A 72-year-old female with a history of lymphedema, type II diabetes mellitus, and adult onset dermatomyositis (diagnosed at age 64) presented for evaluation of progressive lower extremity weakness and progressive enlargement of her right lower extremity. The patient described her leg weakness as chronic, however the right leg enlargement had been progressive over the last 12 months. The patient had previously been prescribed furosemide and compression stockings to be worn on her right leg, but these were ineffective. The patient was referred to our institution for further evaluation, and an MRI of the lower extremities was performed (Figs. 1 and 2).
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Routinemäßige Mammografien helfen, Brustkrebs frühzeitig zu erkennen. Anhand der Röntgenuntersuchung lassen sich aber auch kardiovaskuläre Risikopatientinnen identifizieren. Als zuverlässiger Anhaltspunkt gilt die Verkalkung der Brustarterien.
Die Empfehlungen zur Therapie des Pankreaskarzinoms wurden um zwei Off-Label-Anwendungen erweitert. Und auch im Bereich der Früherkennung gibt es Aktualisierungen.
Im Choosing-Wisely-Programm, das für die deutsche Initiative „Klug entscheiden“ Pate gestanden hat, sind erstmals Empfehlungen zum Umgang mit Notfällen von Kindern erschienen. Fünf Dinge gilt es demnach zu vermeiden.
Die Teilnehmer eines Forums beim DGIM-Kongress waren sich einig: Fehler in der Medizin sind häufig in ungeeigneten Prozessen und mangelnder Kommunikation begründet. Gespräche mit Patienten und im Team können helfen.
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