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Die Unfallchirurgie
Erschienen in: Der Unfallchirurg 4/2014

01.04.2014 | Leitthema

Karpometakarpale Frakturen und Luxationsverletzungen des 2. bis 5. Strahls

verfasst von: Dr. F.J. Lüninghake, S. Yarar, J. Rueger, M. Schädel-Höpfner

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 4/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die karpometakarpalen Luxationsfrakturen der Strahlen 2–5 können aufgrund geringer klinischer Beschwerden und fehlender Erfahrung trotz konventioneller Röntgendiagnostik übersehen werden. Deshalb sollte bei klinischem Verdacht und unauffälligem Standardröntgen eine Computertomographie in dünnen Schichten möglichst zeitnah nach der Verletzung durchgeführt werden.

Behandlung

Die Behandlung erfolgt überwiegend operativ mit dem Ziel der anatomischen Reposition und Gelenkrekonstruktion. Für die Entscheidung, ob ein geschlossenes oder offenes operatives Vorgehen angewendet werden soll, haben wir 3 verschiedene Gruppen von Verletzungsmustern (Typ I–III) definiert, in denen das Kriterium eines sagittalen oder koronaren Verlaufs der artikulären Fraktur und das Ausmaß der Gelenkflächenbeteiligung sowie die radiale oder ulnare Lokalisation des betroffenen Strahls wichtig sind. Nach der operativen Behandlung ist eine frühzeitige Bewegung der Fingergelenke anzustreben.
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Metadaten
Titel
Karpometakarpale Frakturen und Luxationsverletzungen des 2. bis 5. Strahls
verfasst von
Dr. F.J. Lüninghake
S. Yarar
J. Rueger
M. Schädel-Höpfner
Publikationsdatum
01.04.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 4/2014
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-013-2509-8

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