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Erschienen in: Der Ophthalmologe 8/2006

01.08.2006 | CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Dynamische Konturtonometrie

verfasst von: Dr. C. Kniestedt, H. E. Kanngiesser

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 8/2006

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Zusammenfassung

Die dynamische Konturtonometrie (DCT) ist ein neues Verfahren zur nichtinvasiven und direkten Messung des intraokularen Drucks (IOD), das durch strukturelle Eigenschaften des Auges weniger beeinflusst werden soll. Der IOD wird transkorneal mit einem externen Sensor erfasst. Die Kontur des Tonometerkopfs ist konkav gewölbt und nur leicht flacher als die menschliche Hornhaut. Die Hornhautkontur passt sich der des Druckköpfchens an, und der Sensor im Zentrum des Konturanpassareals misst den Druck auf der anderen Seite der Hornhaut im kräftefreien Bereich. Die DCT scheint laut bisher veröffentlichen Studien im Vergleich zur Applanationstonometrie weniger von den biomechanischen Eigenschaften der Hornhaut abhängig zu sein. Zusätzlicher Vorteil gegenüber allen anderen Tonometern ist die dynamische Messung über eine gewisse Zeitperiode. Mit der DCT ist es möglich, den diastolischen und den systolischen IOD zu messen und dessen Differenz, die okulare Pulsamplitude, zu bestimmen. Diese ist ein indirekter Hinweis für die choroidale Perfusion und lässt Rückschlüsse auf den Zustand des arteriellen Gefäßsystems und der Herzaktion zu. Sie könnte in der Diagnose und Therapie des Glaukoms eine wichtige Rolle spielen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Brandt JD, Beisser JA, Kass MA et al. (2001) Central corneal thickness in the ocular hypertension treatment study (OHTS). Ophthalmology 108: 1779–1788CrossRefPubMed Brandt JD, Beisser JA, Kass MA et al. (2001) Central corneal thickness in the ocular hypertension treatment study (OHTS). Ophthalmology 108: 1779–1788CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Burvenich H, Burvenich E, Vincent C (2005) Dynamic contour tonometry (DCT) versus non-contact tonometry (NCT): a comparative study. Bull Soc Belge Ophtalmol 298: 63–69PubMed Burvenich H, Burvenich E, Vincent C (2005) Dynamic contour tonometry (DCT) versus non-contact tonometry (NCT): a comparative study. Bull Soc Belge Ophtalmol 298: 63–69PubMed
3.
Zurück zum Zitat Doughty MJ, Zaman ML (2000) Human corneal thickness and its impact on intraocular pressure measures: a review and meta-analysis approach. Surv Ophthalmol 44: 367–408CrossRefPubMed Doughty MJ, Zaman ML (2000) Human corneal thickness and its impact on intraocular pressure measures: a review and meta-analysis approach. Surv Ophthalmol 44: 367–408CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Doyle A, Lachkar Y (2005) Comparison of dynamic contour tonometry with goldman applanation tonometry over a wide range of central corneal thickness. J Glaucoma 14: 288–292CrossRefPubMed Doyle A, Lachkar Y (2005) Comparison of dynamic contour tonometry with goldman applanation tonometry over a wide range of central corneal thickness. J Glaucoma 14: 288–292CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Goldmann H, Schmidt T (1957) Ueber Applanationstonometrie. Ophthalmologica 134: 221–242PubMed Goldmann H, Schmidt T (1957) Ueber Applanationstonometrie. Ophthalmologica 134: 221–242PubMed
6.
Zurück zum Zitat Hoffmann EM, Pfeiffer N, Barleon L et al. (2006) Goldmann applanation tonometry and dynamic contour tonometry: comparison of intraocular pressure measurements in the course of product certification according to EN ISO 8612: 2001. Ophthalmologe 103: 317–320CrossRefPubMed Hoffmann EM, Pfeiffer N, Barleon L et al. (2006) Goldmann applanation tonometry and dynamic contour tonometry: comparison of intraocular pressure measurements in the course of product certification according to EN ISO 8612: 2001. Ophthalmologe 103: 317–320CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Kamppeter BA, Jonas JB (2005) Dynamic contour tonometry for intraocular pressure measurement. Am J Ophthalmol 140: 318–320CrossRefPubMed Kamppeter BA, Jonas JB (2005) Dynamic contour tonometry for intraocular pressure measurement. Am J Ophthalmol 140: 