Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Dermatologie
Erschienen in: Der Hautarzt 4/2018

22.03.2018 | Phototherapie | CME

Chronische Prurigo

verfasst von: M. P. Pereira, T. Nau, C. Zeidler, S. Ständer

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 4/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Chronische Prurigo ist eine Erkrankung, die mit chronischem Pruritus einhergeht und durch das Auftreten von meist hyperkeratotischen, pruritischen Papeln, Knoten und/oder Plaques gekennzeichnet ist. Patienten mit dieser schwer therapierbaren Erkrankung haben oft eine eingeschränkte Lebensqualität. Pruritische Erkrankungen unterschiedlicher Natur (dermatologisch, systemisch, neurologisch, psychiatrisch/psychosomatisch, multifaktoriell oder unbekannt) können durch wiederholtes Kratzen und das Eintreten von Sensibilisierungsprozessen zu chronischer Prurigo führen. Eine gründliche Diagnostik inklusive detaillierter Anamnese und körperlicher Untersuchung sowie gezielte komplementäre Untersuchungen sollen frühestmöglich initiiert werden. Die deutsche Leitlinie empfiehlt topische Steroide und Phototherapie als Optionen der 1. Wahl. Pimecrolimus und Capsaicin (topisch) sowie Antihistaminika, Antikonvulsiva und Immunsuppressiva (systemisch) stellen alternative Therapiemöglichkeiten dar.
Literatur
1.
Zeidler C, Stander S (2016) The pathogenesis of Prurigo nodularis – ‚Super-Itch‘ in exploration. Eur J Pain 20(1):37–40CrossRefPubMed
2.
Iking A, Grundmann S, Chatzigeorgakidis E et al (2013) Prurigo as a symptom of atopic and non-atopic diseases: aetiological survey in a consecutive cohort of 108 patients. J Eur Acad Dermatol Venereol 27(5):550–557CrossRefPubMed
3.
Schneider G, Hockmann J, Stumpf A (2014) Psychosomatic aspects of prurigo nodularis. Hautarzt 65(8):704–708CrossRefPubMed
4.
5.
Weigelt N, Metze D, Stander S (2010) Prurigo nodularis: systematic analysis of 58 histological criteria in 136 patients. J Cutan Pathol 37(5):578–586CrossRefPubMed
6.
Sonkoly E, Muller A, Lauerma AI et al (2006) IL-31: a new link between T cells and pruritus in atopic skin inflammation. J Allergy Clin Immunol 117(2):411–417CrossRefPubMed
7.
Doyle JA, Connolly SM, Hunziker N, Winkelmann RK (1979) Prurigo nodularis: a reappraisal of the clinical and histologic features. J Cutan Pathol 6(5):392–403CrossRefPubMed
8.
Bobko S, Zeidler C, Osada N et al (2016) Intraepidermal nerve fibre density is decreased in Lesional and inter-lesional prurigo nodularis and reconstitutes on healing of lesions. Acta Derm Venereol 96(3):404–406CrossRefPubMed
9.
Pereira MP, Pogatzki-Zahn E, Snels C et al (2017) There is no functional small-fiber neuropathy in prurigo nodularis despite neuroanatomical alterations. Exp Dermatol 26(10):969–971CrossRefPubMed
10.
Pugliarello S, Cozzi A, Gisondi P, Girolomoni G (2011) Phenotypes of atopic dermatitis. J Dtsch Dermatol Ges 9(1):12–20PubMed
11.
Cliff S, Holden CA (1997) Pemphigoid nodularis: a report of three cases and review of the literature. Br J Dermatol 136(3):398–401CrossRefPubMed
12.
De D, Dogra S, Kanwar AJ (2007) Prurigo nodularis in healed herpes zoster scar: an isotopic response. J Eur Acad Dermatol Venereol 21(5):711–712PubMed
13.
Mettang T, Vonend A, Raap U (2014) Prurigo nodularis: its association with dermatoses and systemic disorders. Hautarzt 65(8):697–703CrossRefPubMed
14.
Bohme T, Heitkemper T, Mettang T et al (2014) Clinical features and prurigo nodularis in nephrogenic pruritus. Hautarzt 65(8):714–720CrossRefPubMed
15.
Magand F, Nacher M, Cazorla C et al (2011) Predictive values of prurigo nodularis and herpes zoster for HIV infection and immunosuppression requiring HAART in French Guiana. Trans R Soc Trop Med Hyg 105(7):401–404CrossRefPubMed
16.
Stander S, Zeidler C, Augustin M et al (2017) S2k-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des chronischen Pruritus – Update – Kurzversion. J Dtsch Dermatol Ges 15(8):860–873
17.
Pereira MP, Stander S (2017) Assessment of severity and burden of pruritus. Allergol Int 66(1):3–7CrossRefPubMed
18.
Saraceno R, Chiricozzi A, Nistico SP et al (2010) An occlusive dressing containing betamethasone valerate 0.1 % for the treatment of prurigo nodularis. J Dermatolog Treat 21(6):363–366CrossRefPubMed
19.
Richards RN (2010) Update on intralesional steroid: focus on dermatoses. J Cutan Med Surg 14(1):19–23CrossRefPubMed
20.
Siepmann D, Lotts T, Blome C et al (2013) Evaluation of the antipruritic effects of topical pimecrolimus in non-atopic prurigo nodularis: results of a randomized, hydrocortisone-controlled, double-blind phase II trial. Dermatology 227(4):353–360CrossRefPubMed
21.
Stander S, Luger T, Metze D (2001) Treatment of prurigo nodularis with topical capsaicin. J Am Acad Dermatol 44(3):471–478CrossRefPubMed
22.
Mazza M, Guerriero G, Marano G et al (2013) Treatment of prurigo nodularis with pregabalin. J Clin Pharm Ther 38(1):16–18CrossRefPubMed
23.
Gencoglan G, Inanir I, Gunduz K (2010) Therapeutic hotline: treatment of prurigo nodularis and lichen simplex chronicus with gabapentin. Dermatol Ther 23(2):194–198CrossRefPubMed
24.
Siepmann D, Luger TA, Stander S (2008) Antipruritic effect of cyclosporine microemulsion in prurigo nodularis: results of a case series. J Dtsch Dermatol Ges 6(11):941–946CrossRefPubMed
25.
Spring P, Gschwind I, Gilliet M (2014) Prurigo nodularis: retrospective study of 13 cases managed with methotrexate. Clin Exp Dermatol 39(4):468–473CrossRefPubMed
26.
Brune A, Metze D, Luger TA, Stander S (2004) Antipruritic therapy with the oral opioid receptor antagonist naltrexone. Open, non-placebo controlled administration in 133 patients. Hautarzt 55(12):1130–1136CrossRefPubMed
27.
Stander S, Siepmann D, Herrgott I et al (2010) Targeting the neurokinin receptor 1 with aprepitant: a novel antipruritic strategy. PLoS ONE 5(6):e10968CrossRefPubMedPubMedCentral
28.
29.
Cowan A, Kehner GB, Inan S (2015) Targeting itch with Ligands selective for kappa opioid receptors. Handb Exp Pharmacol 226:291–314CrossRefPubMed
30.
Ruzicka T, Hanifin JM, Furue M et al (2017) Anti-Interleukin-31 receptor a antibody for atopic dermatitis. N Engl J Med 376(9):826–835CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Chronische Prurigo
verfasst von
M. P. Pereira
T. Nau
C. Zeidler
S. Ständer
Publikationsdatum
22.03.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-018-4145-2

