Skip to main content
Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 5/2020

13.11.2019 | Psychotherapie | Originalien

Umfrage zur Psychosomatik im geriatrischen Klinikalltag: eine Bestandsaufnahme

verfasst von: PD Dr. med. Gabriele Röhrig, MPH, Reinhard Lindner, AG Gerontopsychosomatik der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie (DGG)

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 5/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Psychische und körperliche Störungen bilden besonders im Alter eine gemeinsame Erlebens- und Leidenserfahrung, die das Altern negativ beeinflussen können. Gerade bei multimorbiden geriatrischen Patienten können das Erleben und Verarbeiten körperlicher Defizite zu einer großen Herausforderung werden, sowohl für die Betroffenen selbst als auch für Angehörige und betreuende Ärzte. Mehr als 50 % der über 70-Jährigen leiden unter psychopathologischen Symptomen, und 30–44 % aller klinisch-geriatrischen Patienten haben eine psychosomatische/psychiatrische Komorbidität. Doch trotz dieser hohen Prävalenz wird bisher noch immer selten eine Behandlungsindikation bei diesen Patienten gestellt und, falls doch, vornehmlich von Fachärzten der somatischen Medizin behandelt. Die vorliegende Studie der Arbeitsgemeinschaft (AG) Gerontopsychosomatik der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie (DGG) geht daher der Frage nach, welche Möglichkeiten Geriatern zur Verfügung stehen, um ältere psychiatrisch und psychosomatisch kranke Patienten interdisziplinär zu behandeln.

Methodik

Onlinebefragung aller weiterbildungsbeauftragten Mitglieder der Fachgesellschaft DGG bezüglich Erfahrungen bei der Versorgung psychisch/psychosomatisch kranker älterer Patienten.

Ergebnisse

Die Mehrzahl der Befragten waren klinisch tätige leitende Ärzte in einer Abteilung für Geriatrie. Während jede zweite Einrichtung über einen psychiatrischen Konsiliardienst verfügte, gab es psychosomatische Kooperationen nur in jeder fünften Abteilung. Insbesondere bei neurogeriatrischen Problemen wird eine psychosomatische Mitbetreuung erwünscht.

