Hohe 5-Jahres-Überlebensraten nach Immuncheckpointblockade

Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Jahrzehntelang war die Prognose für Patienten mit fortgeschrittenem (Stadium III) und metastasiertem malignem Melanom extrem schlecht. Das änderte sich mit der Einführung zunächst vom BRAF-Inhibitor Vemurafenib und später von weiteren BRAF- und MEK-Inhibitoren bei Patienten mit einem BRAF^V600-mutierten malignem Melanom. Nahezu zeitgleich wurden die Immuncheckpointhemmer zugelassen: der CTLA-4-Antikörper Ipilimumab (Ipi) und die PD-1-Antikörper Nivolumab (Nivo) und Pembrolizumab (Pem). Die neuen Substanzen führten zu einem beeindruckenden Anstieg der Remissionsraten, des progressionsfreien Überlebens (PFS) und des medianen Gesamtüberlebens (OS) bei Patienten mit fortgeschrittenem malignem Melanom [1, 2, 3, 4]. Deshalb lag es nahe, die Ergebnisse nach fünf Jahren von zwei Phase-III-Studien zu bestimmen: für Nivo versus Ipi in der Studie CheckMate-067 [5] und für Pem versus Ipi in der Studie KEYNOTE-006 [6].

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