nach oben

Der Nervenarzt

Erschienen in:

01.01.2014 | Leitthema

REM-Schlaf-Verhaltensstörung als prodromales Stadium von α-Synukleinopathien

Klinik, Epidemiologie, Pathophysiologie, Diagnose und Behandlung

verfasst von: Prof. Dr. Dr. W.H. Oertel, C. Depboylu, M. Krenzer, D. Vadasz, V. Ries, F. Sixel-Döring, G. Mayer

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 1/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die REM(„rapid eye movement”)-Schlaf-Verhaltensstörung („REM sleep behavior disorder“, RBD) ist definiert als eine Parasomnie, die einerseits durch einen intermittierenden, elektromyographisch nachweisbaren Verlust der REM-Schlaf-assoziierten Atonie und andererseits durch das Auftreten ausgeprägter motorischer Aktivität während des Träumens (in der Regel mit aggressivem Inhalt) charakterisiert ist. Epidemiologische Daten über die Prävalenz von RBD sind wenig aussagekräftig. Die RBD kann idiopathisch oder symptomatisch sein. Für ihre Diagnose ist eine Video-Audio-Polysomnographie essenziell. Pharmakologisch stehen für ihre Behandlung hauptsächlich Clonazepam und Melatonin zur Verfügung. Aktuelle Studien belegen, dass Betroffene mit einer idiopathischen RBD ein auf bis zu 80 % erhöhtes spezifisches Risiko haben, in 10 bis 20 Jahren eine neurodegenerative Erkrankung vom α-Synukleinopathie-Typ (Parkinson-Krankheit, Demenz vom Lewy-Körper-Typ, Multisystematrophie) zu entwickeln. Die vorliegende Arbeit liefert eine kurze Übersicht über die Klinik, Epidemiologie, Pathophysiologie, Diagnose und Therapie der RBD.

Anderson KN, Shneerson JM (2009) Drug treatment of REM sleep behavior disorder: the use of drug therapies other than clonazepam. J Clin Sleep Med 5:235–239PubMed

Bertrand JA, Bedetti C, Postuma RB et al (2012) Color discrimination deficits in Parkinson’s disease are related to cognitive impairment and white-matter alterations. Mov Disord 27:1781–1788PubMedCrossRef

Bjørnarå KA, Dietrichs E, Toft M (2013) REM sleep behavior disorder in Parkinson’s disease – is there a gender difference? Parkinsonism Relat Disord 19:120–122PubMedCrossRef

Bodkin CL, Schenck CH (2009) Rapid eye movement sleep behavior disorder in women: relevance to general and specialty medical practice. J Womens Health (Larchmt) 18:1955–1963CrossRef

Boeve BF, Silber MH, Ferman TJ (2003) Melatonin for treatment of REM sleep behavior disorder in neurologic disorders: results in 14 patients. Sleep Med 4:281–284PubMedCrossRef

Boeve BF, Silber MH, Saper CB et al (2007) Pathophysiology of REM sleep behaviour disorder and relevance to neurodegenerative disease. Brain 130:2770–2788PubMedCrossRef

Boeve BF (2010) REM sleep behavior disorder: updated review of the core features, the REM sleep behavior disorder-neurodegenerative disease association, evolving concepts, controversies, and future directions. Ann N Y Acad Sci 1184:15–54PubMedCentralPubMedCrossRef

Boot BP, Boeve BF, Roberts RO et al (2012) Probable rapid eye movement sleep behavior disorder increases risk for mild cognitive impairment and Parkinson disease: a population-based study. Ann Neurol 71:49–56PubMedCentralPubMedCrossRef

Braak H, Del Tredici K, Rüb U et al (2003) Staging of brain pathology related to sporadic Parkinson’s disease. Neurobiol Aging 24:197–211PubMedCrossRef

10.

Cicolin A, Lopiano L, Zibetti M et al (2004) Effects of deep brain stimulation of the subthalamic nucleus on sleep architecture in parkinsonian patients. Sleep Med 5:207–210PubMedCrossRef

11.

Claassen DO, Josephs KA, Ahlskog JE et al (2010) REM sleep behavior disorder preceding other aspects of synucleinopathies by up to half a century. Neurology 75:494–499PubMedCrossRef

12.

Dauvilliers Y, Jennum P, Plazzi G (2013) Rapid eye movement sleep behavior disorder and rapid eye movement sleep without atonia in narcolepsy. Sleep Med 14:775–781PubMedCrossRef

13.