Schlussfolgerung

Die gerontopsychosomatische Mitbetreuung stationär geriatrischer Patienten ist erwünscht. Allerdings sind die Angebote im Unterschied zur gerontopsychiatrischen Mitbetreuung noch immer vergleichsweise defizitär und verlangen nach Ausbau.
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Cabanel N, Kundermann B, Hautzinger M et al (2016) MVT – ein Multiprofessionelles VerhaltensTherapeutisches Programm zur stationären Behandlung von Depressionen im höheren Lebensalter. Psychiat Prax 43:222–224 Cabanel N, Kundermann B, Hautzinger M et al (2016) MVT – ein Multiprofessionelles VerhaltensTherapeutisches Programm zur stationären Behandlung von Depressionen im höheren Lebensalter. Psychiat Prax 43:222–224
4.
Zurück zum Zitat Cope VC, Jones B, Hendricks J (2016) Residential aged care nurses: portraits of resilience. Contemp Nurse 52:736–752PubMedCrossRef Cope VC, Jones B, Hendricks J (2016) Residential aged care nurses: portraits of resilience. Contemp Nurse 52:736–752PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Dham P, Colman S, Saperson K et al (2017) Collaborative care for psychiatric disorders in older adults: a systematic review. Can J Psychiatry 62:761–771PubMedPubMedCentralCrossRef Dham P, Colman S, Saperson K et al (2017) Collaborative care for psychiatric disorders in older adults: a systematic review. Can J Psychiatry 62:761–771PubMedPubMedCentralCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Dörner K (1975) Bürger und Irre. Zur Sozialgeschichte und Wissenschaftssoziologie der Psychiatrie. Fischer, Frankfurt am Main Dörner K (1975) Bürger und Irre. Zur Sozialgeschichte und Wissenschaftssoziologie der Psychiatrie. Fischer, Frankfurt am Main
9.
Zurück zum Zitat Gaebel W, Kowitz S, Fritze J, Zielasek J (2013) Use of health care services by people with mental illness: secondary data from three statutory health insurers and the German statutory pension insurance scheme. Dtsch Arztebl Int 110:799–808PubMedPubMedCentral Gaebel W, Kowitz S, Fritze J, Zielasek J (2013) Use of health care services by people with mental illness: secondary data from three statutory health insurers and the German statutory pension insurance scheme. Dtsch Arztebl Int 110:799–808PubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Hach I, Rentsch A, Ruhl U et al (2003) Validität von Krankenscheindiagnosen psychischer Störungen. Gesundheitswesen 65:359–364PubMedCrossRef Hach I, Rentsch A, Ruhl U et al (2003) Validität von Krankenscheindiagnosen psychischer Störungen. Gesundheitswesen 65:359–364PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Haigh EAP, Bogucki OE, Sigmon ST, Blazer DG (2018) Depression among older adults: a 20-year update on five common myths and misconceptions. Am J Geriatr Psychiatry 26:107–122PubMedCrossRef Haigh EAP, Bogucki OE, Sigmon ST, Blazer DG (2018) Depression among older adults: a 20-year update on five common myths and misconceptions. Am J Geriatr Psychiatry 26:107–122PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Hazelhof TJGM, Schoonhoven L, van Gaal BGI, Koopmans RTCM, Gerritsen DL (2016) Nursing staff stress from challenging behaviour of residents with dementia: a concept analysis. Int Nurs Rev 63:507–516PubMedCrossRef Hazelhof TJGM, Schoonhoven L, van Gaal BGI, Koopmans RTCM, Gerritsen DL (2016) Nursing staff stress from challenging behaviour of residents with dementia: a concept analysis. Int Nurs Rev 63:507–516PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Heidenblut S, Zank S (2010) Entwicklung eines neuen Depressionsscreenings für den Einsatz in der Geriatrie. Die „Depression-im-Alter-Skala“ (DIA-S). Z Gerontol Geriat 43:170–176CrossRef Heidenblut S, Zank S (2010) Entwicklung eines neuen Depressionsscreenings für den Einsatz in der Geriatrie. Die „Depression-im-Alter-Skala“ (DIA-S). Z Gerontol Geriat 43:170–176CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Hong X, Wei J, Zhao X‑H et al (2016) Retrospective analysis of liaison psychiatric service in elderly inpatients in a general hospital. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao 38:422–427PubMed Hong X, Wei J, Zhao X‑H et al (2016) Retrospective analysis of liaison psychiatric service in elderly inpatients in a general hospital. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao 38:422–427PubMed
16.
