Ansprechen berücksichtigen?

Bei Patienten mit fortgeschrittenem follikulärem Lymphom führte eine an den Erfolg der Induktionstherapie angepasste Nachbetreuung bzw. -behandlung nicht zu einem Anstieg des progressionsfreien Überlebens. Im Gegenteil, das Standardvorgehen mit einer zweijährigen Rituximab-Erhaltungstherapie war dem angepassten Vorgehen eindeutig überlegen. Das zeigen die Ergebnisse der FOLL12-Studie, in der 807 Patienten randomisiert zwei Jahre lang mit Rituximab oder experimentell auf Basis des metabolischen Ansprechens behandelt wurden. Im experimentellen Arm erhielten Patienten mit komplettem metabolischem Ansprechen (CMR) ohne minimale Resterkrankung (MRD) lediglich eine Nachsorge. Patienten mit CMR und MRD am Ende der Induktionsphase oder im Verlauf bekamen Rituximab bis zur MRD-Negativität, maximal jedoch zwölfmal. Patienten ohne CMR erhielten eine intensivierte Therapie mit Ibritumomab-Tiuxetan, gefolgt von der Standarderhaltungstherapie. …