Dauvilliers Y, Postuma RB, Ferini-Strambi L et al (2013) Family history of idiopathic REM behavior disorder: a multicenter case-control study. Neurology 80:2233–2235PubMedCrossRef

14.

Frauscher B, Iranzo A, Gaig C et al (2012) Normative EMG values during REM sleep for the diagnosis of REM sleep behaviour disorder. Sleep 35:835–847PubMed

15.

Gagnon JF, Bédard MA, Fantini ML et al (2002) REM sleep behavior disorder and REM sleep without atonia in Parkinson’s disease. Neurology 59:585–589PubMedCrossRef

16.

Gagnon JF, Postuma RB, Montplaisir J (2006) Update on the pharmacology of REM sleep behavior disorder. Neurology 67:742–747PubMedCrossRef

17.

Gagnon JF, Vendette M, Postuma RB et al (2009) Mild cognitive impairment in rapid eye movement sleep behavior disorder and Parkinson’s disease. Ann Neurol 66:39–47PubMedCrossRef

18.

Hernán MA, Takkouche B, Caamaño-Isorna F, Gestal-Otero JJ (2002) A meta-analysis of coffee drinking, cigarette smoking, and the risk of Parkinson’s disease. Ann Neurol 52:276–284PubMedCrossRef

19.

Iranzo A, Aparicio J (2009) A lesson from anatomy: focal brain lesions causing REM sleep behavior disorder. Sleep Med 10:9–12PubMedCrossRef

20.

Iranzo A, Lomeña F, Stockner H et al (2010) Decreased striatal dopamine transporter uptake and substantia nigra hyperechogenicity as risk markers of synucleinopathy in patients with idiopathic rapid-eye-movement sleep behaviour disorder: a prospective study [corrected]. Lancet Neurol 9:1070–1077PubMedCrossRef

21.

Iranzo A, Tolosa E, Gelpi E et al (2013) Neurodegenerative disease status and post-mortem pathology in idiopathic rapid-eye-movement sleep behaviour disorder: an observational cohort study. Lancet Neurol 12:443–445PubMedCrossRef

22.

Jouvet M, Jeannerod M, Delorme F (1965) Organization of the system responsible for phase activity during paradoxal sleep. C R Seances Soc Biol Fil 159:1599–1604PubMed

23.

Ju YE, Larson-Prior L, Duntley S (2011) Changing demographics in REM sleep behavior disorder: possible effect of autoimmunity and antidepressants. Sleep Med 12:278–283PubMedCrossRef

24.

Kashihara K, Imamura T, Shinya T (2010) Cardiac 123I-MIBG uptake is reduced more markedly in patients with REM sleep behavior disorder than in those with early stage Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord 16:252–255PubMedCrossRef

25.

Kotagal V, Albin RL, Müller ML et al (2012) Symptoms of rapid eye movement sleep behavior disorder are associated with cholinergic denervation in Parkinson disease. Ann Neurol 71:560–568PubMedCentralPubMedCrossRef

26.

Krenzer M, Anaclet C, Vetrivelan R et al (2011) Brainstem and spinal cord circuitry regulating REM sleep and muscle atonia. PLoS One 6:e24998PubMedCentralPubMedCrossRef

27.

Kunz D, Mahlberg R (2010) A two-part, double-blind, placebo-controlled trial of exogenous melatonin in REM sleep behaviour disorder. J Sleep Res 19:591–596PubMedCrossRef

28.

Lai BC, Marion SA, Teschke K, Tsui JK (2002) Occupational and environmental risk factors for Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord 8:297–309PubMedCrossRef

29.

Luppi PH, Clément O, Sapin E et al (2011) The neuronal network responsible for paradoxical sleep and its dysfunctions causing narcolepsy and rapid eye movement (REM) behavior disorder. Sleep Med Rev 15:153–163PubMedCrossRef

30.

Mahowald MW, Schenck CH, Bornemann MA (2007) Pathophysiologic mechanisms in REM sleep behavior disorder. Curr Neurol Neurosci Rep 7:167–172PubMedCrossRef

31.

Nomura T, Inoue Y, Högl B et al (2011) Comparison of the clinical features of rapid eye movement sleep behavior disorder in patients with Parkinson’s disease and multiple system atrophy. Psychiatry Clin Neurosci 65:264–271PubMedCrossRef

32.

Oertel WH, Vadasz D, Ries V et al (2013) Prodromale Marker der Parkinson-Krankheit. Akt Neurol 40:452–461CrossRef

33.