Zurück zum Zitat Jackson-Koku G (2016) Beck depression inventory. Occup Med 66:174–175CrossRef Jackson-Koku G (2016) Beck depression inventory. Occup Med 66:174–175CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Jacobi F, Höfler M, Siegert J et al (2014) Twelve-month prevalence, comorbidity and correlates of mental disorders in Germany: the mental health module of the German health interview and examination survey for adults (DEGS1-MH). Int J Methods Psychiatr Res 23:304–319PubMedPubMedCentralCrossRef Jacobi F, Höfler M, Siegert J et al (2014) Twelve-month prevalence, comorbidity and correlates of mental disorders in Germany: the mental health module of the German health interview and examination survey for adults (DEGS1-MH). Int J Methods Psychiatr Res 23:304–319PubMedPubMedCentralCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Klesse C, Baumeister H, Bengel J, Härter M (2008) Somatische und psychische Komorbidität. Psychotherapeut 53:49–62CrossRef Klesse C, Baumeister H, Bengel J, Härter M (2008) Somatische und psychische Komorbidität. Psychotherapeut 53:49–62CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Krakowski AJ (1979) Psychiatric consultation for the geriatric population in the general hospital. Bibl Psychiatr 159:163–185 Krakowski AJ (1979) Psychiatric consultation for the geriatric population in the general hospital. Bibl Psychiatr 159:163–185
20.
Zurück zum Zitat Lakkis NA, Mahmassani DM (2015) Screening instruments for depression in primary care: a concise review for clinicians. Postgrad Med 127:99–106PubMedCrossRef Lakkis NA, Mahmassani DM (2015) Screening instruments for depression in primary care: a concise review for clinicians. Postgrad Med 127:99–106PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Laux G, Dietmaier O (2018) Psychopharmaka im Alter. In: Laux G, Dietmaier O (Hrsg) Psychopharmaka. Ein Ratgeber für Betroffene und Angehörige. Springer, Berlin, S 77–81 Laux G, Dietmaier O (2018) Psychopharmaka im Alter. In: Laux G, Dietmaier O (Hrsg) Psychopharmaka. Ein Ratgeber für Betroffene und Angehörige. Springer, Berlin, S 77–81
22.
Zurück zum Zitat Lindner R (2018) Gerontopsychosomatischer Konsil‑/Liaisondienst in der stationären Akutgeriatrie : Effekte des Vertrauens und der Unterstützung auf die Patient-Pflegenden-Interaktion. Z Gerontol Geriat 51:404–410CrossRef Lindner R (2018) Gerontopsychosomatischer Konsil‑/Liaisondienst in der stationären Akutgeriatrie : Effekte des Vertrauens und der Unterstützung auf die Patient-Pflegenden-Interaktion. Z Gerontol Geriat 51:404–410CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Lindner R, Foerster R, von Renteln-Kruse W (2013) Idealtypische Interaktionsmuster psychosomatischer Patienten in stationär-geriatrischer Behandlung. Z Gerontol Geriat 46:441–448CrossRef Lindner R, Foerster R, von Renteln-Kruse W (2013) Idealtypische Interaktionsmuster psychosomatischer Patienten in stationär-geriatrischer Behandlung. Z Gerontol Geriat 46:441–448CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Lindner R, Foerster R, von Renteln-Kruse W (2014) Physical distress and relationship problems: exploring the psychosocial and intrapsychic world of suicidal geriatric patients. Z Gerontol Geriat 47:502–507CrossRef Lindner R, Foerster R, von Renteln-Kruse W (2014) Physical distress and relationship problems: exploring the psychosocial and intrapsychic world of suicidal geriatric patients. Z Gerontol Geriat 47:502–507CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Maercker A (2002) Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie. Springer, Berlin, HeidelbergCrossRef Maercker A (2002) Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie. Springer, Berlin, HeidelbergCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Mausbach BT, Chattillion EA, Roepke SK, Patterson TL, Grant I (2013) A comparison of psychosocial outcomes in elderly Alzheimer caregivers and noncaregivers. Am J Geriatr Psychiatry 21:5–13PubMedCrossRef Mausbach BT, Chattillion EA, Roepke SK, Patterson TL, Grant I (2013) A comparison of psychosocial outcomes in elderly Alzheimer caregivers and noncaregivers. Am J Geriatr Psychiatry 21:5–13PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Mayer KU, Baltes PB (Hrsg) (1996) Die Berliner Altersstudie. Ein Projekt der Berlin-Brandenburgischen Akademie der Wissenschaften. Akademie-Verlag, Berlin Mayer KU, Baltes PB (Hrsg) (1996) Die Berliner Altersstudie. Ein Projekt der Berlin-Brandenburgischen Akademie der Wissenschaften. Akademie-Verlag, Berlin
29.
