Erschienen in:
05.07.2022 | Neuroendokrine Tumoren | Leitthema
Highlights der Pankreaschirurgie: erweiterte Indikationen bei neuroendokrinen Tumoren des Pankreas
verfasst von:
Dr. med. F. Oehme, S. Hempel, M. Distler, J. Weitz
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 8/2022
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Zusammenfassung
Fortgeschrittene neuroendokrine Tumoren des Pankreas (paNET) zeichnen sich zumeist durch eine Infiltration vaskulärer Strukturen und/oder Nachbarorgane aus. Die Indikation zur Resektion sollte sich in diesen Fällen an der Möglichkeit einer R0-Resektion messen. Obwohl die Datenlage für diese seltene Entität begrenzt ist, zeigen kleinere Fallserien signifikante Überlebensvorteile für Patienten, die im Stadium des lokal fortgeschrittenen paNET radikal reseziert wurden. Sowohl Gefäßrekonstruktionen als auch multiviszerale Resektionen sollten, sofern diese an erfahrenen Zentren durchgeführt werden, als kurative Therapieoption verstanden werden. Das sehr besondere biologische Verhalten der paNET und das oftmals junge Patientenalter rechtfertigen ein deutlich aggressiveres Vorgehen im Vergleich zum duktalen Adenokarzinom des Pankreas.