Zentrale Notaufnahme – Update 2016

Die Notfallversorgung in zentralen Notaufnahmen hat in den letzten Jahren eine rasante Entwicklung erlebt und gewinnt nicht nur aus medizinisch-fachlicher Sicht, sondern auch aus ökonomischer und gesundheitspolitischer Perspektive zunehmend an Bedeutung. Der vorliegende Artikel gibt daher einen aktuellen Überblick zur Situation zentraler Notaufnahmen in Deutschland. Mit steigender Tendenz werden Patienten aller Altersklassen mit unterschiedlichen Leitsymptomen, Beschwerdebildern, Erkrankungen und Verletzungsmustern in den Notaufnahmen versorgt. Dabei erreichen die Patienten die zentrale Notaufnahme auf ganz unterschiedlichen Wegen und zunehmend spielen vorgehaltene Struktur, transsektorale Kommunikation und Kooperation, Priorisierung und Organisation des Notfallmanagements sowie insbesondere auch Qualifikation des ärztlichen Personals eine entscheidende Rolle. So geht das Spektrum an notwendigen Kenntnissen und Fertigkeiten weit über den präklinischen Umfang im Notarztdienst hinaus und das Arbeitsumfeld unterscheidet sich erheblich. Neben bestehenden strukturellen und ökonomischen Problemen werden aktuelle Entwicklungen, aber auch zukünftige Vorschläge zur Gestaltung der klinischen Notfallmedizin in interdisziplinär ausgerichteten zentralen Notaufnahmen beschrieben.