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Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin
Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 4/2019

03.04.2019 | Intoxikationen | Leitthema

Akute Intoxikationen: Marker für Screening, Diagnose und Therapiesteuerung

verfasst von: PD Dr. Dr. G. Hackl

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 4/2019

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Zusammenfassung

Akute Intoxikationen machen einen wesentlichen Anteil des Patientenkollektivs auf internistischen Intensivstationen aus. Mischintoxikationen und Arzneimittelintoxikationen stehen dabei im Vordergrund. Ziel dieses Artikels ist es, Marker für Screening, Diagnose und Therapiesteuerung bei akuten Intoxikationen auf der Intensivstation näher zu beschreiben. Zur Erstellung dieser Arbeit wurde eine Literaturrecherche durchgeführt und ein Review anhand von Leitlinien, Case Reports, Expertenmeinungen und wissenschaftlichen Publikationen verfasst. Toxidrome stellen eine sinnvolle Einteilung von klinischen Charakteristika bei initialer Unkenntnis der verursachenden Substanz dar. Speziell im Intensivbereich sollte immer versucht werden, das ursächliche Toxin anhand von Enzymimmunassays sowie durch Chromatographie und Massenspektrometrie zu identifizieren und quantifizieren. Die intensivmedizinische Behandlung von Patienten mit akuten Intoxikationen umfasst neben den Maßnahmen zur Überwachung und Sicherung der Vitalfunktionen auch Methoden zur primären und sekundären Giftelimination. Die Indikation zum Einsatz von extrakorporalen Verfahren sollte genau abgewogen werden und das Verfahren anhand von Proteinbindung und Molekülgröße gewählt werden. Zunehmend finden auch die Lipidemulsionstherapie, die Hochdosisinsulintherapie sowie die hyperbare Oxygenierung Verwendung.
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Metadaten
Titel
Akute Intoxikationen: Marker für Screening, Diagnose und Therapiesteuerung
verfasst von
PD Dr. Dr. G. Hackl
Publikationsdatum
03.04.2019
Verlag
Springer Medizin
Schlagwörter
Intoxikationen
Pflege
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 4/2019
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-019-0566-7

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