nach oben

Erschienen in:

2013 | OriginalPaper | Buchkapitel

21. Neurologische Erkrankungen im Alter

verfasst von : Gerald Pichler, Dr., Jörg Weber, Prof. Dr.

Erschienen in: Geriatrische Notfallversorgung

Verlag: Springer Vienna

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Neurologische Erkrankungen spielen in der „geriatrischen Notfallversorgung“ eine bedeutende Rolle. Der Behandlungserfolg hängt bei vielen neurologischen Krankheiten davon ab, ob die Diagnose frühzeitig und richtig gestellt wird und eine ursachengerechte Behandlung schnell eingeleitet wird. Daraus ergibt sich, dass eine primäre Versorgung dieser Patienten auf neurologischem Facharztstandard erfolgen muss. Aufgrund der Kürze dieses Beitrages kann nur ein Auszug der wichtigsten und häufigsten Krankheitsbilder beschrieben werden. Verschiedene relevante Krankheiten, wie z. B. das Delir, werden an anderer Stelle dieses Buches beschrieben. Der Schwerpunkt des Inhalts liegt in diagnostischen und differenzialdiagnostischen Überlegungen sowie in der Beschreibung von Therapiemöglichkeiten in der Akutphase unter besonderer Berücksichtigung des geriatrischen Patienten. Risikofaktoren und Primärprävention der jeweiligen Erkrankungen werden in diesem Beitrag über „Geriatrische Notfallversorgung“ nicht berücksichtigt.

[1]

Olafsson E, Ludvigsson P, Gudmundsson G et al (2005) Incidence of unprovoked seizures and epilepsy in Iceland and assessment of the epilepsy syndrome classification: a prospective study. Lancet Neurol 4:627–634CrossRefPubMed

[2]

Fisher RS, van Emde Boas W, Blume W et al (2005) Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE). Epilepsia 46(4):470–472CrossRefPubMed

[3]

Berg AT, Verkovic SF, Brodie MJ et al (2010) Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: report of the ILAE Commission on Classification and Terminology. Epilepsia 51:676–685CrossRefPubMed

[4]

Diener HC et al (Hrsg) Leitlinien: Erster epileptischer Anfall und Epilepsien im Erwachsenenalter, 5. Aufl. Thieme, Stuttgart

[5]

Rémi J, Noachtar S (2012) Differenzialdiagnose epileptischer Anfälle. Nervenarzt 83:162–166CrossRefPubMed

[6]

Marson AG, Al-Kharusi AM, Alwaidh M et al (2007) The SANAD study of effectiveness of valproate, lamotrigine, or topiramate for generalized and unclassifiable epilepsy: an unblended randomized controlled trial. Lancet 369(9566):1016–1026 ((SANAD Study group))CrossRefPubMedPubMedCentral

[7]

Schmidt D, Krämer G (2012) Medikamentöse Therapie der Epilepsie. Nervenarzt 83:213–219CrossRefPubMed

[8]

Werhahn KJ (2012) Epilepsie im Alter. Nervenarzt 83:201–203CrossRefPubMed

[9]

Logroscino G, Hesdorffer DC, Cascino G et al (2005) Mortality after a first episode of status epilepticus in the United States and Europe. Epilepsia 46(Suppl 11):46–48CrossRefPubMed

[10]

Bauer G, Trinka E (2010) Nonconvulsive status epilepticus and coma. Epilepsia 51:177–190CrossRefPubMed

[11]

Towne AR, Waterhouse EJ, Boggs JG et al (2000) Prevalence of nonconvulsive status epilepticus in comatose patients. Neurology 54:340–345CrossRefPubMed

[12]

Shorvon S, Trinka E (2010) Nonconvulsive status epilepticus and the postictal state. Epilepsy Behav 19:172–175CrossRefPubMed

[13]

Trinka E (2012) Klinik und Therapie des konvulsiven Status epilepticus. Klin Neurophysiol 43:144–150CrossRef

[14]

Feddersen B, Trinka E (2012) Status epilepticus. Nervenarzt 83:187–194CrossRefPubMed

[15]

Trinka E (2011) What is the evidence to use new intravenous AEDs in status epilepticus? Eilepsia 52(Suppl 8):35–38CrossRef

[16]

Reith J et al (1996) Body temperature in acute stroke: relation to stroke severity, infarct size, mortality and outcome. Lancet 347:422–425CrossRefPubMed

[17]

Yong M, Diener HC, Kaste M et al (2005) Characeristics of blood pressure profiles as predictors of long-term outcome after acute ischemic stroke. Stroke 36:2619–2625CrossRefPubMed

[18]

Hacke W, Kaste M, ECASS Investigators, Bluhmki E et al (2008) Thrombolysis with alteplase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke. N Engl J Med 359:1317–1329CrossRefPubMed

[19]

Wardlaw JM et al (2012) Recombinant tissue plasminogen activator for acute ischaemic stroke: an update systematic review and meta-analysis. The Lancet 379:2364–2372CrossRef

[20]

Dennis M, Sanderock PA, Reid J et al (2009) Effectiveness of thigh-length graduated compression stockings to reduce the risk of deep vein thrombosis after stroke (CLOTS trial 1): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 373:1958–1965CrossRefPubMed