Ohayon MM, Schenck CH (2010) Violent behavior during sleep: prevalence, comorbidity and consequences. Sleep Med 11:941–946PubMedCentralPubMedCrossRef

34.

Oudiette D, Leu-Semenescu S, Roze E et al (2012) A motor signature of REM sleep behavior disorder. Mov Disord 27:428–431PubMedCrossRef

35.

Poryazova R, Oberholzer M, Baumann CR, Bassetti CL (2013) REM sleep behavior disorder in Parkinson’sdisease: a questionnaire-based survey. J Clin Sleep Med 9:55–59PubMed

36.

Postuma RB, Lang AE, Massicotte-Marquez J, Montplaisir J (2006) Potential early markers of Parkinson disease in idiopathic REM sleep behavior disorder. Neurology 66:845–851PubMedCrossRef

37.

Postuma RB, Gagnon JF, Vendette M et al (2008) REM sleep behaviour disorder in Parkinson’s disease is associated with specific motor features. J Neurol Neurosurg Psychiatry 79:1117–1121PubMedCrossRef

38.

Postuma RB, Gagnon JF, Vendette M et al (2009) Quantifying the risk of neurodegenerative disease in idiopathic REM sleep behavior disorder. Neurology 72:1296–1300PubMed

39.

Postuma RB, Gagnon JF, Vendette M, Montplaisir JY (2009) Markers of neurodegeneration in idiopathic rapid eye movement sleep behaviour disorder and Parkinson’s disease. Brain 132:3298–3307PubMedCrossRef

40.

Postuma RB, Gagnon JF, Rompré S, Montplaisir JY (2010) Severity of REM atonia loss in idiopathic REM sleep behavior disorder predicts Parkinson disease. Neurology 74:239–244PubMedCrossRef

41.

Postuma RB, Lanfranchi PA, Blais H et al (2010) Cardiac autonomic dysfunction in idiopathic REM sleep behavior disorder. Mov Disord 25:2304–2310PubMedCrossRef

42.

Postuma RB, Gagnon JF, Vendette M et al (2011) Olfaction and color vision identify impending neurodegeneration in rapid eye movement sleep behavior disorder. Ann Neurol 69:811–818PubMedCrossRef

43.

Postuma RB, Montplaisir J, Lanfranchi P et al (2011) Cardiac autonomic denervation in Parkinson’s disease is linked to REM sleep behavior disorder. Mov Disord 26:1529–1533PubMedCrossRef

44.

Postuma RB, Montplaisir JY, Pelletier A et al (2012) Environmental risk factors for REM sleep behavior disorder: a multicenter case-control study. Neurology 79:428–434PubMedCrossRef

45.

Ringman JM, Simmons JH (2000) Treatment of REM sleep behavior disorder with donepezil: a report of three cases. Neurology 55:870–871PubMedCrossRef

46.

Romenets SR, Gagnon JF, Latreille V et al (2012) Rapid eye movement sleep behavior disorder and subtypes of Parkinson’s disease. Mov Disord 27:996–1003PubMedCrossRef

47.

Sasai T, Matsuura M, Inoue Y (2013) Factors associated with the effect of pramipexole on symptoms of idiopathic REM sleep behavior disorder. Parkinsonism Relat Disord 19:153–157PubMedCrossRef

48.

Schenck CH, Bundlie SR, Ettinger MG, Mahowald MW (1986) Chronic behavioral disorders of human REM sleep: a new category of parasomnia. Sleep 9:293–308PubMed

49.

Schenck CH, Mahowald MW (1990) A PSG, neurologic, psychiatric and clinical outcome report on 70 consecutive cases with REM Sleep Behavior Disorder (RBD): sustained clonazepam efficacy in 89.5 % of 57 treated patients. Clev Clin J Med 57:10–24CrossRef

50.

Schenck CH, Mahowald MW (1996) Long-term, nightly benzodiazepine treatment of injurious parasomnias and other disorders of disrupted nocturnal sleep in 170 adults. Am J Med 100:333–337PubMedCrossRef

51.

Schenck CH, Mahowald MW (2005) Rapid eye movement sleep parasomnias. Neurol Clin 23:1107–1126PubMedCrossRef

52.

Schenck CH, Boeve BF, Mahowald MW (2013) Delayed emergence of a parkinsonian disorder or dementia in 81 % of older men initially diagnosed with idiopathic rapid eye movement sleep behavior disorder: a 16-year update on a previously reported series. Sleep Med 14:744–748PubMedCrossRef

53.

