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Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz

Erschienen in:

27.10.2022 | Maligne Tumoren der Haut | Originalien und Übersichten

Schattenplätze zur Hautkrebsprävention in Kindertagesstätten und Schulen

verfasst von: Prof. Dr. Reiner Hanewinkel, Jana Janssen, Inga-Marie Hübner, Eckhard Breitbart, Barbara Isensee

Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz | Ausgabe 12/2022

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Zusammenfassung

Hintergrund

Übermäßige UV-Strahlung der Sonne kann zu Hautkrebs führen, der häufigsten Krebsart in Deutschland. Daher wird unter anderem von der Weltgesundheitsorganisation empfohlen, ab einem UV-Index von 3 (3–5 = „mittel“) während der Mittagsstunden Schatten aufzusuchen. Diese wichtige präventive Maßnahme kann jedoch nur ergriffen werden, wenn ausreichend Schattenplätze zur Verfügung stehen. Ziel der Untersuchung ist die bundesweite Erfassung von Schattenplätzen in Kindertagesstätten und Schulen.

Methodik

Es wurde eine epidemiologische Querschnittstudie mit 2 Stichproben realisiert. Leitungen von Kindertagesstätten und Schulen wurden zwischen Mai und August 2020 bzw. April und Juli 2021 mittels Online-Fragebogen zur Ausstattung ihrer Bildungseinrichtung mit Beschattungsmaßnahmen befragt. Primärer Endpunkt war das Vorhandensein verschiedener struktureller Beschattungsmaßnahmen im Außenbereich der Bildungsstätten. Sekundärer Endpunkt war die Schätzung des Umfangs der beschatteten Außenfläche.

Ergebnisse

Aus der bundesweiten Grundgesamtheit beteiligten sich 1042 Kindertagesstätten (1,9 %) und 713 Schulen (2,3 %). Im Vergleich zu Schulen verfügten Kindertagesstätten signifikant häufiger über strukturelle Sonnenschutzmaßnahmen im Außenbereich (99 % vs. 82 %; p < 0,001) und konnten eine signifikant größere Außenfläche beschatten (43 % vs. 26 %; p < 0,001). Nimmt man eine minimal benötigte beschattete Außenfläche von 1 m² je Person an, verfügten 45 % der Schulen und 10 % der Kindertagestätten nicht über ausreichende Schattenplätze im Außenbereich (p < 0,001).

Schlussfolgerung

Fast jede fünfte Schule Deutschlands verfügte nicht über Schattenplätze im Außenbereich. Auch vor dem Hintergrund klimatischer Veränderungen wird ein hoher Handlungsbedarf deutlich.

Nur mit Berechtigung zugänglich

International Agency for Research on Cancer (2021) Agents Classified by the IARC Monographs Bd. 1–127. World Health Organization, Geneva

Elder DE, Bastian BC, Cree IA, Massi D, Scolyer RA (2020) The 2018 world health organization classification of cutaneous, mucosal, and uveal melanoma: detailed analysis of 9 distinct subtypes defined by their evolutionary pathway. Arch Pathol Lab Med 144:500–522. https://doi.org/10.5858/arpa.2019-0561-RACrossRef

Kocarnik JM, Compton K, Dean FE et al (2021) Cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disability-adjusted life years for 29 cancer groups from 2010 to 2019: a systematic analysis for the global burden of disease study 2019. JAMA Oncol. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2021.6987:e216987CrossRef

Augustin J, Kis A, Sorbe C, Schäfer I, Augustin M (2018) Epidemiology of skin cancer in the German population: impact of socioeconomic and geographic factors. J Eur Acad Dermatol Venereol 32:1906–1913. https://doi.org/10.1111/jdv.14990CrossRef

Hansen I, Augustin M, Schäfer I, Mohr N (2022) Epidemiology of skin diseases in Germany: systematic review of the current state of research—part 1: cutaneous tumor diseases. J Dtsch Dermatol Ges 20:257–270. https://doi.org/10.1111/ddg.14746CrossRef

