Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Uro-News
Erschienen in: Uro-News 7-8/2017

01.07.2017 | Prostatakarzinom | Fortbildung

Stellenwert des Knochenszintigramms

Frühdetektion von medikamenteninduzierten Osteonekrosen des Kiefers

verfasst von: Prof. Dr. med. Christian Thomas, Axel Haferkamp

Erschienen in: Uro-News | Ausgabe 7-8/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Osteonekrosen des Kiefers unter laufender knochenprotektiver Behandlung mit Zoledronsäure oder Denosumab sind eine schwerwiegende Komplikation bei Patienten mit einem ossär metastasiertem kastrationsrefraktärem Prostatakarzinom. Je früher eine medikamentenasso-ziierte Osteonekrose des Kiefers erkannt wird, desto größer ist der Erfolg einer konservativen Therapie. Erste Daten zeigen, dass das Knochenszintigramm frühzeitig Hinweise auf eine bevorstehende oder vorliegende Osteonekrose des Kiefers geben kann.
Literatur
1.
Hagiwara M, Oglesby A, Chung K, et al. The impact of bone metastases and seketal-related events on healthcare costs in prostate cancer patients receiving hormonal therapy. Community Oncol. 2011; 8: 508–15.CrossRef
2.
Saad F, Gleason DM, Murray R, et al. A randomized, placebo-controlled trial of zoledronic acid in patients with hormone-refractory metastatic prostate carcinoma. J. Natl Cancer Inst. 2002; 94: 1458–68.CrossRefPubMed
3.
Lange MJ, Barber BL, Harrison DJ, et al. The cost of treating skeletal-related events in patients with prostate cancer. Am J Manag Care. 2008; 14: 317–22.
4.
McDougall JA, Bansal A, Goulart BH, et al. The clinical and economic impacts of skeletal-related events among medicare enrolees with prostate cancer metastatic to bone. Oncologist. 2016: 21; 320–6.CrossRefPubMedPubMedCentral
5.
Fizazi K, Carducci M, Smith M, et al. Denosumab versus zoledronic acid for treatment of bone metastases in men with castration-resistant prostate cancer: a randomised, double-blind study. Lancet. 2011, 377; 813–22.CrossRefPubMedPubMedCentral
6.
Smith MR, Halabi S, Ryan CJ, et al. Randomized controlled trial of early zoledronic acid in men with castration-sensitive prostate cancer and bone metastases: results of CALGB 90202 (alliance). J Clin Oncol. 2014. 32; 1143–50.CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
Thomas C, Bartsch G, Walter C, et al. Advantages and Disadvantages of Bone Protective Agents in Metastatic Prostate Cancer: Lessons Learned. Dent J. 2016; 4: 28.CrossRef
8.
Smith MR, Saad F, Coleman R, et al. Denosumab and bone-metastasis-free survival in men with castration-resistant prostate cancer: results of a phase 3, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2012; 379: 39–46.CrossRefPubMed
9.
Stopeck AT, Fizazi K, Body JJ, et al. Safety of long-term denosumab therapy: results from the open label extension phase of two phase 3 studies in patients with metastatic breast and prostate cancer. Support Care Cancer. 2016; 24: 447–55.CrossRefPubMed
10.
Favia G, Tempesta A, Limongelli L, et al. Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws: Considerations on a New Antiresorptive Therapy (Denosumab) and Treatment Outcome after a 13-Year Experience. Int J Dent. 2016; 2016: 1801676.CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Stockmann P, Hinkmann FM, Lell MM, et al. Panoramic radiograph, computed tomography or magnetic resonance imaging. Which imaging technique should be preferred in bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw? A prospective clinical study. Clin Oral Investig. 2010; 14: 311–7.CrossRefPubMed
12.
O’Ryan FS, Khoury S, Liao W, et al. Intravenous bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw: bone scintigraphy as an early indicator. J Oral Maxillofac Surg. 2009; 67: 1363–72.CrossRefPubMed
13.
Hong CM, Ahn BC, Choi SY, et al. Implications of three-phase bonescintigraphy for the diagnosis of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw. Nucl Med Mol Imaging. 2012; 46: 162–8.CrossRefPubMedPubMedCentral
14.
Thomas C, Spanidis M, Engel C, et al. Bone scintigraphy predicts bisphosphonate-induced osteonecrosis of the jaw (BRONJ) inpatients with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC). Clin Oral Investig. 2016; 20: 753–8.CrossRefPubMed
15.
Walter C, Al-Nawas B, Grotz KA, et al. Prevalence and risk factors of bisphosphonateassociated osteonecrosis of the jaw in prostate cancer patients with advanced disease treated with zoledronate. Eur Urol. 54 2008; 5: 1066–72.CrossRef
16.
Watanabe S, Nakajima K, Mizokami A, et al. Bone scan index of the jaw: a new approach for evaluating early-stage anti-resorptive agents-related osteonecrosis. Ann Nucl Med. 2017; 31(3): 201–10.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Stellenwert des Knochenszintigramms
Frühdetektion von medikamenteninduzierten Osteonekrosen des Kiefers
verfasst von
Prof. Dr. med. Christian Thomas
Axel Haferkamp
Publikationsdatum
01.07.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Uro-News / Ausgabe 7-8/2017
Print ISSN: 1432-9026
Elektronische ISSN: 2196-5676
DOI
https://doi.org/10.1007/s00092-017-1559-6

