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Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
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Gefässchirurgie
Erschienen in: Gefässchirurgie 3/2010

01.05.2010 | Leitthema

Potenziale und Möglichkeiten des Fast-track-Konzeptes in der Aortenchirurgie

verfasst von: I. Töpel, T. Betz, A. Rupp, PD Dr. M. Steinbauer

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 3/2010

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Zusammenfassung

Anhand einer retrospektiven Analyse von 103 Patienten, die zwischen 10/2007 und 1/2010 im Rahmen eines Fast-track-Konzeptes einen aortalen Gefäßeingriff erhielten, werden sowohl die Herausforderungen bei der Einführung des Konzeptes als auch die Chancen dieser interdisziplinären Behandlungsmodalität dargestellt. Die Mortalität betrug 0%. Die „fast track“-assoziierte Komplikationsrate betrug 1,9%. Insgesamt zeigte sich eine sehr hohe Akzeptanz des Fast-track-Konzeptes durch die Patienten und eine deutliche Reduktion der postoperativen Komplikationen und der postoperativen Verweildauern. Die offene aortale Chirurgie nach dem Fast-track-Konzept stellt damit, trotz weiter bestehender Entwicklungspotenziale, eine ideale komplementäre Behandlungsmodalität zur endovaskulären Chirurgie dar.
Literatur
1.
Abularrage CJ, Sheridan MJ, Mukherjee D (2005) Endovascular versus „fast-track’‘ abdominal aortic aneurysm repair. Vasc Endovascular Surg 39(3):229–236CrossRefPubMed
2.
AMWF (2007) Rückenmarksnahe Regionalanästhesien und thrombembolieprophylaxe/antithrombotische Medikation. Anästh Intensivmedizin 48:109–124
3.
Ballard JL, Bou-Zamzam AM Jr, Teruya TH et al (2006) Retroperitoneal aortic aneurysm repair: long-term follow-up regarding wound complications and erectile dysfunction. Ann Vasc Surg 20(2):195–199CrossRefPubMed
4.
Bardram L, Funch-Jensen P, Jensen P et al (1995) Recovery after laparoscopic colonic surgery with epidural analgesia, and early oral nutrition and mobilisation. Lancet 345(8952):763–764CrossRefPubMed
5.
Brandstrup B, Tonnesen H, Beier-Holgersen R et al (2003) Effects of intravenous fluid restriction on postoperative complications: comparison of two perioperative fluid regimens: a randomized assessor-blinded multicenter trial. Ann Surg 238(5):641–648CrossRefPubMed
6.
Debus ES, Kruska P, Ivoghli A et al (2009) Fast track in vascular surgery. Chirurg 80(8):711–718CrossRefPubMed
7.
Gonzalez-Fajardo JA, Mengibar L, Brizuela JA et al (2009) Effect of postoperative restrictive fluid therapy in the recovery of patients with abdominal vascular surgery. Eur J Vasc Endovasc Surg 37(5):538–543CrossRefPubMed
8.
Kehlet H, Bundgaard-Nielsen M (2009) Goal-directed perioperative fluid management: why, when, and how? Anesthesiology 110(3):453–455CrossRefPubMed
9.
Lohr G, Keller H, Kutscher J, Huber R (2008) Fast-track rehabilitation after open aorto-iliac vascular procedures. Zentralbl Chir 133(4):344–348CrossRefPubMed
10.
Lu S, Xu YQ, Chang S et al (2009) Clinical anatomy study of autonomic nerve with respective to the anterior approach lumbar surgery. Surg Radiol Anat 31(6):425–430CrossRefPubMed
11.
Mcardle GT, Mcauley DF, Mckinley A et al (2009) Preliminary results of a prospective randomized trial of restrictive versus standard fluid regime in elective open abdominal aortic aneurysm repair. Ann Surg 250(1):28–34CrossRefPubMed
12.
Muehling B, Halter G, Lang G et al (2008) Prospective randomized controlled trial to evaluate „fast-track“ elective open infrarenal aneurysm repair. Langenbecks Arch Surg 393(3):281–287CrossRefPubMed
13.
Muehling B, Schelzig H, Steffen P et al (2009) A prospective randomized trial comparing traditional and fast-track patient care in elective open infrarenal aneurysm repair. World J Surg 33(3):577–585CrossRefPubMed
14.
Muehling BM, Meierhenrich R, Thiere M et al (2009) The retroperitoneal approach combined with epidural anesthesia reduces morbidity in elective infrarenal aortic aneurysm repair. Interact Cardiovasc Thorac Surg 8(1):35–39CrossRefPubMed
15.
Muehling BM, Orend KH, Sunder-Plassmann L (2009) Elective infrarenal abdominal aortic aneurysm repair – transperitoneal, retroperitoneal, endovascular? Interact Cardiovasc Thorac Surg 9(5):802–806CrossRefPubMed
16.
Mundt A, Bünger CM, Klar E, Schareck W (2009) Sexuelle Dysfunktion nach offener Operation des infrarenalen Bauchaortenaneurysmas. Gefäßchirurgie 14:123–128CrossRef
17.
Murphy MA, Richards T, Atkinson C et al (2007) Fast track open aortic surgery: reduced post operative stay with a goal directed pathway. Eur J Vasc Endovasc Surg 34(3):274–278CrossRefPubMed
18.
19.
White PF, Kehlet H, Neal JM et al (2007) The role of the anesthesiologist in fast-track surgery: from multimodal analgesia to perioperative medical care. Anesth Analg 104(6):1380–1396CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Potenziale und Möglichkeiten des Fast-track-Konzeptes in der Aortenchirurgie
verfasst von
I. Töpel
T. Betz
A. Rupp
PD Dr. M. Steinbauer
Publikationsdatum
01.05.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 3/2010
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-009-0711-3

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