson H, Jestin P, Sjovall A et al (2013) Population-based data from the Swedish Colon Cancer Registry. Br J Surg 100(8):1100–7. doi:10.1002/bjs.9166 CrossRefPubMed

Pahlman L, Bohe M, Cedermark B, Dahlberg M, Lindmark G, Sjodahl R et al (2007) The Swedish rectal cancer registry. Br J Surg 94(10):1285–92. doi:10.1002/bjs.5679 CrossRefPubMed

Adamina M, Kehlet H, Tomlinson GA, Senagore AJ, Delaney CP (2011) Enhanced recovery pathways optimize health outcomes and resource utilization: a meta-analysis of randomized controlled trials in colorectal surgery. Surgery 149(6):830–40. doi:10.1016/j.surg.2010.11.003 CrossRefPubMed

Gouvas N, Tan E, Windsor A, Xynos E, Tekkis PP (2009) Fast-track vs standard care in colorectal surgery: a meta-analysis update. Int J Colorectal Dis 24(10):1119–31. doi:10.1007/s00384-009-0703-5 CrossRefPubMed

Andersson J, Angenete E, Gellerstedt M, Angeras U, Jess P, Rosenberg J et al (2013) Health-related quality of life after laparoscopic and open surgery for rectal cancer in a randomized trial. Br J Surg 100(7):941–9. doi:10.1002/bjs.9144 CrossRefPubMedPubMedCentral

Janson M, Lindholm E, Anderberg B, Haglind E (2007) Randomized trial of health-related quality of life after open and laparoscopic surgery for colon cancer. Surg Endosc 21(5):747–53. doi:10.1007/s00464-007-9217-9 CrossRefPubMed

Socialstyrelsen. http://www.socialstyrelsen.se/riktlinjer/forsakringsmedicinsktbeslutsstod/coloncancer-ickespridd. Accessed 2015/05/18 2015.

Socialstyrelsen. Försäkringsmedicinskt beslutsstöd rektalcancer, ickespridd..http://www.socialstyrelsen.se/riktlinjer/forsakringsmedicinsktbeslutsstod/rektalcancer-ickespridd. 2015. Accessed 2015/05/18 2015.

Thomsen T, Villebro N, Moller AM (2010) Interventions for preoperative smoking cessation. Cochrane database syst rev 7, CD002294. doi:10.1002/14651858.CD002294.pub3 PubMed

10.

Eliasen M, Gronkjaer M, Skov-Ettrup LS, Mikkelsen SS, Becker U, Tolstrup JS et al (2013) Preoperative alcohol consumption and postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. Ann Surg 258(6):930–42. doi:10.1097/SLA.0b013e3182988d59 CrossRefPubMed

11.

Haydon AM, Macinnis RJ, English DR, Giles GG (2006) Effect of physical activity and body size on survival after diagnosis with colorectal cancer. Gut 55(1):62–7. doi:10.1136/gut.2005.068189 CrossRefPubMedPubMedCentral

12.

Meyerhardt JA, Giovannucci EL, Holmes MD, Chan AT, Chan JA, Colditz GA et al (2006) Physical activity and survival after colorectal cancer diagnosis. J Clin Oncol 24(22):3527–34. doi:10.1200/JCO.2006.06.0855 CrossRefPubMed

13.

Meyerhardt JA, Heseltine D, Niedzwiecki D, Hollis D, Saltz LB, Mayer RJ et al (2006) Impact of physical activity on cancer recurrence and survival in patients with stage III colon cancer: findings from CALGB 89803. J Clin Oncol 24(22):3535–41. doi:10.1200/JCO.2006.06.0863 CrossRefPubMed

14.

Dronkers JJ, Chorus AM, van Meeteren NL, Hopman-Rock M (2013) The association of pre-operative physical fitness and physical activity with outcome after scheduled major abdominal surgery. Anaesthesia 68(1):67–73. doi:10.1111/anae.12066 CrossRefPubMed

15.

Carli F, Charlebois P, Stein B, Feldman L, Zavorsky G, Kim DJ et al (2010) Randomized clinical trial of prehabilitation in colorectal surgery. Br J Surg 97(8):1187–97. doi:10.1002/bjs.7102 CrossRefPubMed

16.

Gillis C, Li C, Lee L, Awasthi R, Augustin B, Gamsa A et al (2014) Prehabilitation versus rehabilitation: a randomized control trial in patients undergoing colorectal resection for cancer. Anesthesiology 121(5):937–47. doi:10.1097/ALN.0000000000000393 CrossRefPubMed

17.

Li C, Carli F, Lee L, Charlebois P, Stein B, Liberman AS et al (2013) Impact of a trimodal prehabilitation program on functional recovery after colorectal cancer surgery: a pilot study. Surg Endosc 27(4):1072–82. doi:10.1007/s00464-012-2560-5 CrossRefPubMed

18.

Steineck G, Helgesen F, Adolfsson J, Dickman PW, Johansson JE, Norlen BJ et al (2002) Quality of life after radical prostatectomy or watchful waiting. N Engl J Med 347(11):790–6. doi:10.1056/NEJMoa021483 CrossRefPubMed

19.