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2018

Der Hautarzt 4/2018 Zur Ausgabe

Einführung zum Thema

Kutane Nebenwirkungen zielgerichteter Therapien

Leitthema

Biologikanebenwirkungen bei Psoriasis

Wie lautet Ihre Diagnose?

Verrucae, Hyperpigmentierungen, palmare Hyperkeratose – Ihre Diagnose?

Panorama Dermatologische Praxis

Panorama Dermatologische Praxis

In der Diskussion

Informationsangebote für Melanompatienten und ihre Bekanntheit unter Betroffenen

Kasuistiken

Axilläre und perimamilläre Fox-Fordyce-Erkrankung (apokrine Miliaria) bei einer 19-jährigen Patientin

Leitlinien kompakt für die Dermatologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Dermatologie

Hirsutismus bei PCOS: Laser- und Lichttherapien helfen

26.04.2024 Hirsutismus Nachrichten

Laser- und Lichtbehandlungen können bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) den übermäßigen Haarwuchs verringern und das Wohlbefinden verbessern – bei alleiniger Anwendung oder in Kombination mit Medikamenten.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

25.04.2024 Allergien und Intoleranzreaktionen Nachrichten

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Auf diese Krankheiten bei Geflüchteten sollten Sie vorbereitet sein

22.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Um Menschen nach der Flucht aus einem Krisengebiet bestmöglich medizinisch betreuen zu können, ist es gut zu wissen, welche Erkrankungen im jeweiligen Herkunftsland häufig sind. Dabei hilft eine Internetseite der CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

Kein Abstrich bei chronischen Wunden ohne Entzündungszeichen!

16.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Den Reflex, eine oberflächliche chronische Hautwunde ohne Entzündungszeichen in jedem Fall abzustreichen, sollte man nach einer neuen „Klug-entscheiden“-Empfehlung unterdrücken.

Update Dermatologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise