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Zeitschrift für Pneumologie
Erschienen in: Der Pneumologe 5/2016

17.06.2016 | Computertomografie | CME

Radiologische Abklärung pulmonaler Rundherde

verfasst von: St. Gasser, E. Stiefsohn, E. Schober, G. Mostbeck

Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie | Ausgabe 5/2016

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Zusammenfassung

Solitäre pulmonale Rundherde (SPR) sind ein häufiges diagnostisches Problem. Beim Management von SPR-Patienten ist die Differenzierung zwischen benigne und maligne entscheidend. Primär benötigen wir dazu Anamnesedaten und Vortestwahrscheinlichkeiten. In der Computertomographie (CT) unterscheiden wir „kleine“ SPR mit einem Durchmesser ≤ 8 mm von „normalen“ SPR > 8 mm. Diese lassen sich – einmal radiologisch erfasst – mit Algorithmen weiter abklären. Für benigne SPR sprechen eine homogene Verkalkung oder fehlendes Wachstum. Bei kleinen SPR werden Verlaufskontrollen empfohlen, deren Intervall sich nach dem Risiko und der Größe richtet, wobei zwischen soliden, teilsoliden und milchglasartigen SPR weiter differenziert wird. Die SPR-3D-Volumetrie anhand von CT-Daten und die Tumorverdoppelungszeit sind wichtige Entscheidungsgrundlagen. Bei größeren SPR werden je nach Vortestwahrscheinlichkeit Verlaufskontrollen, funktionelle Bildgebung, feingewebliche Abklärung oder operative Entfernung empfohlen.
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Metadaten
Titel
Radiologische Abklärung pulmonaler Rundherde
verfasst von
St. Gasser
E. Stiefsohn
E. Schober
G. Mostbeck
Publikationsdatum
17.06.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Zeitschrift für Pneumologie / Ausgabe 5/2016
Print ISSN: 2731-7404
Elektronische ISSN: 2731-7412
DOI
https://doi.org/10.1007/s10405-016-0040-7

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