Skoogh J, Ylitalo N, Larsson Omerov P, Hauksdottir A, Nyberg U, Wilderang U et al (2010) ‘A no means no’—measuring depression using a single-item question versus Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-D). Ann oncol : official journal of the European Society for Medical Oncology/ESMO 21(9):1905–9. doi:10.1093/annonc/mdq058 CrossRef

20.

Bush K, Kivlahan DR, McDonell MB, Fihn SD, Bradley KA (1998) The AUDIT alcohol consumption questions (AUDIT-C): an effective brief screening test for problem drinking. Ambulatory Care Quality Improvement Project (ACQUIP). Alcohol Use Disorders Identification Test. Arch Intern Med 158(16):1789–95CrossRefPubMed

21.

Yeager DS, Krosnick JA (2010) The validity of self-reported nicotine product use in the 2001–2008 National Health and Nutrition Examination Survey. Med Care 48(12):1128–32. doi:10.1097/MLR.0b013e3181ef9948 CrossRefPubMed

22.

Saltin B, Grimby G (1968) Physiological analysis of middle-aged and old former athletes. Comparison with still active athletes of the same ages. Circulation 38(6):1104–15CrossRefPubMed

23.

Omerov P, Steineck G, Runeson B, Christensson A, Kreicbergs U, Pettersen R et al (2013) Preparatory studies to a population-based survey of suicide-bereaved parents in Sweden. Crisis 34(3):200–10. doi:10.1027/0227-5910/a000175 CrossRefPubMed

24.

Grimby G, Borjesson M, Jonsdottir IH, Schnohr P, Thelle DS, Saltin B (2015) The “Saltin-Grimby Physical Activity Level Scale” and its application to health research. Scand J Med Sci Sports 25(Suppl 4):119–25. doi:10.1111/sms.12611 CrossRefPubMed

25.

Thune I, Njolstad I, Lochen ML, Forde OH (1998) Physical activity improves the metabolic risk profiles in men and women: the Tromso Study. Arch Intern Med 158(15):1633–40CrossRefPubMed

26.

Wilhelmsen L, Tibblin G, Aurell M, Bjure J, Ekstrom-Jodal B, Grimby G (1976) Physical activity, physical fitness and risk of myocardial infarction. Adv Cardiol 18:217–30CrossRefPubMed

27.

Rosengren A, Wilhelmsen L (1997) Physical activity protects against coronary death and deaths from all causes in middle-aged men. Evidence from a 20-year follow-up of the primary prevention study in Goteborg. Ann Epidemiol 7(1):69–75CrossRefPubMed

28.

Rodjer L, Jonsdottir IH, Rosengren A, Bjorck L, Grimby G, Thelle DS et al (2012) Self-reported leisure time physical activity: a useful assessment tool in everyday health care. BMC Public Health 12:693. doi:10.1186/1471-2458-12-693 CrossRefPubMedPubMedCentral

29.

Andersen LB, Schnohr P, Schroll M, Hein HO (2000) All-cause mortality associated with physical activity during leisure time, work, sports, and cycling to work. Arch Intern Med 160(11):1621–8CrossRefPubMed

30.

Brooks R (1996) EuroQol: the current state of play. Health Policy 37(1):53–72CrossRefPubMed

31.

EuroQol G (1990) EuroQol—a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy 16(3):199–208CrossRef

32.

Likert R (1932) A technique for the measurement of attitudes. Arch Psychol 22(140):55

33.

Nilsson H, Angeras U, Bock D, Borjesson M, Onerup A, Fagevik Olsen M et al (2016) Is preoperative physical activity related to post-surgery recovery? A cohort study of patients with breast cancer. BMJ open 6(1), e007997. doi:10.1136/bmjopen-2015-007997 CrossRefPubMedPubMedCentral

34.

Onerup A, Angeras U, Bock D, Borjesson M, Fagevik Olsen M, Gellerstedt M et al (2015) The preoperative level of physical activity is associated to the postoperative recovery after elective cholecystectomy—a cohort study. Int J Surg 19:35–41. doi:10.1016/j.ijsu.2015.05.023 CrossRefPubMed

35.

Zou G (2004) A modified poisson regression approach to prospective studies with binary data. Am J Epidemiol 159(7):702–6CrossRefPubMed

36.

Ekman I, Swedberg K, Taft C, Lindseth A, Norberg A, Brink E et al (2011) Person-centered care—ready for prime time. Eur j cardiovasc nurs : journal of the Working Group on Cardiovascular Nursing of the European Society of Cardiology 10(4):248–51. doi:10.1016/j.ejcnurse.2011.06.008 CrossRef

Titel: Is preoperative physical activity related to post-surgery recovery?—a cohort study of colorectal cancer patients
verfasst von: Aron Onerup
David Bock
Mats Börjesson
Monika Fagevik Olsén
Martin Gellerstedt
Eva Haglind
Hanna Nilsson
Eva Angenete
Publikationsdatum: 07.03.2016
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease / Ausgabe 6/2016
Print ISSN: 0179-1958
Elektronische ISSN: 1432-1262
DOI: https://doi.org/10.1007/s00384-016-2551-4

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