[21]

Vahedi K et al (2007) Early decompressive surgery in malignant infarction of the middle cerebral artery: a pooled analysis of three randomised controlled trials. Lancet Neurol 6(3):215–222CrossRefPubMed

[22]

Menon R, Kerry S, Norris JW et al (2008) Treatment of cervical artery dissection: a systematic review and meta-analysis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 79:1122–1127CrossRefPubMed

[23]

European Carotid Surgery Trialists Collaborative Group (1998) Randomised trial of endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis: final results of the MRC European Carotid Surgery Trial (ECST). Lancet 351:1379–1387CrossRef

[24]

North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trialists Collaborative Group (1998) The final results of the NASCET trial. N Engl J Med 339:1415–1425CrossRef

[25]

Voeks JH, Howard G, CREST Investigators, Roubin GS et al (2011) Age and outcomes after carotid stenting and endarterectomy: the carotid revascularization endarterectomy versus stenting trial. Stroke 42(12):3484–3490CrossRefPubMedPubMedCentral

[26]

Marini C, De Santis F, Sacco S et al (2005) Contribution of atrial fibrillation to incidence and outcome of ischemic stroke: results from a population-based study. Stroke 36(6):1115–1119CrossRefPubMed

[27]

Mant J, Hobbs FD, BAFTA investigators, Fletcher K et al (2007) Warfarin versus aspirin for stroke prevention in an elderly community population with atrial fibrillation: a randomized controlled trial. Lancet 370:493–503CrossRefPubMed

[28]

Connolly SJ, Ezekowitz MD, Yusuf S et al (2009) Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 361:1139–1151CrossRefPubMed

[29]

Patel MR et al (2011) Rivaroxaban versus Warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med 365:883–891CrossRefPubMed

[30]

Granger CB et al (2011) Apixaban versus Warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 365:981–992CrossRefPubMed

[31]

Berthold HK (2012) Neue orale Antikoagulanzien zur Schlaganfallprävention – Offene Fragen bei geriatrischen Patienten. Z Gerontol Geriat 45:498–504CrossRef

[32]

Furlan AJ (2012) Closure or medical therapy for cryptogenic stroke with patent foramen ovale. N Engl J med 366:991–999CrossRefPubMed

[33]

Diener HC, Aichner F, Bode C et al (2008) Primär- und Sekundärprävention der zerebralen Ischämie. Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie, 4. Aufl. Thieme, Stuttgart, S. 261–287

[34]

von Brevern M et al (2007) Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 78(7):710–715CrossRef

[35]

Strupp M et al (2004) Methylprednisolone, valacyclovir, or the combination for vestibular neuritis. N Engl J Med 351(4):354–361CrossRefPubMed

[36]

Samaras N et al (2010) Older patients in the emergency department: a review. Ann emerg Med 56(3):261–269CrossRefPubMed

[37]

Campbell AJ et al (1989) Risk factors for falls in a community-based prospective study of People 70 years and older. J Gerontol 44:M 112–M 117CrossRef

[38]

Cameron ID et al (2011) Increasing adherence with the use of hip protectors for older people living in the community. Osteoporos Int 22(2):617–626CrossRefPubMed

[39]

Bernecker P (2010) Sturzrisiko und Medikation. Journal für Mineralstoffwechsel 17(2):52–54

Titel: Neurologische Erkrankungen im Alter
verfasst von: Gerald Pichler, Dr.
Jörg Weber, Prof. Dr.
Verlag: Springer Vienna
Buch: Geriatrische Notfallversorgung
Print ISBN: 978-3-7091-1580-0

Electronic ISBN: 978-3-7091-1581-7

Copyright-Jahr: 2013
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-7091-1581-7_21

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

„Restriktion auf vier Wochen Therapie bei Schlaflosigkeit ist absurd!“

06.05.2024 Insomnie Nachrichten

Chronische Insomnie als eigenständiges Krankheitsbild ernst nehmen und adäquat nach dem aktuellen Forschungsstand behandeln: Das forderte der Schlafmediziner Dr. Dieter Kunz von der Berliner Charité beim Praxis Update.

GLP-1-Rezeptoragonisten und SGLT-2-Hemmer: zusammen besser

06.05.2024 Typ-2-Diabetes Nachrichten

Immer häufiger wird ein Typ-2-Diabetes sowohl mit einem GLP-1-Rezeptor-Agonisten als auch mit einem SGLT-2-Inhibitor behandelt. Wie sich das verglichen mit den Einzeltherapien auf kardiovaskuläre und renale Komplikationen auswirkt, wurde anhand von Praxisdaten aus Großbritannien untersucht.

Bessere Prognose mit links- statt rechtsseitigem Kolon-Ca.

06.05.2024 Kolonkarzinom Nachrichten

Menschen mit linksseitigem Kolonkarzinom leben im Mittel zweieinhalb Jahre länger als solche mit rechtsseitigem Tumor. Auch aktuell ist das Sterberisiko bei linksseitigen Tumoren US-Daten zufolge etwa um 11% geringer als bei rechtsseitigen.

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen