Skip to main content
Erschienen in: Journal of Maxillofacial and Oral Surgery 2/2015

01.06.2015 | Clinical Paper

Comparison Between Two Techniques for the Treatment of Mandibular Subcondylar Fractures: Closed Treatment Technique and Transoral Endoscopic-Assisted Open Reduction

verfasst von: Kazem S. Khiabani, Shahrokh Raisian, Meghdad Khanian Mehmandoost

Erschienen in: Journal of Maxillofacial and Oral Surgery | Ausgabe 2/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

The endoscopic-assisted technique for the treatment of subcondylar fractures has been used successfully and its acceptance develops as more surgeons gain experience. We present the short term results of this technique in a randomized prospective clinical trial.

Methods and Materials

A total of 40 patients with mandibular subcondylar fracture were included in our study in two groups randomly. Patients of first group were treated by closed treatment technique and patients of second group by transoral endoscopic-assisted open reduction. All patients were followed for minimum of 12 weeks and occlusion, Mandibular Anterior Opening (MAO), mandibular deviation, and posterior ramal height were assessed.

Results

In the endoscopic group the MAO was significantly greater and mandibular deviation was lesser at 2nd and 4th week of follow up. Posterior ramal height showed significant increase in the endoscopic group rather than closed treatment group.

Conclusion

The transoral endoscopic-assisted technique is a reliable and successful technique to address subcondylar fractures. The patients who were treated by this technique showed better results in the fields of mandibular function and patient satisfaction and comfort, although it is time consuming and needs expensive instruments.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cho Lee G, Rodriguez Compo FJ, Garcia R et al (2008) Endoscopically-assisted transoral approach for the treatment of subcondylar fractures of the mandible. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 13(8):511–515 Cho Lee G, Rodriguez Compo FJ, Garcia R et al (2008) Endoscopically-assisted transoral approach for the treatment of subcondylar fractures of the mandible. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 13(8):511–515
2.
Zurück zum Zitat Ducic Y (2001) Endoscopically assisted diagnosis and treatment of maxillofacial fractures. J Otolaryngol 30(3):149–153CrossRefPubMed Ducic Y (2001) Endoscopically assisted diagnosis and treatment of maxillofacial fractures. J Otolaryngol 30(3):149–153CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Schön R, Gellrich N, Schmelzeisen R (2003) Follow-up of condylar fractures of the mandible in 8 patients at 18 months after transoral endoscopic-assisted open treatment. J Oral Maxillofac Surg 61:49–54CrossRefPubMed Schön R, Gellrich N, Schmelzeisen R (2003) Follow-up of condylar fractures of the mandible in 8 patients at 18 months after transoral endoscopic-assisted open treatment. J Oral Maxillofac Surg 61:49–54CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Schmelzeisen R, Gienfuegos-Monro R, Chen C, Goldhahn S (2009) Patient benefit form endoscopically assisted fixation of condylar neck fractures. J Oral Maxillofac Surg 67:147–158CrossRefPubMed Schmelzeisen R, Gienfuegos-Monro R, Chen C, Goldhahn S (2009) Patient benefit form endoscopically assisted fixation of condylar neck fractures. J Oral Maxillofac Surg 67:147–158CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Tasanen A, Lamberg MA (1976) Transosseous wiring in the treatment of condylar fractures of the mandible. J Maxillofac Surg 4:200CrossRefPubMed Tasanen A, Lamberg MA (1976) Transosseous wiring in the treatment of condylar fractures of the mandible. J Maxillofac Surg 4:200CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Schön R, Roveda SIL, Carter B (2001) Mandibular fractures in Townsville, Australia: incidence, etiology and treatment using the 2.0 AO/ASIF miniplate system. Br J Oral Maxillofac Surg 39:145CrossRefPubMed Schön R, Roveda SIL, Carter B (2001) Mandibular fractures in Townsville, Australia: incidence, etiology and treatment using the 2.0 AO/ASIF miniplate system. Br J Oral Maxillofac Surg 39:145CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Miloro M, Ghali GE, Larsen P, Waite P (2012) Peterson’s principles of oral and maxillofacial surgery, vol 1, Chap. 19. PMPH, Shelton, p 445 Miloro M, Ghali GE, Larsen P, Waite P (2012) Peterson’s principles of oral and maxillofacial surgery, vol 1, Chap. 19. PMPH, Shelton, p 445
8.
Zurück zum Zitat Gupta M, Lyer N, Das D, Nagaraj J (2002) Analysis of different treatment protocols for fractures of condylar process of mandible. J Oral Maxillofac Surg 70:83–91CrossRef Gupta M, Lyer N, Das D, Nagaraj J (2002) Analysis of different treatment protocols for fractures of condylar process of mandible. J Oral Maxillofac Surg 70:83–91CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Miloro M (2003) Endoscopic-assisted repair of subcondylar fractures. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 96(4):387–391CrossRefPubMed Miloro M (2003) Endoscopic-assisted repair of subcondylar fractures. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 96(4):387–391CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Troulis MJ (2004) Endoscopic open reduction and internal rigid fixation of subcondylar fractures. J Oral Maxillofac Surg 62:1269–1271CrossRefPubMed Troulis MJ (2004) Endoscopic open reduction and internal rigid fixation of subcondylar fractures. J Oral Maxillofac Surg 62:1269–1271CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Sanroman JF (2004) Closed lock (MRI fixed disk): a comparison of arthrocentesis and arthroscopy. Int J Oral Maxillofac Surg 33(4):344–348CrossRefPubMed Sanroman JF (2004) Closed lock (MRI fixed disk): a comparison of arthrocentesis and arthroscopy. Int J Oral Maxillofac Surg 33(4):344–348CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Schön R, Fakler O, Gellrich NC, Schmelzeisen R (2005) Five-year experience with the transoral endoscopically assisted treatment of displaced condylar mandible fractures. Plast Reconstr Surg 116(1):44–50CrossRefPubMed Schön R, Fakler O, Gellrich NC, Schmelzeisen R (2005) Five-year experience with the transoral endoscopically assisted treatment of displaced condylar mandible fractures. Plast Reconstr Surg 116(1):44–50CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Schön R, Gutwald R, Schramm A et al (2002) Endoscopy-assisted open treatment of condylar fractures of the mandible: extraoral VS intraoral approach. Int J Oral Maxillofac Surg 31(3):237–243CrossRefPubMed Schön R, Gutwald R, Schramm A et al (2002) Endoscopy-assisted open treatment of condylar fractures of the mandible: extraoral VS intraoral approach. Int J Oral Maxillofac Surg 31(3):237–243CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Kellman RM (2004) Endoscopic approach to subcondylar mandible fractures. Facial Plast Surg 20(3):239–247CrossRefPubMed Kellman RM (2004) Endoscopic approach to subcondylar mandible fractures. Facial Plast Surg 20(3):239–247CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Ducic Y (2008) Endoscopic treatment of subcondylar fractures. Laryngoscope 118(7):1164–1167CrossRefPubMed Ducic Y (2008) Endoscopic treatment of subcondylar fractures. Laryngoscope 118(7):1164–1167CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Mueller RV, Czerwinski M, Lee C, Kellman RM (2006) Condylar fracture repair: use of the endoscope to advance traditional treatment philosophy. Facial Plast Surg Clin North Am 14(1):1–9CrossRefPubMed Mueller RV, Czerwinski M, Lee C, Kellman RM (2006) Condylar fracture repair: use of the endoscope to advance traditional treatment philosophy. Facial Plast Surg Clin North Am 14(1):1–9CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Buschang PH, Santos-Pinto A, Demirjian A (1999) Incremental growth charts for condylar growth between 6 and 16 years of age. Eur J Orthod 21(2):167–173CrossRefPubMed Buschang PH, Santos-Pinto A, Demirjian A (1999) Incremental growth charts for condylar growth between 6 and 16 years of age. Eur J Orthod 21(2):167–173CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Choi HJ, Lee YM (2012) Transient total facial nerve paralysis: an unusual complication of transoral endoscopic-assisted management of subcondylar fracture. J Craniofac Surg 23(3):268–270CrossRef Choi HJ, Lee YM (2012) Transient total facial nerve paralysis: an unusual complication of transoral endoscopic-assisted management of subcondylar fracture. J Craniofac Surg 23(3):268–270CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Arcuri F, Brucoli M, Baragiotta N et al (2012) Analysis of complications following endoscopically assisted treatment of mandibular condylar fractures. J Craniofac Surg 23(3):196–198CrossRef Arcuri F, Brucoli M, Baragiotta N et al (2012) Analysis of complications following endoscopically assisted treatment of mandibular condylar fractures. J Craniofac Surg 23(3):196–198CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Gonzalez-Garcia R, Sanroman JF, Goizueta-Adame C et al (2009) Transoral endoscopic-assisted management of subcondylar fractures in 17 patients: an alternative to open reduction with rigid internal fixation and closed reduction with maxillomandibular fixation. Int J Oral Maxillofac Surg 38(1):19–25CrossRefPubMed Gonzalez-Garcia R, Sanroman JF, Goizueta-Adame C et al (2009) Transoral endoscopic-assisted management of subcondylar fractures in 17 patients: an alternative to open reduction with rigid internal fixation and closed reduction with maxillomandibular fixation. Int J Oral Maxillofac Surg 38(1):19–25CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Comparison Between Two Techniques for the Treatment of Mandibular Subcondylar Fractures: Closed Treatment Technique and Transoral Endoscopic-Assisted Open Reduction
verfasst von
Kazem S. Khiabani
Shahrokh Raisian
Meghdad Khanian Mehmandoost
Publikationsdatum
01.06.2015
Verlag
Springer India
Erschienen in
Journal of Maxillofacial and Oral Surgery / Ausgabe 2/2015
Print ISSN: 0972-8279
Elektronische ISSN: 0974-942X
DOI
https://doi.org/10.1007/s12663-014-0644-6

