Skip to main content
Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin 19/2014

05.11.2014 | FORTBILDUNG_SEMINAR

Neue Ansätze in Diagnostik und Therapie

Reizdarmsyndrom wird immer besser verstanden

verfasst von: Dr. med. univ. Julia Lambertz, Hans-Dieter Allescher, Garmisch-Partenkirchen

Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 19/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Das Reizdarmsyndrom hatte im klinischen Alltag lange Zeit den Ruf einer Somatisierungsstörung, heute kennt man die organischen Ursachen. Verschiedene pathophysiologische Vorgänge wirken zusammen. Obwohl typische laborchemische oder strukturelle Veränderungen fehlen, gelingt die schwierige Diagnose immer häufiger. Dabei hilft eine 2011 erschienene S3-Leitlinie, die auch eine neue Definition des Syndroms enthält.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Andrews EB, Eaton, SC, Hollis KA, Hopkins JS, Ameen V, Hamm LR, Cook SF, Tennis P, Mangel AW. Prevalence and demographics of irritable bowel syndrome: results from a large web-based survey. Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2005; 22: 935–942. CrossRef Andrews EB, Eaton, SC, Hollis KA, Hopkins JS, Ameen V, Hamm LR, Cook SF, Tennis P, Mangel AW. Prevalence and demographics of irritable bowel syndrome: results from a large web-based survey. Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2005; 22: 935–942. CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Neal KR, Hebden J, Spiller R. Prevalence of gastrointestinal symptoms six months after bacterial gastroenteritis and risk factors for development of the irritable bowel syndrome: postal survey of patients. BMJ 1997 Mar; 314(7083): 779–82. PubMedCentralPubMedCrossRef Neal KR, Hebden J, Spiller R. Prevalence of gastrointestinal symptoms six months after bacterial gastroenteritis and risk factors for development of the irritable bowel syndrome: postal survey of patients. BMJ 1997 Mar; 314(7083): 779–82. PubMedCentralPubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Villani AC, Lemire M, Thabane M, Belisle A, Geneau G, Garg AX, Clark WF, Moayyedi P, Collins SM, Franchimont D, Marshall JK. Genetic Risk Factors for Post-Infectious Irritable Bowel Syndrome Following a Waterborne Outbreak of Gastroenteritis. Gastroenterology 2014 April; 138(4):1502–13. CrossRef Villani AC, Lemire M, Thabane M, Belisle A, Geneau G, Garg AX, Clark WF, Moayyedi P, Collins SM, Franchimont D, Marshall JK. Genetic Risk Factors for Post-Infectious Irritable Bowel Syndrome Following a Waterborne Outbreak of Gastroenteritis. Gastroenterology 2014 April; 138(4):1502–13. CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Piche T, Barbara G, Aubert P, Bruley des Varannes S, Dainese R, Nano JL, Cremon C, Stanghellini V, De Giorgio R, Galmiche JP, Neunlist M. Impaired intestinal barrier integrity in the colon of patients with irritable bowel syndrome: involvement of soluble mediators. Gut 2009; 58: 196–201. PubMedCrossRef Piche T, Barbara G, Aubert P, Bruley des Varannes S, Dainese R, Nano JL, Cremon C, Stanghellini V, De Giorgio R, Galmiche JP, Neunlist M. Impaired intestinal barrier integrity in the colon of patients with irritable bowel syndrome: involvement of soluble mediators. Gut 2009; 58: 196–201. PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Layer P, Andresen V, Pehl C, Allescher H, Bischoff SC, Classen M, Enck P, Frieling T, Haag S, Holtmann G, Karaus M, Kathemann S, Keller J, Kuhlbusch-Zicklam R, Kruis W, Langhorst J, Matthes H, Mönnikes H, Müller-Lissner S, Musial F, Otto B, Rosenberger C, Schemann M, van der Voort I, Dathe K, Preiss JC. Irritable bowel syndrome: German consensus guidelines on definition, pathophysiology and management. Z Gastroenterol 2011; 49: 237–293 PubMedCrossRef Layer P, Andresen V, Pehl C, Allescher H, Bischoff SC, Classen M, Enck P, Frieling T, Haag S, Holtmann G, Karaus M, Kathemann S, Keller J, Kuhlbusch-Zicklam R, Kruis W, Langhorst J, Matthes H, Mönnikes H, Müller-Lissner S, Musial F, Otto B, Rosenberger C, Schemann M, van der Voort I, Dathe K, Preiss JC. Irritable bowel syndrome: German consensus guidelines on definition, pathophysiology and management. Z Gastroenterol 2011; 49: 237–293 PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Guilarte M, Santos J, de Torres I, Alonso C, Vicario M, Ramos L, Martínez C, Casellas F, Saperas E, Malagelada JR. Diarrhoea-predominant IBS patients show mast cell activation and hyperplasia in the jejunum. Gut 2007; 56: 203–209. PubMedCentralPubMedCrossRef Guilarte M, Santos J, de Torres I, Alonso C, Vicario M, Ramos L, Martínez C, Casellas F, Saperas E, Malagelada JR. Diarrhoea-predominant IBS patients show mast cell activation and hyperplasia in the jejunum. Gut 2007; 56: 203–209. PubMedCentralPubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Codling C, O’Mahony L, Shanahan F, Quigley EM, Marchesi JR. A molecular analysis of fecal and mucosal bacterial communities in irritable bowel syndrome. Dig Dis Sci 2010; 55: 392–397. PubMedCrossRef Codling C, O’Mahony L, Shanahan F, Quigley EM, Marchesi JR. A molecular analysis of fecal and mucosal bacterial communities in irritable bowel syndrome. Dig Dis Sci 2010; 55: 392–397. PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Shepherd SJ, Lomer MC, Gibson PR. Shortchain carbohydrates and functional gastrointestinal disorders. Am J Gastroenterol. 