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HNO
Erschienen in: HNO 11/2008

01.11.2008 | Originalien

Chronische Rhinosinusitis mit Septumperforation

Differenzialdiagnostische Überlegungen

verfasst von: Prof. Dr. Dr. h.c. mult. W. Mann, P. Bumb, E. Märker-Hermann

Erschienen in: HNO | Ausgabe 11/2008

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Zusammenfassung

Nasenseptumperforationen im Rahmen einer chronischen Rhinosinusitis mit oder ohne Schmerzen im Bereich des Nasenskeletts, denen kein Trauma oder ein operativer Eingriff vorausging, rücken einen M. Wegener in den Mittelpunkt differenzialdiagnostischer Überlegungen. Dabei helfen sowohl eine Schleimhautbiopsie als auch die Untersuchung der ANCA in der Differenzialdiagnostik häufig nicht weiter. Dem Hals-Nasen-Ohren-Arzt kommt in dieser Situation eine entscheidende Rolle zu, in Zusammenarbeit mit einem internistischen Rheumatologen eine Therapie mit Sulfatrimethoprim, ggf. auch mit Immunsuppressiva, zu initiieren, um den Befund zu stabilisieren und möglichst eine Systemausbreitung zu verhindern.
Literatur
1.
Colebunders R, De Roo A, Benimadho S et al. (1997) A nasal septum perforation caused by a varicella zoster infection in an AIDS patient. Acta Otorhinolaryngol Belg 51: 49–50PubMed
2.
Duncavage JA, Durkin GE, Lehman RH, Toohill RJ (1985) Dilemmas in the management of chronic nasal and sinus inflammatory diseases of unknown etiology. Laryngoscope 95: 1178–1183PubMedCrossRef
3.
Friedmann DR, Wolfsthal SD (2005) Cocaine-induced pseudovasculitis. Mayo Clin Proc 80: 671–673
4.
Genth E (2007) ANCA-assoziierte Vaskulitiden. Qualitätssicherung in der Rheumatologie. Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie, Kommission für Qualitätssicherung. 2. Aufl. Steinkopff, Darmstadt, S 397–402
5.
Gottschlich G, Ambrosch P, Gross WL, Hellmich B (2004) Morbus Wegener im Kopf-Hals-Bereich. HNO 52: 935–947PubMedCrossRef
6.
Gottschlich G, Ambrosch P, Kramkowski D et al. (2006) Head and neck manifestations of Wegener’s granulomatosis. Rhinology 44: 227–233PubMed
7.
Henry K, Sullivan C, Crossley K (1988) Nasal septal abscess due to Staphylococcus aureus in a patient with AIDS. Rev Infect Dis 10: 428–430PubMed
8.
Mathews JL, Ward JR, Samuelson CO, Knibbe WP (1983) Spontaneous nasal septal perforation in patients with rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol 2: 13–18PubMedCrossRef
9.
Murray A, McGarry A (2000) The clinical value of septal perforation biopsy. Clin Otolaryngol Allied Sci 25: 107–109PubMedCrossRef
10.
Popa ER, Cohen Tervaert JW (2003) The relation between Staphylococcus aureus and Wegener’s granulomatosis: current knowledge and future directions. Intern Med 42: 771–780PubMedCrossRef
11.
Rejali SD, Simo R, Saeed AM, Carpentier J de (1999) Acquired immune deficiency syndrome (AIDS) presenting as a nasal septal perforation. Rhinology 37: 93–95PubMed
12.
Simsek S, Vries XH de, Jol JAD et al. (2006) Sino-nasal bony and cartilaginous destruction associated with cocaine abuse, S. aureus and antineutrophil cytoplasmic antibodies. Neth J Med 64: 248–251PubMed
13.
Sittel C, Eckel HE (1998) Nasal cocaine abuse presenting as a central facial destructive granuloma. Eur Arch Otorhinolaryngol 255: 446–447PubMedCrossRef
14.
Tami TA (2005) Granulomatous diseases and chronic rhinosinusitis. Otolaryngol Clin North Am 38: 1267–1278PubMedCrossRef
15.
Tan TH, Stevenson B, Yip D (2006) Docetaxel-induced nasal septal perforation. Intern Med J 36: 471–472PubMedCrossRef
16.
Vignes S, Chaillet M, Cabane J, Piette JC (2002) Nasal septal perforation and systemic disease. Rev Med Interne 23: 919–926PubMedCrossRef
17.
Wiesner O, Russell KA, Lee AS et al. (2004) Antineutrophil cytoplasmic antibodies reacting with human neutrophil elastase as a diagnostic marker for cocaine-induced midline destructive lesions but not autoimmune vasculitis. Arthritis Rheum 50: 2954–2965PubMedCrossRef
18.
Wiest PM, Wiese K, Jacobs MR et al. (1987) Alternaria infection in a patient with acquired immunodeficiency syndrome: case report and review of invasive alternaria infections. Rev Infect Dis 9: 799–803PubMed
Metadaten
Titel
Chronische Rhinosinusitis mit Septumperforation
Differenzialdiagnostische Überlegungen
verfasst von
Prof. Dr. Dr. h.c. mult. W. Mann
P. Bumb
E. Märker-Hermann
Publikationsdatum
01.11.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
HNO / Ausgabe 11/2008
Print ISSN: 0017-6192
Elektronische ISSN: 1433-0458
DOI
https://doi.org/10.1007/s00106-008-1699-9

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