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26.06.2019 | Original Article

Prone “computed tomography hernia study” for the diagnosis of inguinal hernia

Zeitschrift:
Surgery Today
Autoren:
Natsuko Kamei, Takehito Otsubo, Satoshi Koizumi, Tsuyoshi Morimoto, Yasuo Nakajima
Wichtige Hinweise

Publisher's Note

Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Abstract

Purpose

To improve diagnostic accuracy in cases of a suspected inguinal hernia, we perform a “CT hernia study,” with the patient lying prone to allow decompression of the structures in the inguinal region.

Methods

We reviewed the records of 914 patients with a suspected inguinal hernia who underwent prone non-contrast lower abdominal CT with two rolled-up towels, 20 cm in diameter, placed transversely beneath them, at the umbilicus and hips, respectively.

Results

The CT hernia study yielded a diagnosis of inguinal hernia in 861 (94.2%) patients and a condition other than inguinal hernia in 43 (4.7%) patients. Hernia was not detected preoperatively but found intraoperatively in 10 patients (1.1%). Surgery was performed for a collective total of 1029 hernias in 873 patients, and the CT hernia study-based hernia detection rate was 98.3%. We compared the preoperative diagnoses of various types of hernia (Japanese Hernia Society Types I–V) against the intraoperative diagnoses and found that the CT hernia study yielded 95.8% accuracy.

Conclusion

The CT hernia study appears to provide a high detection rate and makes differentiating the various types of inguinal hernia possible. We believe our CT hernia study adds a level of objectivity that is diagnostically beneficial.

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