Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
HNO
Erschienen in: HNO 11/2006

01.11.2006 | Originalien

„Ein-Schuss-CO2-Laser-Stapedotomie“

verfasst von: Prof. Dr. S. Jovanovic, U. Schönfeld, H. Scherer

Erschienen in: HNO | Ausgabe 11/2006

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Zur weiteren Optimierung der CO2-Laser-Stapedotomie wurden Scannersysteme entwickelt, die es ermöglichen, mit nur einer einzigen Applikation der Laserstrahlung („Ein-Schuss-Technik“) eine ausreichend große (Durchmesser von 0,5–0,6 mm), nahezu runde und gut reproduzierbare Fußplattenperforation zu erzielen.

Patienten und Methoden

255 Patienten mit Otosklerose wurden einem Primäreingriff einer CO2-Laser-Stapedotomie mit dem SurgiTouch™-Scanner unterzogen. Die chirurgische Technik, die Effektivität der Laseranwendung und das erzielte Hörvermögen werden dargestellt.

Ergebnisse

Mit einer einzigen Laserapplikation konnte bei 68% der Eingriffe eine ausreichend große Perforation erzielt werden. Bei 14% der Patienten war eine 2. Laserapplikation auf dieselbe Stelle mit dem Scannersystem notwendig. Zusätzliche leicht überlappende Laserapplikationen ohne Scannersystem am Perforationsrand zur Vergrößerung einer zu kleinen Perforation waren bei weiteren 18% der Patienten erforderlich. Die postoperativen Ergebnisse zeigen deutlich, dass bei dieser Technik keine Gefahr von laserinduzierten Innenohraffektionen besteht.

Schlussfolgerung

Der CO2-Laser in Kombination mit modernen Scannersystemen ist sehr gut für die Anwendung in der Steigbügelchirurgie geeignet.
Literatur
1.
Antonelli PJ, Gianoli GJ, Lundy LB et al. (1998) Early post-laser stapedotomy hearing thresholds. Am J Otol 19: 443–446PubMed
2.
Buchman CA, Fucci MJ, Roberson JB Jr, De La Cruz A (2000) Comparison of argon and CO2 laser stapedotomy in primary otosclerosis surgery. Am J Otolaryngol 21: 227–230CrossRefPubMed
3.
Causse JB, Gherini S, Horn KL (1993) Surgical treatment of stapes fixation by fiberoptic argon laser stapedotomy with reconstruction of the annular ligament. Otolaryngol Clin North Am 26: 395–416PubMed
4.
5.
Fisch U (1994) Tympanoplasty, mastoidectomy, and stapes surgery. Thieme, Stuttgart New York
6.
Garin P, Van PK, Jamart J (2002) Hearing outcome following laser-assisted stapes surgery. J Otolaryngol 31: 31–34CrossRefPubMed
7.
Gherini S, Horn KL, Causse JB, McArthur GR (1993) Fiberoptic argon laser stapedotomy: is it safe? Am J Otol 14: 283–289PubMed
8.
Häusler R (2000) Fortschritte in der Stapeschirurgie. Laryngorhinootologie 79 [Suppl 2]: 95–139CrossRef
9.
Häusler R, Schar PJ, Pratisto H et al. (1999) Advantages and dangers of erbium laser application in stapedotomy. Acta Otolaryngol 119: 207–213CrossRef
10.
Horn KL, Gherini S, Griffin GM (1990) Argon laser stapedectomy using an Endo-Otoprobe system. Otolaryngol Head Neck Surg 102: 193–198CrossRefPubMed
11.
Huber A, Linder T, Fisch U (2001) Is the Er: YAG laser damaging to inner ear function? Otol Neurotol 22: 311–315CrossRefPubMed
12.
Jovanovic S (1996) Der Einsatz neuer Lasersysteme in der Stapeschirurgie. In: GJ Müller, HP Berlien (Hrsg) Fortschritte der Lasermedizin 14. ecomed, Landsberg
13.
Jovanovic S (2002) CO2 Laser in stapes surgery. In: Oswal V, Remacle M, Jovanovic S, Krespi J (eds) Principles and practice of lasers in otolaryngology, head and neck surgery. Kugler, Den Haag, pp 335–357
14.
Jovanovic S, Anft D, Schönfeld U et al. (1999) Influence of CO2 laser application of the guinea-pig cochlea on compound action potentials. Am J Otol 20: 166–173CrossRefPubMed
15.
Jovanovic S, Schönfeld U (1995) Application of the CO2 laser in stapedotomy. Adv Otorhinolaryngol 49: 95–100PubMed
16.
Jovanovic S, Schönfeld U, Fischer R et al. (1995) Thermische Belastung des Innenohres bei der Laser-Stapedotomie. Teil I: Kontinuierlich strahlende Laser. HNO 43: 702–709PubMed
17.
Jovanovic S, Schönfeld U, Fischer R, Scherer H (1993) CO2 laser in stapes surgery. Proc SPIE 1876: 17–27CrossRef
18.
Jovanovic S, Schönfeld U, Prapavat V et al. (1995) Die Bearbeitung der Steigbügelfußplatte mit verschiedenen Lasersystemen. Teil I: Kontinuierlich strahlende Laser. HNO 43: 149–158PubMed
19.
Jovanovic S, Schönfeld U, Prapavat V et al. (1996) Effects of continuous wave laser systems on stapes footplate. Lasers Surg Med 19: 424–432CrossRefPubMed
20.
Jovanovic S, Schönfeld U, Scherer H (2004) CO2 laser stapedotomy with the „one shot“ technique — clinical results. Otolaryngol Head Neck Surg 131: 750–757CrossRefPubMed
21.
Keck T, Wiebe M, Rettinger G, Riechelmann H (2002) Safety of the erbium: yttrium-aluminium-garnet laser in stapes surgery in otosclerosis. Otol Neurotol 23: 21–24CrossRefPubMed
22.
Lesinski SG (1989) Lasers for otosclerosis. Laryngoscope 99 [Suppl 46]: 1–24
23.
Lesinski SG (1990) Lasers for otosclerosis — which one if any and why. Lasers Surg Med 10: 448–457CrossRefPubMed
24.
Lesinski SG, Newrock R (1993) Carbon dioxide lasers for otosclerosis. Otolaryngol Clin North Am 26: 417–441PubMed
25.
Levy R, Shvero J, Hadar T (1990) Stapedotomy technique and results: ten years‘ experience and comparative study with stapedectomy. Laryngoscope 100: 1097–1099CrossRefPubMed
26.
Lippert BM, Gottschlich S, Kulkens C et al. (2001) Experimental and clinical results of Er: YAG laser stapedotomy. Lasers Surg Med 28: 11–17CrossRefPubMed
27.
McGee TM (1983) The argon laser in surgery for chronic ear disease and otosclerosis. Laryngoscope 93: 1177–1182CrossRefPubMed
28.
Motta G, Moscillo L (2002) Functional results in stapedotomy with and without CO2 laser. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 64: 307–310CrossRefPubMed
29.
Nagel D (1997) The Er: YAG laser in ear surgery: first clinical results. Lasers Surg Med 21: 79–87CrossRefPubMed
30.
Nissen RL (1989) Argon laser in difficult stapedotomy cases. Laryngoscope 108: 1669–1673CrossRef
31.
Palva T (1987) Argon laser in otosclerosis surgery. Acta Otolaryngol (Stockh) 104: 153–157CrossRef
32.
33.
Persson P, Harder H, Magnuson B (1997) Hearing results in otosclerosis surgery after partial stapedectomy, total stapedectomy and stapedotomy. Acta Otolaryngol (Stock) 117: 94–99CrossRef
34.
Pratisto H, Frenz M, Ith M et al. (1996) Temperature and pressure effects during erbium laser stapedotomy. Lasers Surg Med 18: 100–108CrossRefPubMed
35.
Ramsay H, Karkkainen J, Palva T (1997) Success in surgery for otosclerosis: hearing improvement and other indicators. Am J Otolaryngol 18: 23–28CrossRefPubMed
36.
Schobel H (2004) Realistische Früh- und Spätresultate nach Otosklerosechirurgie und Präsentation einer weitestgehend komplikationsfreien Technik. HNO 52: 1049–1060CrossRefPubMed
37.
38.
Somers T, Govaerts P, Marquet T, Offeciers E (1994) Statistical analysis of otosclerosis surgery performed by Jean Marquet. Ann Otol Laryngol 103: 945–951CrossRef
39.
Vernick DM (1996) A comparison of the results of KTP and CO2 laser stapedotomy. Am J Otol 17: 221–224PubMed
Metadaten
Titel
„Ein-Schuss-CO2-Laser-Stapedotomie“
verfasst von
Prof. Dr. S. Jovanovic
U. Schönfeld
H. Scherer
Publikationsdatum
01.11.2006
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
HNO / Ausgabe 11/2006
Print ISSN: 0017-6192
Elektronische ISSN: 1433-0458
DOI
https://doi.org/10.1007/s00106-005-1375-2

