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HAND

Erschienen in:

01.09.2007 | Original Article

Reverse Radial Forearm Fascial Flap With Radial Artery Preservation

verfasst von: Adam J. Hansen, Scott F. M. Duncan, Anthony A. Smith, Alexander Y. Shin, Steven L. Moran, Allen T. Bishop

Erschienen in: HAND | Ausgabe 3/2007

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Abstract

The reverse radial forearm fascial (RRFF) flap is widely used in soft-tissue reconstruction of the hand. The traditional RRFF flap incorporates the radial artery from the forearm and is perfused by retrograde flow through the palmar arch. In patients with an abnormal Allen test because of an incomplete palmar arch, the traditional RRFF flap is contraindicated unless a vein graft is used to reconstruct the radial artery. A simpler alternative approach for hand reconstruction in such patients is a distally based RRFF flap based on radial artery perforators, which preserves the radial artery. We used RRFF flaps based on radial artery perforators in five patients who had palmar or dorsal soft-tissue loss. All five recovered full hand function, and only one had any complications (full-thickness skin graft loss at recipient site). The RRFF flap based on distal radial artery perforators is suitable for thin coverage of soft-tissue defects in hands with either a complete or an incomplete palmar arch.

Chang SM, Hou CL. The development of the distally based radial forearm flap in hand reconstruction with preservation of the radial artery. Plast Reconstr Surg. 2000;106:955–7.CrossRefPubMed

Dogan T, Gurunluoglu R, Imer B, Numanoglu A. The distally based forearm island flap in hand reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1999;104:1581–2.PubMed

Martin D, Bakhach J, Casoli V, Pellisier P, Ciria-Llorens G, Khouri RK, et al. Reconstruction of the hand with forearm island flaps. Clin Plast Surg. 1997;24:33–48.PubMed

Soutar DS, Tanner NS. The radial forearm flap in the management of soft tissue injuries of the hand. Br J Plast Surg. 1984;37:18–26.CrossRefPubMed

Jin YT, Guan WX, Shi TM, Quian YL, Xu LG, Chang TS. Reversed island forearm fascial flap in hand surgery. Ann Plast Surg. 1985;15:340–7.CrossRefPubMed

Bardsley AF, Soutar DS, Elliot D, Batchelor AG. Reducing morbidity in the radial forearm flap donor site. Plast Reconstr Surg. 1990;86:287–92.PubMedCrossRef

Meland NB, Core GB, Hoverman VR. The radial forearm flap donor site: should we vein graft the artery? A comparative study. Plast Reconstr Surg. 1993;91:865–70.PubMedCrossRef

Koshima I, Moriguchi T, Etoh H, Tsuda K, Tanaka H. The radial artery perforator-based adipofascial flap for dorsal hand coverage. Ann Plast Surg. 1995;35:474–9.CrossRefPubMed

Weinzweig N, Chen L, Chen ZW. The distally based radial forearm fasciosubcutaneous flap with preservation of the radial artery: an anatomic and clinical approach. Plast Reconstr Surg. 1994;94:675–84.PubMedCrossRef

10.

Jones BM, O’Brien CJ. Acute ischaemia of the hand resulting from elevation of a radial forearm flap. Br J Plast Surg. 1985;38:396–7.CrossRefPubMed

11.

Brenner P, Berger A, Caspary L. Angiologic observations following autologous vein grafting and free radial artery flap elevation. J Reconstr Microsurg. 1988;4:297–301.PubMed

12.

Timmons MJ. The vascular basis of the radial forearm flap. Plast Reconstr Surg. 1986;77:80–92.PubMedCrossRef

13.

Jeng SF, Wei FC. The distally based forearm island flap in hand reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1998;102:400–6.CrossRefPubMed

14.

Chang SM. The pedicle of neurocutaneous island flaps. Plast Reconstr Surg. 1996;98:374–6.CrossRefPubMed

15.

Bertelli JA, Catarina S. Neurocutaneous island flaps in upper limb coverage: experience with 44 clinical cases. J Hand Surg [Am]. 1997;22:515–26.CrossRef

16.

Glasson DW, Lovie MJ. The ulnar island flap in hand and forearm reconstruction. Br J Plast Surg. 1988;41:349–53.CrossRefPubMed

17.

Sakai S, Soeda S, Endo T, Shojima M. Distally based ulnar artery island forearm flap for the large defect of the ulnar side of the hand. Ann Plast Surg. 1989;23:266–8.CrossRefPubMed

18.

Bertelli JA, Pagliei A. The neurocutaneous flap based on the dorsal branches of the ulnar artery and nerve: a new flap for extensive reconstruction of the hand. Plast Reconstr Surg. 1998;101:1537–43.CrossRefPubMed

19.

Karacalar A, Ozcan M. Preliminary report: the distally pedicled dorsoulnar forearm flap for hand reconstruction. Br J Plast Surg. 1999;52:453–7.CrossRefPubMed

20.

Buchler U, Frey HP. Retrograde posterior interosseous flap. J Hand Surg [Am]. 1991;16:283–92.

21.

Zancolli EA, Angrigiani C. Posterior interosseous island forearm flap. J Hand Surg [Br]. 1988;13:130–5.CrossRef

22.

Costa H, Soutar DS. The distally based island posterior interosseous flap. Br J Plast Surg. 1988;41:221–7.CrossRefPubMed

23.

Landi A, Luchetti R, Soragni O, De Santis G, Sacchetti GL. The distally based posterior interosseous island flap for the coverage of skin loss of the hand. Ann Plast Surg. 1991;27:527–36.CrossRefPubMed

Titel: Reverse Radial Forearm Fascial Flap With Radial Artery Preservation
verfasst von: Adam J. Hansen
Scott F. M. Duncan
Anthony A. Smith
Alexander Y. Shin
Steven L. Moran
Allen T. Bishop
Publikationsdatum: 01.09.2007
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: HAND / Ausgabe 3/2007
Print ISSN: 1558-9447
Elektronische ISSN: 1558-9455
DOI: https://doi.org/10.1007/s11552-007-9041-7

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