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Erschienen in:

01.11.2007 | Original Contributions

Multivariate Analysis of Predictive Factors for Early Postoperative Death After Colorectal Surgery in Patients with Colorectal Cancer and Synchronous Unresectable Liver Metastases

verfasst von: Eric Vibert, M.D., Frederic Bretagnol, M.D., Arnaud Alves, M.D., Marc Pocard, M.D., Patrice Valleur, M.D., Yves Panis, M.D.

Erschienen in: Diseases of the Colon & Rectum | Ausgabe 11/2007

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Abstract

Purpose

Surgery of the primary tumor in patients with colorectal cancer and unresectable synchronous liver metastases remains controversial. This study was designed to evaluate predictive preoperative factors of early postoperative death (<3 months) in such patients.

Methods

This study included 80 patients who underwent colorectal resection (n--6) or diversion stoma (n--4) for colorectal cancer with unresectable liver metastases. Twenty-two patients (28 percent) died during the first three months after surgery with two (2.5 percent) in-hospital postoperative deaths. Analysis of predictive preoperative factors for three-month postoperative death risk was performed.

Results

In univariate analysis, age older than 75 years (P--.01), American Society of Anesthesiologists grade > II (P--.009), symptomatic patient (P--.01), bowel obstruction (P--.03), aspartate aminotransferase serum level >50 (1.5 N) IU/L (P--.008), and alkaline phosphatase >200 (2 N) IU/L (P--.02) were prognostic risk factors for three-month death after surgery. In multivariate analysis, age older than 75 years (relative risk--.9; P--.04) and aspartate aminotransferase serum level >50 IU/L (relative risk--.3; P--.03) were independent risk factors.

Conclusions

In patients with colorectal cancer and synchronous unresectable liver metastases, the three-month mortality rate was high (28 percent). Thus, better knowledge of risk factors could help select patients who could possibly benefit from surgery. The study suggested that age older than 75 years and liver cytolysis (>1.5 N) are associated with an increased three-month postoperative death risk. In these patients, surgery should be avoided.
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Metadaten
Titel
Multivariate Analysis of Predictive Factors for Early Postoperative Death After Colorectal Surgery in Patients with Colorectal Cancer and Synchronous Unresectable Liver Metastases
verfasst von
Eric Vibert, M.D.
Frederic Bretagnol, M.D.
Arnaud Alves, M.D.
Marc Pocard, M.D.
Patrice Valleur, M.D.
Yves Panis, M.D.
Publikationsdatum
01.11.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Diseases of the Colon & Rectum / Ausgabe 11/2007
Print ISSN: 0012-3706
Elektronische ISSN: 1530-0358
DOI
https://doi.org/10.1007/s10350-007-9025-2

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