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Die Orthopädie
Erschienen in: Der Orthopäde 2/2005

01.02.2005 | Leitthema

Querschnittlähmung bei septischen Erkrankungen der Wirbelsäule

verfasst von: M. Keil, M. Akbar, R. Abel

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 2/2005

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Zusammenfassung

Hintergrund

Nichttraumatische Querschnittlähmungen nehmen stetig zu, wobei infektiösen Prozessen an der Wirbelsäule ein hoher Stellenwert zukommt. Neben der querschnittspezifischen Behandlung sind krankheitsspezifische Behandlungskonzepte gefordert.

Patienten und Methoden

Achtzehn Patienten mit akuter pyogener Infektion der Wirbelsäule und Querschnittlähmung wurden von 1997 bis 2000 behandelt. Außer bei 2 Patienten wurde bei allen eine Ausräumung und Wirbelsäulenstabilisierung durchgeführt.

Ergebnisse

Sämtliche Infekte der operativ therapierten Patienten heilten aus. Die neurologischen Ausfallserscheinungen bildeten sich in vielen Fällen zurück, in keinem Fall kam es zu einer Verschlechterung der Neurologie. Die 2 aufgrund mangelnder Operabilität konservativ therapierten Patienten verstarben während der Behandlung.

Schlussfolgerung

Die operative primäre Instrumentierung und der Wirbelkörperersatz in der Infektsituation erlaubt die dauerhafte Sanierung des Befundes. Die Prognose der septischen Lähmung ist günstig, aber vollständige Erholungen sind selten.
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Metadaten
Titel
Querschnittlähmung bei septischen Erkrankungen der Wirbelsäule
verfasst von
M. Keil
M. Akbar
R. Abel
Publikationsdatum
01.02.2005
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 2/2005
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-004-0753-x

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