Erschienen in:
01.10.2015 | Originalien
Adaptive Desaktivierung bei ASS‑Hypersensitivität
Eine Erfolgsgeschichte?
verfasst von:
Dr. med. G. Mühlmeier, R. Hausch, H. Maier
Erschienen in:
HNO
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Ausgabe 10/2015
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Zusammenfassung
Hintergrund
Die adaptive Desaktivierung stellt noch immer die einzige kausale Therapie der Acetylsalicylsäure(ASS)-Hypersensitivität dar und wird nahezu weltweit durchgeführt. Bislang existieren jedoch kaum Daten zur Krankheitsentwicklung unter laufender Desaktivierungstherapie, insbesondere Langzeitdaten fehlen.
Studiendesign
Aus einem großen Patientenkollektiv mit nachgewiesener Hypersensitivität gegenüber ASS wurden 194 Patienten mit initiierter Desaktivierungstherapie über bis zu 5 Jahre (Mittelwert, MW: 32 Monate) nachbeobachtet.
Ergebnisse
Patienten mit einer Sofortreaktion in der systemischen Provokationsprüfung zeigten nach einem Jahr der Therapie Ansprechraten von 77 %. Im Beobachtungszeitraum wurde bei 12 % eine komplette Remission erreicht, bei 38 % zeigte sich eine deutlich rückläufige Symptomatik, in 32 % fand sich eine partielle Verbesserung, während 13 % unter persistierender und 5 % unter progredienter Symptomatik litten.
Schlussfolgerung
Die adaptive Desaktivierung stellt eine sehr effektive kausale Therapie zur Verbesserung sowohl der chronisch-hyperplastischen Sinusitis als auch des Asthma bronchiale dar. Zur Festlegung und Anpassung der Therapiedosierungen sowie zur Anwendungsdauer sollten weitere Daten gewonnen werden.