318–320CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Kanngiesser H, Kniestedt C, Robert YC (2005) Dynamic contour tonometry: presentation of a new tonometer. J Glaucoma 14: 344–350CrossRefPubMed Kanngiesser H, Kniestedt C, Robert YC (2005) Dynamic contour tonometry: presentation of a new tonometer. J Glaucoma 14: 344–350CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Kaufmann C, Bachmann LM, Thiel MA (2003) Intraocular pressure measurements using dynamic contour tonometry after laser in situ keratomileusis. Invest Ophthalmol Vis Sci 44: 3790–3794CrossRefPubMed Kaufmann C, Bachmann LM, Thiel MA (2003) Intraocular pressure measurements using dynamic contour tonometry after laser in situ keratomileusis. Invest Ophthalmol Vis Sci 44: 3790–3794CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Kirstein EM, Husler A (2005) Evaluation of the Orssengo-Pye IOP corrective algorithm in LASIK patients with thick corneas. Optometry 76: 536–543PubMed Kirstein EM, Husler A (2005) Evaluation of the Orssengo-Pye IOP corrective algorithm in LASIK patients with thick corneas. Optometry 76: 536–543PubMed
11.
Zurück zum Zitat Kniestedt C, Nee M, Stamper RL (2004) Dynamic contour tonometry: a comparative study on human cadaver eyes. Arch Ophthalmol 122: 1287–1293CrossRefPubMed Kniestedt C, Nee M, Stamper RL (2004) Dynamic contour tonometry: a comparative study on human cadaver eyes. Arch Ophthalmol 122: 1287–1293CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Kniestedt C, Lin S, Choe J et al. (2005) Clinical comparison of contour and applanation tonometry and their relation to pachymetry. Arch Ophthalmol 123: 1532–1537CrossRefPubMed Kniestedt C, Lin S, Choe J et al. (2005) Clinical comparison of contour and applanation tonometry and their relation to pachymetry. Arch Ophthalmol 123: 1532–1537CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Kniestedt C, Nee M, Stamper RL (2005) Accuracy of dynamic contour tonometry compared with applanation tonometry in human cadaver eyes of different hydration states. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 243: 359–366CrossRefPubMed Kniestedt C, Nee M, Stamper RL (2005) Accuracy of dynamic contour tonometry compared with applanation tonometry in human cadaver eyes of different hydration states. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 243: 359–366CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Kniestedt C, Lin S, Choe J et al. (2006) Correlation between intraocular pressure, central corneal thickness, stage of glaucoma and demographic patient data: prospective analysis of biophysical parameters in tertiary glaucoma practice populations. J Glaucoma 15: 91–97CrossRefPubMed Kniestedt C, Lin S, Choe J et al. (2006) Correlation between intraocular pressure, central corneal thickness, stage of glaucoma and demographic patient data: prospective analysis of biophysical parameters in tertiary glaucoma practice populations. J Glaucoma 15: 91–97CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Kotecha A, White ET, Shewry JM et al. (2005) The relative effects of corneal thickness and age on Goldmann applanation tonometry and dynamic contour tonometry. Br J Ophthalmol 89: 1572–1575CrossRefPubMed Kotecha A, White ET, Shewry JM et al. (2005) The relative effects of corneal thickness and age on Goldmann applanation tonometry and dynamic contour tonometry. Br J Ophthalmol 89: 1572–1575CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Ku JY, Danesh-Meyer HV, Craig JP et al. (2006) Comparison of intraocular pressure measured by Pascal dynamic contour tonometry and Goldmann applanation tonometry. Eye 20: 191–198CrossRefPubMed Ku JY, Danesh-Meyer HV, Craig JP et al. (2006) Comparison of intraocular pressure measured by Pascal dynamic contour tonometry and Goldmann applanation tonometry. Eye 20: 191–198CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Luce DA (2005) Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer. J Cataract Refract Surg, 31: 156–162 Luce DA (2005) Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer. J Cataract Refract Surg, 31: 156–162
18.