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2015

Journal of Maxillofacial and Oral Surgery 2/2015 Zur Ausgabe

Letter to the Editor

Letter to Editor

Vorsicht, erhöhte Blutungsgefahr nach PCI!

10.05.2024 Koronare Herzerkrankung Nachrichten

Nach PCI besteht ein erhöhtes Blutungsrisiko, wenn die Behandelten eine verminderte linksventrikuläre Ejektionsfraktion aufweisen. Das Risiko ist umso höher, je stärker die Pumpfunktion eingeschränkt ist.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Deutlich weniger Infektionen: Wundprotektoren schützen!

08.05.2024 Postoperative Wundinfektion Nachrichten

Der Einsatz von Wundprotektoren bei offenen Eingriffen am unteren Gastrointestinaltrakt schützt vor Infektionen im Op.-Gebiet – und dient darüber hinaus der besseren Sicht. Das bestätigt mit großer Robustheit eine randomisierte Studie im Fachblatt JAMA Surgery.

Chirurginnen und Chirurgen sind stark suizidgefährdet

07.05.2024 Suizid Nachrichten

Der belastende Arbeitsalltag wirkt sich negativ auf die psychische Gesundheit der Angehörigen ärztlicher Berufsgruppen aus. Chirurginnen und Chirurgen bilden da keine Ausnahme, im Gegenteil.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.