Skip to main content
Erschienen in: Surgical Endoscopy 2/2006

01.02.2006

Fade or fate

Seroma in laparoscopic inguinal hernia repair

verfasst von: A. Cihan, H. Ozdemir, B. H. Uçan, Z. Acun, M. Comert, O. Tascilar, A. Cesur, G. K. Çakmak, S. Gundogdu

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 2/2006

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

Postoperative fluid collection in the space left behind the dissected hernia sac in laparoscopic herniorraphy puts the surgeon in a dilemma as to whether it is a recurrence or a seroma, and it is not always easily judged only by physical examination (PE). Another important issue is what kind of seroma can be accepted as a complication of surgery.

Methods

Thirty patients with unilateral inguinal hernia who had a hernia sac of >4 cm were operated on with transabdominal preperitoneal hernia repair (TAPP) technique and the collection at the hernia site was followed by PE and superficial ultrasonography (USG) postoperatively on the first day, first week, first month, and third month.

Results

USG detected seroma in 20 patients, while 17 could be noticed by PE on the first postoperative day. At the end of the third month, seromas resolved by 90%, and could only be detected by USG in two patients. Pain or complication rates attributable to seroma in patients were not determined (p > 0.05) in the statistical analyses between the groups.

Conclusions

Superficial USG is a beneficial tool in differentiating early recurrence or seroma in patients. It should not be intervened with as a complication until the patient has complaints attributable to seroma.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Aeberhard P, Klaiber C, Meyenberg A, Osterwalder A, Tschudi J (1999) Prospective audit of laparoscopic totally extraperitoneal inguinal hernia repair: a multicenter study of the Swiss Association for Laparoscopic and Thoracoscopic Surgery (SALTC). Surg Endosc 13: 1115–1120CrossRefPubMed Aeberhard P, Klaiber C, Meyenberg A, Osterwalder A, Tschudi J (1999) Prospective audit of laparoscopic totally extraperitoneal inguinal hernia repair: a multicenter study of the Swiss Association for Laparoscopic and Thoracoscopic Surgery (SALTC). Surg Endosc 13: 1115–1120CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Andersson B, Hallen M, Leveau P, Bergenfelz A, Westerdahl J (2003) Laparoscopic extraperitoneal inguinal hernia repair versus open mesh repair: a prospective randomized controlled trial. Surgery 133: 464–472CrossRefPubMed Andersson B, Hallen M, Leveau P, Bergenfelz A, Westerdahl J (2003) Laparoscopic extraperitoneal inguinal hernia repair versus open mesh repair: a prospective randomized controlled trial. Surgery 133: 464–472CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Bendavid R, Kux M (2001) Seromas. In: Bendavid R, Abrahamson J, Arregui ME, Flament JB, Phillips EH, eds. Abdominal wall hernias: principles and management. Springer, New York, pp 753–756 Bendavid R, Kux M (2001) Seromas. In: Bendavid R, Abrahamson J, Arregui ME, Flament JB, Phillips EH, eds. Abdominal wall hernias: principles and management. Springer, New York, pp 753–756
4.
Zurück zum Zitat Bringman S, Ramel S, Heikkinen TJ, Englund T, Westman B, Anderberg B (2003) Tension-free inguinal hernia repair: TEP versus mesh-plug versus Lichtenstein: a prospective randomized controlled trial. Ann Surg 237: 142–147PubMed Bringman S, Ramel S, Heikkinen TJ, Englund T, Westman B, Anderberg B (2003) Tension-free inguinal hernia repair: TEP versus mesh-plug versus Lichtenstein: a prospective randomized controlled trial. Ann Surg 237: 142–147PubMed