Schenck CH, Montplaisir JY, Frauscher B et al (2013) Rapid eye movement sleep behavior disorder: devising controlled active treatment studies for symptomatic and neuroprotective therapy – a consensus statement from the International Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder Study Group. Sleep Med 14:795–806PubMedCrossRef

54.

Sixel-Döring F, Traumann E, Mollenhauer B, Trenkwalder C (2011) Associated factors for REM sleep behavior disorder in Parkinson’s disease. Neurology 77:1048–1054PubMedCrossRef

55.

Stiasny-Kolster K, Doerr Y, Moeller JC et al (2005) Combination of ‚idiopathic‘ REM sleep behaviour disorder and olfactory dysfunction as possible indicator for α-synucleinopathy demonstrated by dopamine transporter FP-CIT-SPECT. Brain 128:126–137PubMedCrossRef

56.

Stiasny-Kolster K, Mayer G, Schäfer S et al (2007) The REM sleep behavior disorder screening questionnaire – a new diagnostic instrument. Mov Disord 22:2386–2393PubMedCrossRef

57.

Unger MM, Belke M, Menzler K et al (2010) Diffusion tensor imaging in idiopathic REM sleep behavior disorder reveals microstructural changes in the brainstem, substantia nigra, olfactory region, and other brain regions. Sleep 33:767–773PubMed

58.

Vetrivelan R, Fuller PM, Tong Q, Lu J (2009) Medullary circuitry regulating rapid eye movement sleep and motor atonia. J Neurosci 29:9361–9369PubMedCentralPubMedCrossRef

59.

Vyas U, Franco R (2012) REM sleep behavior disorder as an early marker for development of neurodegenerative diseases. BJMP 5:a506

60.

Wing YK, Lam SP, Li SX et al (2008) REM sleep behaviour disorder in Hong Kong Chinese: clinical outcome and gender comparison. J Neurol Neurosurg Psychiatry 79:1415–1416PubMedCrossRef

61.

Winkelman JW, James L (2004) Serotonergic antidepressants are associated with REM sleep without atonia. Sleep 27:317–321PubMed

Titel: REM-Schlaf-Verhaltensstörung als prodromales Stadium von α-Synukleinopathien
Klinik, Epidemiologie, Pathophysiologie, Diagnose und Behandlung
verfasst von: Prof. Dr. Dr. W.H. Oertel
C. Depboylu
M. Krenzer
D. Vadasz
V. Ries
F. Sixel-Döring
G. Mayer
Publikationsdatum: 01.01.2014
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Der Nervenarzt / Ausgabe 1/2014
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI: https://doi.org/10.1007/s00115-013-3891-8

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Frühe Alzheimertherapie lohnt sich

25.04.2024 AAN-Jahrestagung 2024 Nachrichten

Ist die Tau-Last noch gering, scheint der Vorteil von Lecanemab besonders groß zu sein. Und beginnen Erkrankte verzögert mit der Behandlung, erreichen sie nicht mehr die kognitive Leistung wie bei einem früheren Start. Darauf deuten neue Analysen der Phase-3-Studie Clarity AD.

Viel Bewegung in der Parkinsonforschung

25.04.2024 Parkinson-Krankheit Nachrichten

Neue arznei- und zellbasierte Ansätze, Frühdiagnose mit Bewegungssensoren, Rückenmarkstimulation gegen Gehblockaden – in der Parkinsonforschung tut sich einiges. Auf dem Deutschen Parkinsonkongress ging es auch viel um technische Innovationen.

Demenzkranke durch Antipsychotika vielfach gefährdet

23.04.2024 Demenz Nachrichten

Wenn Demenzkranke aufgrund von Symptomen wie Agitation oder Aggressivität mit Antipsychotika behandelt werden, sind damit offenbar noch mehr Risiken verbunden als bislang angenommen.

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2014

Insomnien – Stand der Forschung

Schlaf, Lernen und Gedächtnis: Relevanz für Psychiatrie und Psychotherapie

Schlaf

Berufliche Rehabilitation bei schweren psychischen Erkrankungen

Vergütungssystem für Psychiatrie und Psychosomatik

Narkolepsie

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

Frühe Alzheimertherapie lohnt sich

Viel Bewegung in der Parkinsonforschung

Demenzkranke durch Antipsychotika vielfach gefährdet