Basisdiagnostik bei Tränenwegserkrankungen

Die beiden Hauptursachen des Tränenträufelns sind Epiphora und Hypersekretion. Epiphora entsteht als Folge einer Fehlfunktion der ableitenden Tränenwege, die entweder aufgrund einer mechanischen Abflussbehinderung besteht oder durch ein Versagen des Tränenpumpmechanismus hervorgerufen sein kann. Eine Hypersekretion wird in den meisten Fällen reflektorisch ausgelöst. Die augenärztliche Basisdiagnostik dient der Unterscheidung zwischen diesen beiden Hauptursachen. Anamnese, Inspektion, Palpation sowie die Sondierung und Spülung geben Aufschluss über die Funktion der ableitenden Tränenwege und können bei den meisten Patienten mit Epiphora bereits eine Aussage über die Lokalisation und das Ausmaß der mechanischen Abflussbehinderung geben. Wir beschreiben kurz eine Auswahl der am weitesten verbreiteten Tests und deren Interpretation.