5.
Zurück zum Zitat Colak T, Akca T, Kanik A, Aydin S (2003) Randomized clinical trial comparing laparoscopic totally extraperitoneal approach with open mesh repair in inguinal hernia. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 13: 191–195CrossRefPubMed Colak T, Akca T, Kanik A, Aydin S (2003) Randomized clinical trial comparing laparoscopic totally extraperitoneal approach with open mesh repair in inguinal hernia. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 13: 191–195CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Demirbas S, Ogun I, Akta O, Kurt Y, Yildiz M, Akin ML, Celenk T (2003) Hernia operations using laparoscopic hernioplasty on military personnel with a short hospitalization time. Mil Med 168: 835–839PubMed Demirbas S, Ogun I, Akta O, Kurt Y, Yildiz M, Akin ML, Celenk T (2003) Hernia operations using laparoscopic hernioplasty on military personnel with a short hospitalization time. Mil Med 168: 835–839PubMed
7.
Zurück zum Zitat Ferzli GS, Kiel T (1997) The role of the endoscopic extraperitoneal approach in large inguinal scrotal hernias. Surg Endosc 11: 299–302PubMed Ferzli GS, Kiel T (1997) The role of the endoscopic extraperitoneal approach in large inguinal scrotal hernias. Surg Endosc 11: 299–302PubMed
8.
Zurück zum Zitat Fitzgibbons RJ Jr, Camps J, Cornet DA, Nguyen NX, Litke BS, Annibali R, Salerno GM (1995) Laparoscopic inguinal herniorrhaphy. Results of a multicenter trial. Ann Surg 221: 3–13PubMed Fitzgibbons RJ Jr, Camps J, Cornet DA, Nguyen NX, Litke BS, Annibali R, Salerno GM (1995) Laparoscopic inguinal herniorrhaphy. Results of a multicenter trial. Ann Surg 221: 3–13PubMed
9.
Zurück zum Zitat Gokalp A, Inal M, Maralcan G, Baskonus I (2003) A prospective randomized study of Lichtenstein open tension-free versus laparoscopic totally extraperitoneal techniques for inguinal hernia repair. Acta Chir Belg 103: 502–506PubMed Gokalp A, Inal M, Maralcan G, Baskonus I (2003) A prospective randomized study of Lichtenstein open tension-free versus laparoscopic totally extraperitoneal techniques for inguinal hernia repair. Acta Chir Belg 103: 502–506PubMed
10.
Zurück zum Zitat Heniford BT, Park A, Ramshaw BJ, Voeller G (2000) Laparoscopic ventral and incisional hernia repair in 407 patients. J Am Coll Surg 190: 645–650PubMed Heniford BT, Park A, Ramshaw BJ, Voeller G (2000) Laparoscopic ventral and incisional hernia repair in 407 patients. J Am Coll Surg 190: 645–650PubMed
11.
Zurück zum Zitat Kapiris SA, Brough WA, Royston CM, O'Boyle C, Sedman PC (2001) Laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) hernia repair. A 7-year two-center experience in 3017 patients. Surg Endosc 15: 972–975CrossRefPubMed Kapiris SA, Brough WA, Royston CM, O'Boyle C, Sedman PC (2001) Laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) hernia repair. A 7-year two-center experience in 3017 patients. Surg Endosc 15: 972–975CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Kumar S, Wilson RG, Nixon SJ, Macintyre IM (2002) Chronic pain after laparoscopic and open mesh repair of groin hernia. Br J Surg 89: 1476–1479CrossRefPubMed Kumar S, Wilson RG, Nixon SJ, Macintyre IM (2002) Chronic pain after laparoscopic and open mesh repair of groin hernia. Br J Surg 89: 1476–1479CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Lau H, Lee F (2003) Seroma following endoscopic extraperitoneal inguinal hernioplasty. Surg Endosc 17: 1773–1777PubMed Lau H, Lee F (2003) Seroma following endoscopic extraperitoneal inguinal hernioplasty. Surg Endosc 17: 1773–1777PubMed
14.
