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Erschienen in: Neuroradiology 12/2022

16.06.2022 | Interventional Neuroradiology

Visualization of thrombus using iterative reconstruction and maximum intensity projection of thin-slice CT images

verfasst von: Yuya Kobayashi, Teruya Morizumi, Gaku Okumura, Kiyoshiro Nagamatsu, Yusaku Shimizu, Tetsuo Sasaki, Atsushi Sato, Yoshiki Sekijima, Kazuhiro Hongo

Erschienen in: Neuroradiology | Ausgabe 12/2022

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Abstract

Objective

Iterative reconstruction (IR) is a noise reduction method that facilitates the synthesis of maximum intensity projection (MIP) from a larger number of slices while maintaining resolution. The present study aimed to analyze whether CT evaluation using IR and MIP is ideal for thrombus evaluation of large vessel occlusions in patients with acute ischemic stroke.

Methods

Three types of images for each patient were reconstructed and categorized into three groups: the “conventional group,” evaluated using 0.5-mm slice CT, the “MIP group,” evaluated using 0.5-mm slice CT processed with MIP, and the “IR + MIP group,” evaluated with 0.5-mm slice CT processed with IR and MIP. Noise and image quality were evaluated with noise standard deviation (Noise SD) and contrast-to-noise ratio (CNR). Three experts evaluated the thrombus edge coordinates, made a visual assessment, and compared the data with the digital subtraction angiography (DSA) of the mechanical thrombectomy.

Results

Twenty-nine patients with cerebral infarction having large vessel occlusion were included in this study. The IR + MIP group had a lower Noise SD and a statistically higher CNR, leading to more favorable image evaluations. The thrombus assessment showed no inter-rater variability in thrombus edge identification, and the visual assessment and comparison with DSA were statistically better in the IR + MIP group.

Conclusions

IR reduces noise and improves resolution. MIP in combination with IR facilitates visualization of thrombus.
Literatur
7.
8.
Zurück zum Zitat Sporns PB, Hanning U, Schwindt W, Velasco A, Buerke B, Cnyrim C, Minnerup J, Heindel W, Jeibmann A, Niederstadt T (2017) Ischemic stroke: histological thrombus composition and pre-interventional CT attenuation are associated with intervention time and rate of secondary embolism. Cerebrovasc Dis 44:344–350. https://doi.org/10.1159/000481578CrossRefPubMed Sporns PB, Hanning U, Schwindt W, Velasco A, Buerke B, Cnyrim C, Minnerup J, Heindel W, Jeibmann A, Niederstadt T (2017) Ischemic stroke: histological thrombus composition and pre-interventional CT attenuation are associated with intervention time and rate of secondary embolism. Cerebrovasc Dis 44:344–350. https://​doi.​org/​10.​1159/​000481578CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Maekawa K, Shibata M, Nakajima H, Mizutani A, Kitano Y, Seguchi M, Yamasaki M, Kobayashi K, Sano T, Mori G, Yabana T, Naito Y, Shimizu S, Miya F (2018) Erythrocyte-rich thrombus is associated with reduced number of maneuvers and procedure time in patients with acute ischemic stroke undergoing mechanical thrombectomy. Cerebrovasc Dis Extra 8:39–49. https://doi.org/10.1159/000486042CrossRefPubMedPubMedCentral Maekawa K, Shibata M, Nakajima H, Mizutani A, Kitano Y, Seguchi M, Yamasaki M, Kobayashi K, Sano T, Mori G, Yabana T, Naito Y, Shimizu S, Miya F (2018) Erythrocyte-rich thrombus is associated with reduced number of maneuvers and procedure time in patients with acute ischemic stroke undergoing mechanical thrombectomy. Cerebrovasc Dis Extra 8:39–49. https://​doi.​org/​10.​1159/​000486042CrossRefPubMedPubMedCentral
14.
18.
Zurück zum Zitat Emberson J, Lees KR, Lyden P, Blackwell L, Albers G, Bluhmki E, Brott T, Cohen G, Davis S, Donnan G, Grotta J, Howard G, Kaste M, Koga M, von Kummer R, Lansberg M, Lindley RI, Murray G, Olivot JM, Parsons M, Tilley B, Toni D, Toyoda K, Wahlgren N, Wardlaw J, Whiteley W, del Zoppo GJ, Baigent C, Sandercock P, Hacke W, Stroke Thrombolysis Trialists' Collaborative Group. Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet. 2014;384:1929–35. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60584-5 Emberson J, Lees KR, Lyden P, Blackwell L, Albers G, Bluhmki E, Brott T, Cohen G, Davis S, Donnan G, Grotta J, Howard G, Kaste M, Koga M, von Kummer R, Lansberg M, Lindley RI, Murray G, Olivot JM, Parsons M, Tilley B, Toni D, Toyoda K, Wahlgren N, Wardlaw J, Whiteley W, del Zoppo GJ, Baigent C, Sandercock P, Hacke W, Stroke Thrombolysis Trialists' Collaborative Group. Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet. 2014;384:1929–35. https://​doi.​org/​10.​1016/​S0140-6736(14)60584-5
20.
Zurück zum Zitat Tomsick T, Brott T, Barsan W, Broderick J, Haley EC, Spilker J, Khoury J (1996) Prognostic value of the hyperdense middle cerebral artery sign and stroke scale score before ultraearly thrombolytic therapy. AJNR Am J Neuroradiol 17:79–85PubMedPubMedCentral Tomsick T, Brott T, Barsan W, Broderick J, Haley EC, Spilker J, Khoury J (1996) Prognostic value of the hyperdense middle cerebral artery sign and stroke scale score before ultraearly thrombolytic therapy. AJNR Am J Neuroradiol 17:79–85PubMedPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Maegerlein C, Friedrich B, Berndt M, Lucia KE, Schirmer L, Poppert H, Zimmer C, Pelisek J, Boeckh-Behrens T, Kaesmacher J (2018) Impact of histological thrombus composition on preinterventional thrombus migration in patients with acute occlusions of the middle cerebral artery. Interv Neuroradiol 24:70–75. https://doi.org/10.1177/1591019917733733CrossRefPubMed Maegerlein C, Friedrich B, Berndt M, Lucia KE, Schirmer L, Poppert H, Zimmer C, Pelisek J, Boeckh-Behrens T, Kaesmacher J (2018) Impact of histological thrombus composition on preinterventional thrombus migration in patients with acute occlusions of the middle cerebral artery. Interv Neuroradiol 24:70–75. https://​doi.​org/​10.​1177/​1591019917733733​CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Visualization of thrombus using iterative reconstruction and maximum intensity projection of thin-slice CT images
verfasst von
Yuya Kobayashi
Teruya Morizumi
Gaku Okumura
Kiyoshiro Nagamatsu
Yusaku Shimizu
Tetsuo Sasaki
Atsushi Sato
Yoshiki Sekijima
Kazuhiro Hongo
Publikationsdatum
16.06.2022
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Neuroradiology / Ausgabe 12/2022
Print ISSN: 0028-3940
Elektronische ISSN: 1432-1920
DOI
https://doi.org/10.1007/s00234-022-02996-9

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