Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
DNP – Die Neurologie & Psychiatrie
Erschienen in: DNP - Der Neurologe & Psychiater 7-8/2015

05.08.2015 | Medizin aktuell_Pro & Kontra

Blutdruckmanagement nach akutem ischämischen Schlaganfall

Soll der Blutdruck gesenkt werden?

verfasst von: Dr. med Caroline Ferse, Prof. Dr. med. Heinrich Audebert, Priv. Doz. Dr. René Handschu, MBA, FAHA

Erschienen in: DNP – Die Neurologie & Psychiatrie | Ausgabe 7-8/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Dass die strenge Einstellung des Blutdruckes auf Werte unter 140/85 mmHg in der Sekundärprävention nach Schlaganfall langfristig sinnvoll ist, haben verschiedene Studien belegt [1, 2] und wird in internationalen Leitlinien empfohlen [3, 4]. Doch wie verhält es sich mit dem Blutdruckmanagement in der Akutphase eines ischämischen Schlaganfalls, also in den ersten ein bis sieben Tagen?
Literatur
1.
Group PC. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358(9287):1033–41CrossRef
2.
Liu L, Wang Z, Gong L, et al. Blood pressure reduction for the secondary prevention of stroke: a Chinese trial and a systematic review of the literature. Hypertens Res 2009; 32(11):1032–40PubMedCrossRef
3.
European Stroke Organisation Executive C, Committee ESOW. Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis 2008; 25(5):457-507
4.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2014; 45(7):2160–236PubMedCrossRef
5.
Leigh R, Jen SS, Hillis AE, et al. Pretreatment blood-brain barrier damage and post-treatment intracranial hemorrhage in patients receiving intravenous tissue-type plasminogen activator. Stroke 2014; 45(7):2030–5PubMedCentralPubMedCrossRef
6.
Ahmed N, Wahlgren N, Brainin M, et al. Relationship of blood pressure, antihypertensive therapy, and outcome in ischemic stroke treated with intravenous thrombolysis: retrospective analysis from Safe Implementation of Thrombolysis in Stroke-International Stroke Thrombolysis Register (SITS-ISTR). Stroke 2009; 40(7):2442–9PubMedCrossRef
7.
Vemmos KN, Tsivgoulis G, Spengos K, et al. U-shaped relationship between mortality and admission blood pressure in patients with acute stroke. Journal of internal medicine 2004; 255(2):257–65PubMedCrossRef
8.
Schrader J, Luders S, Kulschewski A, et al. The ACCESS Study: evaluation of Acute Candesartan Cilexetil Therapy in Stroke Survivors. Stroke 2003; 34(7):1699–703PubMedCrossRef
9.
Sandset EC, Bath PM, Boysen G, et al. The angiotensin-receptor blocker candesartan for treatment of acute stroke (SCAST): a randomised, placebo-controlled, double-blind trial. Lancet 2011; 377(9767):741–50PubMedCrossRef
10.
Investigators ET, Bath PM, Woodhouse L, et al. Efficacy of nitric oxide, with or without continuing antihypertensive treatment, for management of high blood pressure in acute stroke (ENOS): a partial-factorial randomised controlled trial. Lancet 2015; 385(9968):617–28CrossRef
11.
Bath P RT. The RIGHT Trial: Rapid Intervention with Glyceryl trinitrate (GTN) in Hypertensive Stroke; ISRCTN66434824. 2012.
12.
Geeganage C, Bath PM. Vasoactive drugs for acute stroke. Cochrane Database Syst Rev 2010; 7:CD002839PubMed
13.
Saxena R, Wijnhoud AD, Carton H, et al. Controlled safety study of a hemoglobin-based oxygen carrier, DCLHb, in acute ischemic stroke. Stroke 1999; 30(5):993–6PubMedCrossRef
14.
15.
16.
Jauch E et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2013; 44:870–947PubMedCrossRef
17.
He J, Zhang Y, Xu T, et al. Effects of immediate blood pressure reduction on death and major disability in patients with acute ischemic stroke: The CATIS Randomized Clinical Trial. JAMA 2014; 311:479–89PubMedCrossRef
18.
Bath PM, Krishnan K. Interventions for deliberately altering blood pressure in acute stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 28;10:CD000039. doi: 10.1002/14651858.CD000039.PubMed
Metadaten
Titel
Blutdruckmanagement nach akutem ischämischen Schlaganfall
Soll der Blutdruck gesenkt werden?
verfasst von
Dr. med Caroline Ferse
Prof. Dr. med. Heinrich Audebert
Priv. Doz. Dr. René Handschu, MBA, FAHA
Publikationsdatum
05.08.2015
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
DNP – Die Neurologie & Psychiatrie / Ausgabe 7-8/2015
Print ISSN: 2731-8168
Elektronische ISSN: 2731-8176
DOI
https://doi.org/10.1007/s15202-015-0853-y

Weitere Artikel der Ausgabe 7-8/2015

DNP - Der Neurologe & Psychiater 7-8/2015 Zur Ausgabe

Industrieforum

Erstes zugelassenes retardiertes Morphin für die Substitutionstherapie

Medizin aktuell

Schlafen Sie gut?

Praxis konkret_Berufspolitik

Wichtige Rechtsänderungen durch das GKV-VSG für die ZNS-Fächer

Kurz gemeldet

Nächtliche Wadenkrämpfe

Industrieforum

Wirbelsäulensyndrome kausal behandeln

Industrieforum

Nalmefen bewirbt sich um den Galenus-von-Pergamon-Preis

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Frühe Alzheimertherapie lohnt sich

25.04.2024 AAN-Jahrestagung 2024 Nachrichten

Ist die Tau-Last noch gering, scheint der Vorteil von Lecanemab besonders groß zu sein. Und beginnen Erkrankte verzögert mit der Behandlung, erreichen sie nicht mehr die kognitive Leistung wie bei einem früheren Start. Darauf deuten neue Analysen der Phase-3-Studie Clarity AD.

Viel Bewegung in der Parkinsonforschung

25.04.2024 Parkinson-Krankheit Nachrichten

Neue arznei- und zellbasierte Ansätze, Frühdiagnose mit Bewegungssensoren, Rückenmarkstimulation gegen Gehblockaden – in der Parkinsonforschung tut sich einiges. Auf dem Deutschen Parkinsonkongress ging es auch viel um technische Innovationen.

Demenzkranke durch Antipsychotika vielfach gefährdet

23.04.2024 Demenz Nachrichten

Wenn Demenzkranke aufgrund von Symptomen wie Agitation oder Aggressivität mit Antipsychotika behandelt werden, sind damit offenbar noch mehr Risiken verbunden als bislang angenommen.

Bildnachweise