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Die Innere Medizin
Erschienen in: Der Internist 1/2005

01.01.2005 | Schwerpunkt: Onkologische Notfälle

Kompressionssyndrome

verfasst von: J. Wierecky, Prof. Dr. C. Bokemeyer

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 1/2005

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Zusammenfassung

Die „obere Einflussstauung“ ist durch eine externe Kompression, Invasion oder Thrombose der oberen Hohlvene gekennzeichnet. Häufigste Ursachen sind maligne Tumorerkrankungen, v. a. Bronchialkarzinome und Lymphome. Typische Symptome sind zunehmende Dyspnoe, Schwellung von Kopf und Hals sowie Zyanose des Oberkörpers. Bei den meisten Patienten kann durch eine Strahlen- oder Chemotherapie eine rasche Beschwerdebesserung erreicht werden. Hierbei ist die Ermittlung der definitiven Diagnose vor der Therapie von essenzieller Bedeutung. Nur unter Notfallbedingungen wie beim rasch progredienten Hirn- oder Larynxödem ist eine Therapie ohne vorherige Diagnosestellung gerechtfertigt. In letzter Zeit hat die perkutane Anlage von venösen Gefäßstents erheblich an Bedeutung gewonnen.
Ein spinales Kompressionssyndrom ist eine der am meisten gefürchteten Komplikationen in der Onkologie. Das initiale Symptom ist der progrediente Rückenschmerz mit häufig radikulärer Verteilung, gefolgt von neurologischen Ausfallerscheinungen. Die entscheidende diagnostische Maßnahme stellt eine Kernspinuntersuchung der Wirbelsäule dar. Nach initialer Steroidgabe sollte so schnell wie möglich eine neurochirurgische Intervention bzw. Strahlentherapie erfolgen.
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Metadaten
Titel
Kompressionssyndrome
verfasst von
J. Wierecky
Prof. Dr. C. Bokemeyer
Publikationsdatum
01.01.2005
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 1/2005
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-004-1318-0

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