Anzeige
Erschienen in:
03.02.2023 | Aortenaneurysma | Intensivmedizin
Intensivmedizinisches Management akuter Aortenerkrankungen
Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 4/2023
Einloggen, um Zugang zu erhaltenZusammenfassung
Akute Erkrankungen der Aorta stellen eine Gruppe komplexer, schwerer und oftmals tödlicher Krankheitsbilder dar. Differenzialdiagnostisch müssen sie z. B. im Rahmen des akuten Thoraxschmerzes ausgeschlossen werden, auch wenn sie deutlich seltener als kardiale oder thrombembolische Ereignisse auftreten.
Die Versorgung, insbesondere die chirurgische, richtet sich nach Verlauf, Umfang und Ausmaß der Pathologie und sollte ausschließlich Zentren mit hoher entsprechender Expertise vorbehalten sein.
Aufgrund der möglichen Komplikationen, welche sich auch beim initial stabilen Patienten*in perakut im Verlauf entwickeln können, sollen Patienten*innen intensivmedizinisch überwacht werden. Abhängig vom Krankheitsbild und den beteiligten Strukturen müssen Intensivmediziner*innen eine Vielzahl solch schwerer Komplikationen antizipieren. Zusätzlich imponieren in der akuten Phase meist ausgeprägte und therapierefraktäre Hypertensionen. Der vorliegende Artikel gibt einen Überblick über die auftretenden Krankheitsbilder und ihre Therapiemöglichkeiten sowie die Prinzipien der Erstbehandlung und des postoperativen Managements komplexer chirurgischer Eingriffe an der Aorta.