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Die Chirurgie

Erschienen in:

01.02.2015 | Leitthema

Management intra- und postoperativer Blutungen in der Leberchirurgie

verfasst von: PD Dr. R. Sucher, D. Seehofer, J. Pratschke

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 2/2015

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Zusammenfassung

Das Management von Blutungen in der Leberchirurgie erfolgt multidisziplinär. Traumatische Leberverletzungen können meist konservativ behandelt werden. Die chirurgische Therapie des schweren Lebertraumas ist aufgrund der ausgedehnten Parenchym- und Gefäßverletzung mit einer hohen Mortalität behaftet. Elektive Leberresektionen können aufgrund fundierter Kenntnisse der Leberanatomie und aufgrund verfeinerter Resektionstechniken in der Regel mit herabgesetztem Blutungsrisiko durchgeführt werden. Dennoch sind Blutverlust und Transfusionsbedarf bei erweiterten Resektionen ein wesentlicher Faktor, der Morbidität und Mortalität beeinflusst. Die perioperative Senkung des zentralvenösen Drucks und die Reduktion der Leberperfusion durch selektive Einflusskontrolle oder totale vaskuläre Exklusion sind effektive Methoden, um den Blutverlust weiter zu reduzieren. Der Einsatz moderner Geräte für die Parenchymdissektion ermöglicht dem Chirurgen zudem ein blutungsarmes Operieren.

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Titel: Management intra- und postoperativer Blutungen in der Leberchirurgie
verfasst von: PD Dr. R. Sucher
D. Seehofer
J. Pratschke
Publikationsdatum: 01.02.2015
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Chirurgie / Ausgabe 2/2015
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-014-2879-7

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