Statistisches Bundesamt (2022) Pressemitteilung Nr. N 018 vom 6. April 2022. https://www.destatis.de/DE/Presse/Pressemitteilungen/2022/04/PD22_N018_231.html. Zugegriffen: 6. Sept. 2022

Balk SJ (2011) Ultraviolet radiation: a hazard to children and adolescents. Pediatrics 127:e791–e817. https://doi.org/10.1542/peds.2010-3502CrossRef

Guy GPJ, Holman DM, Watson M (2016) The important role of schools in the prevention of skin cancer. JAMA Dermatol 152:1083–1084. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2016.3453CrossRef

Strome A, Herbert K, Walsh K, Lamberg O, Waselewski ME, Chang T (2021) Assessment of sun protection knowledge and behaviors of US youth. JAMA Netw Open 4:e2134550. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.34550CrossRef

10.

Strahlenschutzkommission (2016) Schutz des Menschen vor den Gefahren solarer UV-Strahlung und UV-Strahlung in Solarien. Empfehlung der Strahlenschutzkommission mit wissenschaftlicher Begründung. 280. Sitzung der Strahlenschutzkommission. (Verabschiedet Februar 2016)

11.

Leitlinienprogramm Onkologie (2021) S3-Leitlinie Prävention von Hautkrebs. Version 2.0. – März 2021. AWMF-Registernummer: 032/052OL.

12.

Parsons PG, Neale R, Wolski P, Green A (1998) The shady side of solar protection. Med J Aust 168:327–330. https://doi.org/10.5694/j.1326-5377.1998.tb138960.xCrossRef

13.

Teng Y, Yu Y, Li S et al (2021) Ultraviolet radiation and basal cell carcinoma: an environmental perspective. Front Public Health 9:666528. https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.666528CrossRef

14.

Thoonen K, Osch LV, Vries H, Jongen S, Schneider F (2020) Are environmental interventions targeting skin cancer prevention among children and adolescents effective? A systematic review. Int J Environ Res Public Health 17:529. https://doi.org/10.3390/ijerph17020529CrossRef

15.

World Health Organization (2022) Radiation: the ultraviolet (UV) index. https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/radiation-the-ultraviolet-(uv)-index. Zugegriffen: 12. Sept. 2022

16.

Dobbinson SJ, White V, Wakefield MA et al (2009) Adolescents’ use of purpose built shade in secondary schools: cluster randomised controlled trial. BMJ 338:b95. https://doi.org/10.1136/bmj.b95CrossRef

17.

Cohen J (1992) A power primer. Psychol Bull 112:155–159. https://doi.org/10.1037//0033-2909.112.1.155CrossRef

18.

Reyes-Marcelino G, Wang R, Gultekin S et al (2021) School-based interventions to improve sun-safe knowledge, attitudes and behaviors in childhood and adolescence: a systematic review. Prev Med 146:106459. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2021.106459CrossRef

19.

Sim WMB, Zeng MX, Rojas-Garcia A (2021) The effectiveness of educational programmes in promoting sun protection among children under the age of 18: a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol 35:2154–2165. https://doi.org/10.1111/jdv.17599CrossRef

20.

Henrikson NB, Morrison CC, Blasi PR, Nguyen M, Shibuya KC, Patnode CD (2018) Behavioral counseling for skin cancer prevention: evidence report and systematic review for the US preventive services task force. JAMA 319:1143–1157. https://doi.org/10.1001/jama.2017.21630CrossRef

21.

Chenot JF, Egidi G (2021) Update der S3-Leitlinie Prävention von Hautkrebs. Z Allgemeinmed 97:165–160

22.

UV-Schutz-Bündnis & Bundesamt für Strahlenschutz (2017) Vorbeugung gesundheitlicher Schäden durch die Sonne – Verhältnisprävention in der Stadt und auf dem Land: Grundsatzpapier des UV-Schutz-Bündnisses. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 60:1153–1160. https://doi.org/10.1007/s00103-017-2619-5CrossRef

23.

Nationale Versorgungskonferenz Hautkrebs e. V. (2022) Versorgungsziele für den Bereich Hautkrebs. Ziel 1: Die Bevölkerung wird vor der Entstehung von Hautkrebs wirksam geschützt

24.

