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Die Innere Medizin
Erschienen in: Der Internist 10/2004

01.10.2004 | Schwerpunkt: Der kranke rechte Ventrikel

Rechtsherzfunktion bei ARDS und maschineller Beatmung

verfasst von: Prof. Dr. L. Engelmann

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 10/2004

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Zusammenfassung

Der rechte Ventrikel ist das Stiefkind der Intensivmedizin. Bei Erkrankungen der Lunge mit vorwiegender Störung des Ventilations-Perfusions-Verhältnisses wird eine Beatmung mit positiv-endexspiratorischem Druck (PEEP) erforderlich, um die Oxygenierung zu verbessern. Die schwere Schädigung des Lungenparanchyms, wie sie bei „adult (acute) respiratory distress syndrome“ (ARDS) und Pneumonie vorgefunden wird, hat erhebliche Konsequenzen für die Herzfunktion. Während die linksventrikuläre Funktion bis in späte Stadien der Erkrankung weitestgehend unbeeinflusst bleibt, steht der rechte Ventrikel zu einem frühen Zeitpunkt durch Grunderkrankung und Beatmung unter Belastung. Die Effekte therapeutischer Maßnahmen mit der Zielstellung der Sicherung von Oxygenierung und Ventilation haben teils negative Auswirkungen auf die rechtsventrikuläre Funktion und fördern die Entwicklung eines akuten Cor pulmonale. Sie können Ursache für ein Rechtsherzversagen sein.
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Metadaten
Titel
Rechtsherzfunktion bei ARDS und maschineller Beatmung
verfasst von
Prof. Dr. L. Engelmann
Publikationsdatum
01.10.2004
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 10/2004
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-004-1275-7

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