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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 2/2004

01.02.2004 | Leitthema

Ambulante und kurzzeitstationäre Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie

verfasst von: Prof. Dr. H. Dralle, C. Sekulla, K. Lorenz, St. Grond, B. Irmscher

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 2/2004

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Zusammenfassung

Ambulante und kurzzeitstationäre Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenoperationen sind in Deutschland bislang nicht üblich. Obwohl ein beträchtlicher Teil dieser Operationen mit niedriger Morbidität, nahezu Nullletalität und kurzer Operationsdauer durchgeführt werden können, spricht vor allem das Vorkommen potenziell letaler Komplikationen, insbesondere Nachblutungen, gegen eine großzügige Verkürzung der stationären Behandlungsdauer. Symptomatische Nachblutungen werden in etwa 1–2% beobachtet. Sie treten häufig (ca. 40%) in den ersten 8 postoperativen Stunden auf, mehrheitlich jedoch später (ca. 60%) und sogar nach 24 h (ca. 20%) noch manifest werden. Ein ambulantes Behandlungskonzept ist daher nicht empfehlenswert. Die kurzzeitstationäre (<23 h, über Nacht) Behandlung kann dagegen ein attraktives Konzept sein, wenn die Voraussetzungen hinsichtlich klar definierter Entlassungskriterien und professioneller ambulanter Nachsorgestrukturen gegeben sind. Zur Verkürzung der postoperativen Behandlungsdauer bieten lokale und regionale Anästhesieverfahren gegenüber der Allgemeinnarkose keinen Vorteil. Auch eine prophylaktische Kalziumsubstitution nach bilateralen Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenoperationen wird zur Verkürzung der Behandlungsdauer nicht empfohlen.
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Metadaten
Titel
Ambulante und kurzzeitstationäre Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie
verfasst von
Prof. Dr. H. Dralle
C. Sekulla
K. Lorenz
St. Grond
B. Irmscher
Publikationsdatum
01.02.2004
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 2/2004
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-003-0775-7

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Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.
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