Erschienen in:
31.03.2016 | Meropenem | FORTBILDUNG_KRITISCH GELESEN
Pneumoperitoneum verursacht erhebliche Schmerzen
verfasst von:
Prof. Dr. med. H. S. Füeßl
Erschienen in:
MMW - Fortschritte der Medizin
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Ausgabe 6/2016
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Auszug
Eine 25-jährige Frau litt seit drei Tagen an Bauchschmerzen und Erbrechen. Sie war exsikkiert und hatte Fieber. An der rechten Flanke bestand ein erheblicher Druck- und Loslassschmerz. Sie hatte eine Tachykardie und Tachypnoe, Blutdruck und O2-Sättigung waren aber normal. Die Routine-Laborparameter waren massiv verändert: BKS 122 mm/h, Leukozyten 23.200/µl, CRP 590 mg/l, Kreatinin 2,0 mg/dl und Glukose 576 mg/dl. In der Blutgasanalyse bestand eine metabolische Azidose, im Urin fanden sich Ketonkörper und eine Glukosekonzentration von 500 mg/dl. β-hCG war negativ. Man vermutete eine neu aufgetretene diabetische Ketoazidose, wahrscheinlich aufgrund einer Sepsis. …