Zurück zum Zitat Mori F, Konno S, Hikichi T et al. (2001) Pulsatile ocular blood flow study: decreases in exudative age related macular degeneration. Br J Ophthalmol 85: 531–533CrossRefPubMed Mori F, Konno S, Hikichi T et al. (2001) Pulsatile ocular blood flow study: decreases in exudative age related macular degeneration. Br J Ophthalmol 85: 531–533CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Moses RA, Becker B (1958) Clinical tonography; the scleral rigidity correction. Am J Ophthalmol 45: 196–208PubMed Moses RA, Becker B (1958) Clinical tonography; the scleral rigidity correction. Am J Ophthalmol 45: 196–208PubMed
20.
Zurück zum Zitat Muller LJ, Pels E, Vrensen GF (2001) The specific architecture of the anterior stroma accounts for maintenance of corneal curvature. Br J Ophthalmol 85: 437–443CrossRefPubMed Muller LJ, Pels E, Vrensen GF (2001) The specific architecture of the anterior stroma accounts for maintenance of corneal curvature. Br J Ophthalmol 85: 437–443CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Orssengo G, Pye D (1999) Determination of the true intraocular pressure and modulus of elasticity of the human cornea in vivo. Bull Mathematical Biol 61: 551–572CrossRef Orssengo G, Pye D (1999) Determination of the true intraocular pressure and modulus of elasticity of the human cornea in vivo. Bull Mathematical Biol 61: 551–572CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Pache M, Wilmsmeyer S, Lautebach S et al. (2005) Dynamic contour tonometry versus Goldmann applanation tonometry: a comparative study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 243: 763–767CrossRefPubMed Pache M, Wilmsmeyer S, Lautebach S et al. (2005) Dynamic contour tonometry versus Goldmann applanation tonometry: a comparative study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 243: 763–767CrossRefPubMed
23.
24.
Zurück zum Zitat Perkins ES (1985) The ocular pulse and intraocular pressure as a screening test for carotid artery stenosis. Br J Ophthalmol 69: 676–680PubMed Perkins ES (1985) The ocular pulse and intraocular pressure as a screening test for carotid artery stenosis. Br J Ophthalmol 69: 676–680PubMed
25.
Zurück zum Zitat Schneider E, Grehn F (2006) Intraocular pressure measurement – comparison of dynamic contour tonometry and Goldmann applanation tonometry. J Glaucoma 15: 2–6CrossRefPubMed Schneider E, Grehn F (2006) Intraocular pressure measurement – comparison of dynamic contour tonometry and Goldmann applanation tonometry. J Glaucoma 15: 2–6CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Siganos DS, Papastergiou GI, Moedas C (2004) Assessment of the Pascal dynamic contour tonometer in monitoring intraocular pressure in unoperated eyes and eyes after LASIK. J Cataract Refract Surg 40: 746–751CrossRef Siganos DS, Papastergiou GI, Moedas C (2004) Assessment of the Pascal dynamic contour tonometer in monitoring intraocular pressure in unoperated eyes and eyes after LASIK. J Cataract Refract Surg 40: 746–751CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Smith CA, Pepose JS (1999) Disinfection of tonometers and contact lenses in the office setting: are current techniques adequate? Am J Ophthalmol 127: 77–84CrossRefPubMed Smith CA, Pepose JS (1999) Disinfection of tonometers and contact lenses in the office setting: are current techniques adequate? Am J Ophthalmol 127: 77–84CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Stodtmeister R (1998) Applanation tonometry and correction according to corneal thickness. Acta Ophthalmol Scand 76: 319–324CrossRefPubMed Stodtmeister R (1998) Applanation tonometry and correction according to corneal thickness. Acta Ophthalmol Scand 76: 319–324CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat von Schulthess SR, Kaufmann C, Bachmann LM et al. (2006) Ocular pulse amplitude after trabeculectomy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 244: 46–51PubMed von Schulthess SR, Kaufmann C, Bachmann LM et al. (2006) Ocular pulse amplitude after trabeculectomy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 244: 46–51PubMed
Metadaten
Titel
Dynamische Konturtonometrie
verfasst von
Dr. C. Kniestedt
H. E. Kanngiesser
Publikationsdatum
01.08.2006
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Ophthalmologie / Ausgabe 8/2006
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00347-006-1387-7

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