Parker ER (2021) The influence of climate change on skin cancer incidence—A review of the evidence. Int J Womens Dermatol 7:17–27. https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2020.07.003CrossRef

25.

Statistisches Bundesamt (Destatis) (2020) Statistiken der Kinder- und Jugendhilfe. Kinder und tätige Personen in Tageseinrichtungen und in öffentlich geförderter Kindertagespflege am 01.03.2020. Destatis, Wiesbaden

26.

Deutscher Städtetag (2019) Handreichung zum Thema Schulbau. Deutscher Städtetag Nordrhein-Westfalen, Köln

27.

Sekretariat der Ständigen Konferenz der Kultusminister der Länder in der Bundesrepublik Deutschland (2017) Grundstruktur des Bildungswesens in der Bundesrepublik Deutschland. Deutsche EURYDICE-Informationsstelle der Länder, Berlin

28.

Hansen J, Hanewinkel R, Galimov A (2022) Physical activity, screen time, and sleep: do German children and adolescents meet the movement guidelines? Eur J Pediatr 181:1985–1995. https://doi.org/10.1007/s00431-022-04401-2CrossRef

29.

Gage R, Wilson N, Signal L et al (2018) Using Google earth to assess shade for sun protection in urban recreation spaces: methods and results. J Community Health 43:1061–1068. https://doi.org/10.1007/s10900-018-0522-0CrossRef

30.

Anderson C, Jackson K, Egger S, Chapman K, Rock V (2014) Shade in urban playgrounds in Sydney and inequities in availability for those living in lower socioeconomic areas. Aust N Z J Public Health 38:49–53. https://doi.org/10.1111/1753-6405.12130CrossRef

31.

Milne E, English DR, Corti B et al (1999) Direct measurement of sun protection in primary schools. Prev Med 29:45–52. https://doi.org/10.1006/pmed.1999.0501CrossRef

32.

Schneider S, Bolbos A, Kadel P, Holzwarth B (2020) Exposed children, protected parents; shade in playgrounds as a previously unstudied intervention field of cancer prevention. Int J Environ Health Res 30:26–37. https://doi.org/10.1080/09603123.2019.1572105CrossRef

33.

Hanewinkel R, Morgenstern M, Isensee B, Wiebel FJ (2020) Rauchfreies Deutschland 2040: Ein Diskussionsbeitrag. Dtsch Med Wochenschr 145:e101–e107. https://doi.org/10.1055/a-1162-3305CrossRef

34.

Gritz ER, Tripp MK, James AS et al (2007) Effects of a preschool staff intervention on children’s sun protection: outcomes of sun protection is fun! Health Educ Behav 34:562–577. https://doi.org/10.1177/1090198105277850CrossRef

35.

Hart KM, Demarco RF (2008) Primary prevention of skin cancer in children and adolescents: a review of the literature. J Pediatr Oncol Nurs 25:67–78. https://doi.org/10.1177/1043454208314499CrossRef

36.

Seidel N, Fieber V, Breitbart EW, Bornhäuser M, Stölzel F (2021) Cluster randomized trial: sun protection intervention ‘clever in sun and shade for preschools’-effectiveness and dissemination. Children 8:651. https://doi.org/10.3390/children8080651CrossRef

37.

Hammer GP, du Prel JB, Blettner M (2009) Avoiding bias in observational studies: part 8 in a series of articles on evaluation of scientific publications. Dtsch Arztebl Int 106:664–668. https://doi.org/10.3238/arztebl.2009.0664CrossRef

Titel: Schattenplätze zur Hautkrebsprävention in Kindertagesstätten und Schulen
verfasst von: Prof. Dr. Reiner Hanewinkel
Jana Janssen
Inga-Marie Hübner
Eckhard Breitbart
Barbara Isensee
Publikationsdatum: 27.10.2022
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Schlagwort: Maligne Tumoren der Haut
Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz / Ausgabe 12/2022
Print ISSN: 1436-9990
Elektronische ISSN: 1437-1588
DOI: https://doi.org/10.1007/s00103-022-03616-w

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