Zurück zum Zitat Leibl BJ, Schmedt CG, Kraft K, Ulrich M, Bittner R (2000) Scrotal hernias: a contraindication for an endoscopic procedure? Results of a single-institution experience in transabdominal preperitoneal repair. Surg Endosc 14: 289–292CrossRefPubMed Leibl BJ, Schmedt CG, Kraft K, Ulrich M, Bittner R (2000) Scrotal hernias: a contraindication for an endoscopic procedure? Results of a single-institution experience in transabdominal preperitoneal repair. Surg Endosc 14: 289–292CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Litwin DE, Pham QN, Oleniuk FH, Kluftinger AM, Rossi L (1997) Laparoscopic groin hernia surgery: the TAPP procedure. Transabdominal preperitoneal hernia repair. Can J Surg 40: 192–198PubMed Litwin DE, Pham QN, Oleniuk FH, Kluftinger AM, Rossi L (1997) Laparoscopic groin hernia surgery: the TAPP procedure. Transabdominal preperitoneal hernia repair. Can J Surg 40: 192–198PubMed
16.
Zurück zum Zitat Park A, Birch DW, Lovrics P (1998) Laparoscopic and open incisional hernia repair: a comparison study. Surgery 124: 816–821; discussion 821–812PubMed Park A, Birch DW, Lovrics P (1998) Laparoscopic and open incisional hernia repair: a comparison study. Surgery 124: 816–821; discussion 821–812PubMed
17.
Zurück zum Zitat Ramshaw B, Shuler FW, Jones HB, Duncan TD, White J, Wilson R, Lucas GW, Mason EM (2001) Laparoscopic inguinal hernia repair: lessons learned after 1224 consecutive cases. Surg Endosc 15: 50–54PubMed Ramshaw B, Shuler FW, Jones HB, Duncan TD, White J, Wilson R, Lucas GW, Mason EM (2001) Laparoscopic inguinal hernia repair: lessons learned after 1224 consecutive cases. Surg Endosc 15: 50–54PubMed
18.
Zurück zum Zitat Schwab JR, Beaird DA, Ramshaw BJ, Franklin JS, Duncan TD, Wilson RA, Miller J, Mason EM (2002) After 10 years and 1903 inguinal hernias, what is the outcome for the laparoscopic repair? Surg Endosc 16: 1201–1206CrossRefPubMed Schwab JR, Beaird DA, Ramshaw BJ, Franklin JS, Duncan TD, Wilson RA, Miller J, Mason EM (2002) After 10 years and 1903 inguinal hernias, what is the outcome for the laparoscopic repair? Surg Endosc 16: 1201–1206CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Susmallian S, Gewurtz G, Ezri T, Charuzi I (2001) Seroma after laparoscopic repair of hernia with PTFE patch: is it really a complication? Hernia 5: 139–141PubMed Susmallian S, Gewurtz G, Ezri T, Charuzi I (2001) Seroma after laparoscopic repair of hernia with PTFE patch: is it really a complication? Hernia 5: 139–141PubMed
Metadaten
Titel
Fade or fate
Seroma in laparoscopic inguinal hernia repair
verfasst von
A. Cihan
H. Ozdemir
B. H. Uçan
Z. Acun
M. Comert
O. Tascilar
A. Cesur
G. K. Çakmak
S. Gundogdu
Publikationsdatum
01.02.2006
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 2/2006
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-005-0052-6

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2006

Surgical Endoscopy 2/2006 Zur Ausgabe

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Was nützt die Kraniektomie bei schwerer tiefer Hirnblutung?

17.05.2024 Hirnblutung Nachrichten

Eine Studie zum Nutzen der druckentlastenden Kraniektomie nach schwerer tiefer supratentorieller Hirnblutung deutet einen Nutzen der Operation an. Für überlebende Patienten ist das dennoch nur eine bedingt gute Nachricht.

Klinikreform soll zehntausende Menschenleben retten

15.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Gesundheitsminister Lauterbach hat die vom Bundeskabinett beschlossene Klinikreform verteidigt. Kritik an den Plänen kommt vom Marburger Bund. Und in den Ländern wird über den Gang zum Vermittlungsausschuss spekuliert.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.