Weitere Artikel der Ausgabe 7-8/2017

Uro-News 7-8/2017 Zur Ausgabe

Panorama

Ein Malariamittel gegen Prostatatumoren?

Panorama

Ärzte müssen neu und umfassend aufklären

Fortbildung

Auch bei benignen urologischen Erkrankungen an Fatigue denken

Literatur kompakt

TEE-Vorhersage und -Prävention bei Patienten mit Keimzelltumoren und Cisplatin-Therapie

Literatur kompakt

Stoßwellentherapie: Jungbrunnen für den Penis?

Fortbildung

Aktualisierte AWMF-S3-Leitlinie zu unkomplizierten HWI — das ist neu!

Weitere Lesetipps

ANZEIGE

Krebsassoziierte Thrombosen – ein steigendes Problem

ANZEIGE

Spagat zwischen Leitlinien und klinischem Alltag

ANZEIGE

Sichere Antikoagulation bei ständig wechselnden Risikokonstellationen

Wie Immuntherapieresistenz überwinden? Auf der Suche nach dem X

CME: Kolonkarzinom

Postradiogene Morphea – eine Übersicht

Passend zum Thema

ANZEIGE

Bei Immuntherapien das erhöhte Thromboserisiko beachten

Unter modernen Systemtherapien versechsfacht sich das VTE-Risiko. Warum diese Daten relevant für die Behandlung krebsassoziierter Thrombosen sind, erläutert Prof. F. Langer im Interview. So kann es durch Immuntherapien zu inflammatorischen Syndromen z.B. im GI-Trakt kommen. Nebenwirkungen wie Durchfall oder Mukositis haben dann Einfluss auf die Wirksamkeit oraler Antikoagulantien. Aber auch in punkto Blutungsrisiko ist Vorsicht geboten. Wann hier bevorzugt NMH eingesetzt werden sollten, erläutert Prof. Langer im Interview.

ANZEIGE

CAT-Management ist ganz einfach – oder doch nicht?

Krebsassoziierte venöse Thromboembolien (CAT) haben in den vergangenen Jahren stetig zugenommen. Was hat der Anstieg mit modernen Antitumortherapien zu tun? Venöse Thromboembolien sind relevante Morbiditäts- und Mortalitätsfaktoren in der Onkologie. Besonders hoch sind die Risiken bei Tumoren des Abdominalraums. Eine antithrombotische Primärprophylaxe ist daher gerade bei gastrointestinalen (GI-) Tumoren auch im ambulanten Setting wichtig.

ANZEIGE

Management von Thromboembolien bei Krebspatienten

Die Thromboembolie ist neben Infektionen die zweithäufigste Todesursache bei Krebspatienten. Die Behandlung der CAT (cancer associated thrombosis) ist komplex und orientiert sich am individuellen Patienten. Angesichts einer Vielzahl zur Verfügung stehender medikamentöser Behandlungsoptionen finden Sie hier Video-Experteninterviews, Sonderpublikationen und aktuelle Behandlungsalgorithmen zur Therapieentscheidung auf Basis von Expertenempfehlungen.

LEO Pharma GmbH
Bildnachweise