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Zeitschrift für Rheumatologie
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie 9/2013

01.11.2013 | Leitthema

Kombination von Biologika

Wo stehen wir?

verfasst von: Prof. Dr. P. Härle

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 9/2013

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Zusammenfassung

Einleitung

Die Datenlage bezüglich Sicherheit und Wirksamkeit verschiedener Biologika-Kombinationen ist noch nicht ausreichend untersucht, um dieses Thema abschließend eindeutig beurteilen zu können. Entsprechend der vorliegenden Daten bleibt daher die Biologika-Biologika-Kombination aufgrund einer eher geringen Wirksamkeit sowie teilweise deutlich höheren Infektionsrate enttäuschend und stellt nur in sehr speziellen Einzelfällen eine mögliche Option dar (RTX plus TNFi).

Methoden

Generell sollten Biologika-Kombinationen aktuell nur im Rahmen von klinischen Studien eingesetzt werden. Auch erscheint das Verhältnis von finanziellem Aufwand und Wirksamkeit einer Biologika-Kombination im Vergleich zum Wechsel auf heute zur Verfügung stehende Biologika (Anti-Zytokin-Prinzip, T-Zell-Aktivierung-Inhibition, B-Zell-Depletion) bzw. Wechsel der DMARD-Kombinationen sehr fraglich. Neue, die intrazellulären Signalwege beeinflussenden Medikamente („small molecules“) befinden sich in der Zulassung oder sind bereits in einigen Ländern zugelassen und verbessern das bestehende Armamentarium weiter. Auch werden Kombinationen mit den „small molecules“ in Zukunft möglicherweise eine spannende Entwicklung erfahren.

Schlussfolgerung

Dieser Review gibt eine tabellarische Übersicht der vorliegenden Studien zur Kombination von Biologika.
Literatur
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Metadaten
Titel
Kombination von Biologika
Wo stehen wir?
verfasst von
Prof. Dr. P. Härle
Publikationsdatum
01.11.2013
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 9/2013
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI
https://doi.org/10.1007/s00393-013-1141-x

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