Zurück zum Zitat Parola V, Coelho A, Cardoso D, Sandgren A, Apóstolo J (2017) Prevalence of burnout in health professionals working in palliative care: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep 15:1905–1933PubMedCrossRef Parola V, Coelho A, Cardoso D, Sandgren A, Apóstolo J (2017) Prevalence of burnout in health professionals working in palliative care: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep 15:1905–1933PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Peters M (2008) Alter und Psychotherapie – Von der Annäherung zweier Fremder. Psychother Dialog 9:5–12CrossRef Peters M (2008) Alter und Psychotherapie – Von der Annäherung zweier Fremder. Psychother Dialog 9:5–12CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Peyneau C, Koskas P, Romdhani M, Houenou-Quenum N, Drunat O (2016) Typologie psychiatrique de la personne âgée avec ou sans démence dans un hôpital de gériatrie. Sante Publique 28:71–75PubMedCrossRef Peyneau C, Koskas P, Romdhani M, Houenou-Quenum N, Drunat O (2016) Typologie psychiatrique de la personne âgée avec ou sans démence dans un hôpital de gériatrie. Sante Publique 28:71–75PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Radebold H, Hirsch RD, Kipp J et al (Hrsg) (1997) Depressionen im Alter. Steinkopff, Heidelberg Radebold H, Hirsch RD, Kipp J et al (Hrsg) (1997) Depressionen im Alter. Steinkopff, Heidelberg
34.
35.
Zurück zum Zitat Rhondali W, Freyer G, Adam V et al (2015) Agreement for depression diagnosis between DSM-IV-TR criteria, three validated scales, oncologist assessment, and psychiatric clinical interview in elderly patients with advanced ovarian cancer. Clin Interv Aging 10:1155–1162PubMedPubMedCentral Rhondali W, Freyer G, Adam V et al (2015) Agreement for depression diagnosis between DSM-IV-TR criteria, three validated scales, oncologist assessment, and psychiatric clinical interview in elderly patients with advanced ovarian cancer. Clin Interv Aging 10:1155–1162PubMedPubMedCentral
36.
Zurück zum Zitat Schmeling-Kludas C, Jäger K, Niemann BM (2000) Diagnostik und Bedeutung psychischer Störungen bei körperlich kranken geriatrischen Patienten. Z Gerontol Geriat 33:36–43CrossRef Schmeling-Kludas C, Jäger K, Niemann BM (2000) Diagnostik und Bedeutung psychischer Störungen bei körperlich kranken geriatrischen Patienten. Z Gerontol Geriat 33:36–43CrossRef
37.
Zurück zum Zitat Stuhr U, Haag A (1989) Eine Prävalenzstudie zum Bedarf an psychosomatischer Versorgung in den Allgemeinen Krankenhäusern Hamburgs. Psychother Psychosom Med Psychol 39:273–281PubMed Stuhr U, Haag A (1989) Eine Prävalenzstudie zum Bedarf an psychosomatischer Versorgung in den Allgemeinen Krankenhäusern Hamburgs. Psychother Psychosom Med Psychol 39:273–281PubMed
38.
Zurück zum Zitat von Uexküll T, von Arnim A (Hrsg) (2002) Integrierte Medizin. Modell und klinische Praxis. Schattauer, Stuttgart von Uexküll T, von Arnim A (Hrsg) (2002) Integrierte Medizin. Modell und klinische Praxis. Schattauer, Stuttgart
39.
Zurück zum Zitat Wilz G, Meichsner F, Soellner R (2017) Are psychotherapeutic effects on family caregivers of people with dementia sustainable? Two-year long-term effects of a telephone-based cognitive behavioral intervention. Aging Ment Health 21:774–781PubMedCrossRef Wilz G, Meichsner F, Soellner R (2017) Are psychotherapeutic effects on family caregivers of people with dementia sustainable? Two-year long-term effects of a telephone-based cognitive behavioral intervention. Aging Ment Health 21:774–781PubMedCrossRef
40.
Zurück zum Zitat Yesavage JA, Brink TL, Rose TL et al (1982) Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res 17:37–49PubMedCrossRef Yesavage JA, Brink TL, Rose TL et al (1982) Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res 17:37–49PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Umfrage zur Psychosomatik im geriatrischen Klinikalltag: eine Bestandsaufnahme
verfasst von
PD Dr. med. Gabriele Röhrig, MPH
Reinhard Lindner
AG Gerontopsychosomatik der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie (DGG)
Publikationsdatum
13.11.2019
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Psychotherapie
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 5/2020
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-019-01658-5

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2020

Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 5/2020 Zur Ausgabe

Mitteilungen des BV Geriatrie

Mitteilungen des BV Geriatrie

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.