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Zeitschrift für Rheumatologie

Erschienen in:

27.10.2017 | Pneumonie | Leitthema

Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen

verfasst von: Dr. med. S. Blaas

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 9/2017

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Zusammenfassung

Die Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie spielt bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen aufgrund der intensiveren immunsuppressiven Therapie eine zunehmende Rolle. Der Mensch ist wahrscheinlich das wichtigste Erregerreservoir. Erkrankungen entstehen wohl aerogen durch Neuinfektionen. Leitsymptome sind Husten, subfebrile Temperaturen und Belastungsdyspnoe. Neben der Bildgebung, insbesondere der hochauflösenden Computertomographie, spielt der Erregernachweis mittels Färbungen oder Molekulargenetik die entscheidende Rolle. Trimethoprim-Sulfamethoxazol (TMP-SMX) ist das wichtigste Medikament zur Therapie. Eine adjuvante Kortikosteroidtherapie wird z. T. empfohlen, der Nutzen ist bei rheumatologischen Patienten aber nicht gut belegt. Bei hochdosierter systemischer Kortikosteroidtherapie oder intensiver kombinierter Immunsuppression empfehlen viele Experten eine primäre Prophylaxe, Mittel der ersten Wahl bleibt auch hier TMP-SMX.

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Titel: Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen
verfasst von: Dr. med. S. Blaas
Publikationsdatum: 27.10.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Pneumonie
HIV
Atovaquon
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 9/2017
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-017-0390-5

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