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Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie
Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 4/2020

30.04.2020 | Myelodysplastische Syndrome | Kasuistiken

Behandlung einer sekundären akuten myeloischen Leukämie mit Azacitidin

Erhalt von Lebensqualität und Selbstständigkeit im fortgeschrittenen Lebensalter

verfasst von: J. Reese, G. Filippini Velazquez, J. Weckenbrock, Prof. Dr. med. Dr. rer. physiol. G. Kolb

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 4/2020

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Auszug

Azacitidin (chemisch: 5‑Azazytidin, Handelsname: Vidaza®) ist ein synthetisches Analogon des Nukleosids Cytidin, welches aus Streptoverticillium ladakanus isoliert wird. Es wird zur Behandlung myelodysplastischer Syndrome (MDS), sekundärer akuter myeloischer Leukämie (sAML) und der chronisch-myelomonozytären Leukämie (CMML) eingesetzt. Die pharmakologische Wirksamkeit beruht auf einem Einbau in RNS (Ribonukleinsäure) und DNS (Desoxynukleinsäure) mit nachfolgender Inhibition von Methyltransferasen. Die Hypomethylierung in der behandelten Sequenz führt zu einer Reaktivierung von Zellreparatur- und Apoptosemechanismen, die zuvor durch degenerative Methylierung gestört wurden. In der Folge können Blasten reduziert und die normale Hämatopoese wieder reaktiviert werden. Dies führt zu einem geringeren Transfusionsbedarf, Infektionsrisiko und Blutungsrisiko. Hierdurch erhöhen sich die Lebensqualität und die Überlebenszeit [4]. …
Literatur
1.
Dombret H et al (2015) International phase 3 Study of azacitidine vs conventional care regimens in older patients with newly diagnosed AML with 〉30 % blasts. Blood 126(3):291–299CrossRef
2.
Greenberg P, Cox C, LeBeau MM, Fenaux P, Morel P, Sanz G, Sanz M, Vallespi T, Hamblin T, Oscier D, Ohyashiki K, Toyama K, Aul C, Mufti G, Bennett J (1997) International scoring system for evaluating prognosis in myelodysplastic syndromes. Blood 89:2079–2088CrossRef
3.
Neukirchen J, Schoonen WM, Strupp C, Gattermann N, Aul C, Haas R, Germing U (2011) Incidence and prevalence of myelodysplastic syndromes: Data from the Düsseldorf MDS-registry. Leuk Res 35:1591–1596CrossRef
4.
Seymour JF, Fenaux P, Silverman LR, Mufti GJ, Hellström-Lindberg E, Santini V, List AF, Gore SD, Backstrom J, McKenzie D, Beach CL (2010) Effects of azacitidine compared with conventional care regimens in elderly (≥75 years) patients with higher-risk myelodysplastic syndromes. Crit Rev Oncol Hematol 76:218–227CrossRef
Metadaten
Titel
Behandlung einer sekundären akuten myeloischen Leukämie mit Azacitidin
Erhalt von Lebensqualität und Selbstständigkeit im fortgeschrittenen Lebensalter
verfasst von
J. Reese
G. Filippini Velazquez
J. Weckenbrock
Prof. Dr. med. Dr. rer. physiol. G. Kolb
Publikationsdatum
30.04.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 4/2020
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-020-01729-y

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