Weitere Artikel der Ausgabe 11/2006

HNO 11/2006 Zur Ausgabe

Originalien

Zur Diagnostik und Behandlung von Parotistumoren

Im Fokus

Neue Entwicklungen der Navigationstechnologie

Leitthema

Diagnostik und Therapie der auditorischen Synaptopathie/Neuropathie

Kasuistiken

Maskierte Mastoiditis beim Säugling

Originalien

Einsatz des Brainlab-Kolibri®-Navigationssystems bei der endoskopischen Nasennebenhöhlenchirurgie in Lokalanästhesie

Originalien

„Descending necrotizing mediastinitis“ infolge tiefer Halsinfektionen

Neu im Fachgebiet HNO

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Betalaktam-Allergie: praxisnahes Vorgehen beim Delabeling

16.05.2024 Pädiatrische Allergologie Nachrichten

Die große Mehrheit der vermeintlichen Penicillinallergien sind keine. Da das „Etikett“ Betalaktam-Allergie oft schon in der Kindheit erworben wird, kann ein frühzeitiges Delabeling lebenslange Vorteile bringen. Ein Team von Pädiaterinnen und Pädiatern aus Kanada stellt vor, wie sie dabei vorgehen.

Klinikreform soll zehntausende Menschenleben retten

15.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Gesundheitsminister Lauterbach hat die vom Bundeskabinett beschlossene Klinikreform verteidigt. Kritik an den Plänen kommt vom Marburger Bund. Und in den Ländern wird über den Gang zum Vermittlungsausschuss spekuliert.

Eingreifen von Umstehenden rettet vor Erstickungstod

15.05.2024 Fremdkörperaspiration Nachrichten

Wer sich an einem Essensrest verschluckt und um Luft ringt, benötigt vor allem rasche Hilfe. Dass Umstehende nur in jedem zweiten Erstickungsnotfall bereit waren, diese zu leisten, ist das ernüchternde Ergebnis einer Beobachtungsstudie aus Japan. Doch es gibt auch eine gute Nachricht.

Update HNO

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Newsletter bestellen
Bildnachweise