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Herz
Erschienen in: Herz 5/2015

01.08.2015 | CME Zertifizierte Fortbildung

Therapie der akuten Herzinsuffizienz

verfasst von: Prof. Dr. Gregor Simonis, Stefan G. Spitzer, Jürgen Stumpf, Rolf Dörr

Erschienen in: Herz | Ausgabe 5/2015

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Zusammenfassung

Die akute Herzinsuffizienz ist ein heterogener Symptomkomplex, der vom hypertensiven Lungenödem bei Patienten mit erhaltener systolischer Pumpfunktion des linken Ventrikels bis zum kardiogenen Schock bei hochgradig eingeschränkter linksventrikulärer Funktion reicht. Pathophysiologisch liegt ein Missverhältnis zwischen Nachlast und myokardialer Pumpfunktion vor. Neben kausalen Maßnahmen besteht die Therapie aus Gabe von Vasodilatatoren und Diuretika. Katecholamine sollten nur in refraktären Fällen eingesetzt werden. Opiate, die in der klinischen Routine vielfältig eingesetzt werden, sind aufgrund negativer prognostischer Daten möglichst zu vermeiden. Zusätzlich werden Thromboembolieprophylaxe, nicht-invasive Beatmung sowie ggf. mechanische Kreislaufunterstützung und Nierenersatztherapie eingesetzt. Dieser Artikel diskutiert die Differenzialindikationen der Therapie für unterschiedliche pathophysiologische Szenarien.
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Metadaten
Titel
Therapie der akuten Herzinsuffizienz
verfasst von
Prof. Dr. Gregor Simonis
Stefan G. Spitzer
Jürgen Stumpf
Rolf Dörr
Publikationsdatum
01.08.2015
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
Herz / Ausgabe 5/2015
Print ISSN: 0340-9937
Elektronische ISSN: 1615-6692
DOI
https://doi.org/10.1007/s00059-015-4336-x

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