Gesunde Zurückhaltung als Teil ärztlicher Kunst

Auszug

Deutschland ist Weltmeister: Nicht nur im Fußball (jedenfalls einige Male), sondern auch in der Veranlassung von Röntgendiagnostik und operativ-invasiven Maßnahmen. Auf der „practica“ in Bad Orb ist letztes Jahr das Seminar „Schutz vor Überversorgung“ angeboten worden. Beklagt wurden die Verantwortungsdiffusion sowie die Angst vor juristischen Konsequenzen, die eine Diagnostik- und Behandlungsmaschinerie antreibt. Dass unser Gesundheitssystem Fehlanreize setzt und in diesem System Patienten mit Schmerzerkrankungen chronifizieren, ist nicht allein von Seiten der Schmerzmediziner beklagt worden. Das System versüßt Überdiagnostik und Übertherapie mit wirtschaftlichem Erfolg. Neuerdings definieren sich die Allgemeinärzte als erstrangiges Korrektiv, um die Bewegung in die Leistungsmenge zu begrenzen. Das allgemeinmedizinische Prinzip des „abwartenden Offenhaltens“ entwickelt sich zum Prinzip des „Schutzes des Patienten im Kampf gegen Überdiagnostik“. …