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Erschienen in: Der Radiologe 11/2014

01.11.2014 | Leitthema

„Red flags“ in der Diagnostik von Rückenschmerzen

verfasst von: Dr. H. Körner

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 11/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

„Kreuzschmerzen“ gehören mit einer Lebenszeitprävalenz von 70 % zu den am häufigsten beklagten Symptomen.

Fragestellung

In der Diagnostik und Behandlung des häufigen Leitsymptoms „Rückenschmerzen“ ergibt sich die Frage nach der sinnvollen radiologischen Diagnostik.

Material und Methoden

Unter Berücksichtigung der nationalen Versorgungsleitlinie „Kreuzschmerz“ werden besondere klinische Warnhinweise, sog. „red flags“ aufgezeigt, welche auf eine spezifische und evtl. behandlungsbedürftige Ursache des Kreuzschmerzes hindeuten.

Ergebnis

Das Vorhandensein klinischer Warnhinweise (sog. „red flags“) und insbesondere die Kombination mehrerer „red flags“ erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer spezifischen Ursache des Kreuzschmerzes und sollte eine radiologische Bildgebung nach sich ziehen. Ein unkomplizierter Kreuzschmerz bei einem ansonsten gesunden Patienten erfordert in der Regel keine Bildgebung.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Downie A, Williams CM, Henschke N et al (2013) Red flags to screen for malignancy and fracture in patients with low back pain: systematic review. BMJ 347:f7095. doi:10.1136/bmj.f7095PubMedCentralPubMedCrossRef Downie A, Williams CM, Henschke N et al (2013) Red flags to screen for malignancy and fracture in patients with low back pain: systematic review. BMJ 347:f7095. doi:10.1136/bmj.f7095PubMedCentralPubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Henschke N, Maher CG, Refshauge KM et al (2009) Prevalence of and screening for serious spinal pathology in patients presenting to primary care settings with acute low back pain. Arthritis Rheum 60(10):3072–3080. doi:10.1002/art.24853PubMedCrossRef Henschke N, Maher CG, Refshauge KM et al (2009) Prevalence of and screening for serious spinal pathology in patients presenting to primary care settings with acute low back pain. Arthritis Rheum 60(10):3072–3080. doi:10.1002/art.24853PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale Versorgungsleitlinie Kreuzschmerz – Langfassung. Version 4. 2010, zuletzt verändert: August 2013 Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale Versorgungsleitlinie Kreuzschmerz – Langfassung. Version 4. 2010, zuletzt verändert: August 2013
Metadaten
Titel
„Red flags“ in der Diagnostik von Rückenschmerzen
verfasst von
Dr. H. Körner
Publikationsdatum
01.11.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 11/2014
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-014-2728-1

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