Skip to main content
Erschienen in: Hernia 1/2021

21.03.2020 | Letter to the Editor

The utopia of randomized controlled trials: tissue repair of umbilical hernias is still feasible

verfasst von: Z. Tao, S. Huerta

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 1/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Excerpt

In a recent meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) comparing open vs. suture repair of umbilical hernias (UHs), Aiolfi et al. systematically analyzed six RCTs strongly in favor of mesh repair. This analysis included 742 total patients; (mesh = 383); (tissue repair = 359). The overall rate of recurrence was 6.3%. The estimated pooled postoperative RR was 0.27 (95% CI 0.13 to 0.53; p < 0.001). The estimated relative risk for complications did not reach statistical significance [1]. Close examination of all RCTs of tissue vs. mesh repair for umbilical hernia repairs (UHRs) demonstrates a recurrence rate of (0.0% to 4.0%) with mesh vs. (7.0% to 17.0%) with tissue repair. These studies had a wide variability in the use of mesh repair as well as the technique used for UHR. Only the most recent RCT had a training session for all participant surgeons in an attempt to standardize the techniques employed [2]. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Aiolfi A, et al. (2020) Open mesh vs. suture umbilical hernia repair: systematic review and updated trial sequential meta-analysis of randomized controlled trials. Hernia Aiolfi A, et al. (2020) Open mesh vs. suture umbilical hernia repair: systematic review and updated trial sequential meta-analysis of randomized controlled trials. Hernia
2.
Zurück zum Zitat Kaufmann R et al (2018) Mesh versus suture repair of umbilical hernia in adults: a randomised, double-blind, controlled, multicentre trial. Lancet 391(10123):860–869CrossRef Kaufmann R et al (2018) Mesh versus suture repair of umbilical hernia in adults: a randomised, double-blind, controlled, multicentre trial. Lancet 391(10123):860–869CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Meier J, Huerta S (2019) Primary repair of umbilical hernias is feasible independent of patient/hernia size. Surgery Meier J, Huerta S (2019) Primary repair of umbilical hernias is feasible independent of patient/hernia size. Surgery
4.
Zurück zum Zitat Meier J, Huerta S (2020) Primary repair of umbilical hernias: evidence of feasibility. In Press, Am Surg Meier J, Huerta S (2020) Primary repair of umbilical hernias: evidence of feasibility. In Press, Am Surg
5.
Zurück zum Zitat Yao JJ et al (2016) Predictors of recurrence of umbilical hernias following primary tissue repair in obese veterans. Am J Surg 211(1):18–23CrossRef Yao JJ et al (2016) Predictors of recurrence of umbilical hernias following primary tissue repair in obese veterans. Am J Surg 211(1):18–23CrossRef
Metadaten
Titel
The utopia of randomized controlled trials: tissue repair of umbilical hernias is still feasible
verfasst von
Z. Tao
S. Huerta
Publikationsdatum
21.03.2020
Verlag
Springer Paris
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 1/2021
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-020-02172-z

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2021

Hernia 1/2021 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.