2013 May;108(5):707–17. PubMedCrossRef Shepherd SJ, Lomer MC, Gibson PR. Shortchain carbohydrates and functional gastrointestinal disorders. Am J Gastroenterol. 2013 May;108(5):707–17. PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Levy R L, Jones KR, Whitehead WE, Feld SI, Talley NJ, Corey LA. Irritable bowel syndrome in twins: Heredity and social learning both contribute to etiology. Gastroenterology 2001; 121:799–804. PubMedCrossRef Levy R L, Jones KR, Whitehead WE, Feld SI, Talley NJ, Corey LA. Irritable bowel syndrome in twins: Heredity and social learning both contribute to etiology. Gastroenterology 2001; 121:799–804. PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Drossmann DA, Dumitrascu DL. Rome III: New standard for functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology 2006 Sep;15(3):237–41. Drossmann DA, Dumitrascu DL. Rome III: New standard for functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology 2006 Sep;15(3):237–41.
11.
Zurück zum Zitat Fernandez-Banares F, Esteve M, Salas A, Alsina M, Farre C, Gonzalez C, Buxeda M, Forne M, Rosinach M, Espinos JC, Maria Viver J. Systematic evaluation of the causes of chronic watery diarrhea with functional characteristics. Am J Gastroenterol. 2007 Nov;102(11):2520–8. PubMedCrossRef Fernandez-Banares F, Esteve M, Salas A, Alsina M, Farre C, Gonzalez C, Buxeda M, Forne M, Rosinach M, Espinos JC, Maria Viver J. Systematic evaluation of the causes of chronic watery diarrhea with functional characteristics. Am J Gastroenterol. 2007 Nov;102(11):2520–8. PubMedCrossRef
12.
13.
Zurück zum Zitat McFarland LV, Dublin S. Meta-analysis of probiotics for the treatment of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 2008 May; 14(17): 2650–2661. PubMedCentralPubMedCrossRef McFarland LV, Dublin S. Meta-analysis of probiotics for the treatment of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 2008 May; 14(17): 2650–2661. PubMedCentralPubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP. Rifaximin Therapy for Patients with Irritable Bowel Syndrome without Constipation. N Engl J Med 2011 Jan; 364:22–32. PubMedCrossRef Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP. Rifaximin Therapy for Patients with Irritable Bowel Syndrome without Constipation. N Engl J Med 2011 Jan; 364:22–32. PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Pimentel M, Morales W, Chua K, Barlow G, Weitsman S, Kim G, Amichai MM, Pokkunuri V, Rook E, Mathur R, Marsh Z. Effects of rifaximin treatment and retreatment in nonconstipated IBS subjects. Dig Dis Sci. 2011 Jul;56(7):2067–72. PubMedCrossRef Pimentel M, Morales W, Chua K, Barlow G, Weitsman S, Kim G, Amichai MM, Pokkunuri V, Rook E, Mathur R, Marsh Z. Effects of rifaximin treatment and retreatment in nonconstipated IBS subjects. Dig Dis Sci. 2011 Jul;56(7):2067–72. PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Johnston JM, Kurtz CB, Drossman DA, Lembo AJ, Jeglinski BI, MacDougall JE, Antonelli SM, Currie MG. Pilot study on the effect of linaclotide in patients with chronic constipation. Am J Gastroenterol. 2009 Jan;104(1):125–32. doi: 10.​1038/​ajg.​2008.​59. PubMedCrossRef Johnston JM, Kurtz CB, Drossman DA, Lembo AJ, Jeglinski BI, MacDougall JE, Antonelli SM, Currie MG. Pilot study on the effect of linaclotide in patients with chronic constipation. Am J Gastroenterol. 2009 Jan;104(1):125–32. doi: 10.​1038/​ajg.​2008.​59. PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Klooker TK, Braak B, Koopman KE, Welting O, Wouters MM, van der Heide S, Schemann M, Bischoff SC, van den Wijngaard RM, Boeckxstaens GE. The mast cell stabiliser ketotifen decreases visceral hypersensitivity and improves intestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome. Gut. 2010 Sep;59(9):1213–21. PubMedCrossRef Klooker TK, Braak B, Koopman KE, Welting O, Wouters MM, van der Heide S, Schemann M, Bischoff SC, van den Wijngaard RM, Boeckxstaens GE. The mast cell stabiliser ketotifen decreases visceral hypersensitivity and improves intestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome. Gut. 2010 Sep;59(9):1213–21. PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2014 Jan;146(1):67–75. PubMedCrossRef Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2014 Jan;146(1):67–75. PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Neue Ansätze in Diagnostik und Therapie
Reizdarmsyndrom wird immer besser verstanden
verfasst von
Dr. med. univ. Julia Lambertz
Hans-Dieter Allescher
Garmisch-Partenkirchen
Publikationsdatum
05.11.2014
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
MMW - Fortschritte der Medizin / Ausgabe 19/2014
Print ISSN: 1438-3276
Elektronische ISSN: 1613-3560
DOI
https://doi.org/10.1007/s15006-014-3643-0

Weitere Artikel der Ausgabe 19/2014

MMW - Fortschritte der Medizin 19/2014 Zur Ausgabe

AKTUELLE MEDIZIN_REPORT

Atemtest auf Lungenkrebs

AKTUELLE MEDIZIN_SPRECHSTUNDE NATURHEILKUNDE

Natürlich gegen Frauen- und Männerleiden

DIE FÄLLE DER MMW-LESER_BLICKDIAGNOSE-QUIZ-AUFLÖSUNG

Die Milzarterie war’s!

Newsletter

Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Allgemeinmedizin und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.