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Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie 4/2016

08.06.2016 | Thymome | Operative Techniken

Technik der Thymuschirurgie

verfasst von: G. Somuncuoglu, T. Hoppert, Prof. Dr. T. Walles, FETCS

Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie | Ausgabe 4/2016

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Zusammenfassung

Die Gruppe der Thymustumoren umfasst Thymome, Thymuskarzinome und neuroendokrine Thymustumoren (NETT). Es handelt sich um seltene Tumorentitäten, die den Großteil der Tumoren im vorderen Mediastinum beim Erwachsenen darstellen. Sie zeichnen sich durch ein langsames infiltratives Wachstum mit lokoregionärer Tumorausbreitung aus. Die chirurgisch vollständige Resektion ist das Fundament der Behandlung von Thymustumoren. Für Tumoren in Frühstadien stehen minimalinvasive Operationsverfahren zur Verfügung. Bei 30 % der Patienten sind aufgrund der Infiltration von Mediastinalorganen, der Lungen oder der Brustwand erweiterte Resektionen erforderlich. Im vorliegenden Beitrag werden die dem Thoraxchirurgen zur Verfügung stehenden Operationsverfahren zusammengefasst. Das Wissen über die Operationstechnik von Thymustumoren ist auf die Chirurgie anderer Mediastinaltumoren übertragbar.
Literatur
1.
Ammann K, Möschel M, Wenzl E (2013) Thymom und Thymuskarzinom: Eine Übersicht. Interdisz Onkol 2(1):53–56
2.
Augustin F, Schmid T, Sieb M, Lucciarini P, Bodner J (2008) Video-assisted thoracoscopic Surgery versus robotic-assisted thoracoscopic surgery thymectomy. Ann Thorac Surg 85:768–771CrossRef
3.
Carter BW, Okumura M, Detterbeck FC, Marom EM (2014) Approaching the patient with an anterior mediastinal mass: a guide for radiologists. J Thorac Oncol 9(9 Suppl 2):110–118CrossRef
4.
Carter BW, Tomiyama N, Bhora FY, Rosado de Christenson ML, Nakajima J, Boiselle PM, Detterbeck FC, Marom EM (2014) A modern definition of mediastinal compartments. J Thorac Oncol 9(9 Suppl 2):S97–101CrossRefPubMed
5.
Dartevelle P, Macchiarini P, Chapelier A (1995) Technique of superior vena cava resection and reconstruction. Chest Surg Clin N Am 5:345–358PubMed
6.
Gilhus NE, Verschuuren JJ (2015) Myasthenia gravis: subgroup classification and therapeutic strategies. Lancet Neurol 14:1023–1036CrossRefPubMed
7.
Grunenwald D, Spaggiari L (1997) Transmanubrial osteomuscular sparing approach for apical chest tumors. Ann Thorac Surg 63:563–566.
8.
Jarvis FJ, Kanar EA (1956) Physiologic changes following obstruction of the superior vena cava. J Thorac Surg 27:213–221
9.
Kim JY, Kim HO, Kim JS, Moon DH, Kim YH, Kim DK, Park S, Park YS, Ryu J (2010) 18F-FDG PET/CT is useful for pretreatment assessment of the histopathologic type of thymic epithelial tumors. Nucl Med Mol Imaging 44:177–184CrossRefPubMedPubMedCentral
10.
11.
Lancaster E, Evoli A (2014) Paraneoplastic disorders in thymoma patients. J Thorac Oncol 9(902):143–147
12.
13.
Masaoka A, Yasumitsu T (1979) Anterior approach for tumor of the superior sulcus. J Thorac Cardiovasc Surg 78(3):413–415PubMed
14.
Ried M, Neu R, Schalke B, Süßkind-Schwendi M von, Sziklavari Z, Hofmann HS (2015) Radical surgical resection of advanced thymoma and thymic carcinoma infiltrating the heart or great vessels with cardiopulmonary bypass support. J Cardiothorac Surg 29(10):137. doi:10.1186/s13019-015-0346-2CrossRef
15.
Rückert JC, Ismail M, Badakhshi, Meisel A, Swierzy M (2014) Thymektomie bei Myasthenie und/oder Thymom. Zentralbl Chir 139:121–134CrossRefPubMed
16.
Ruffini E, Venuta F (2014) Management of thymic tumors: a European persepective. J Thorac Dis 6(S2):228–S237
17.
Takahashi K, Al-Janabi NJ (2010) Computed tomography and magnetic resonance imaging of mediastinal tumors. J Magn Reson Imaging 32:1325–1339CrossRefPubMed
18.
Thomas CP (1959) Conservative and extensive resection for carcinoma of the lung. Ann R Coll Surg Engl 24:345–365PubMedPubMedCentral
19.
20.
Warren WH, Piccione W, Faber LP (1998) Superior vena caval reconstruction using autologous pericardium. Ann Thorac Surg 66:291–292CrossRefPubMed
21.
Ye B, Tantai JC, Li W, Ge XX, Feng J, Cheng M, Zhao H (2013) Video-assisted thoracoscopic surgery versus robotic-assisted thoracoscopic surgery in the surgical treatment of Masaoka stage I thymoma. World J Surg Oncol 11:157–161CrossRefPubMedPubMedCentral
22.
Metadaten
Titel
Technik der Thymuschirurgie
verfasst von
G. Somuncuoglu
T. Hoppert
Prof. Dr. T. Walles, FETCS
Publikationsdatum
08.06.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie / Ausgabe 4/2016
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277
DOI
https://doi.org/10.1007/s00398-016-0083-4

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