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Erschienen in: Der Nervenarzt 2/2015

01.02.2015 | Leitthema

Chemotherapieinduzierte Neuropathien

verfasst von: Dr. W. Boehmerle, P. Huehnchen, M. Endres

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 2/2015

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Zusammenfassung

Hintergrund

Vor dem Hintergrund einer steigenden Inzidenz maligner Erkrankungen sind neurologische Therapiefolgen zytostatischer Chemotherapien von großer klinischer Relevanz.

Fragestellung

Chemotherapieinduzierte Neuropathien (CIN) zählen zu den häufigsten Nebenwirkungen vieler Zytostatika. Die Kenntnis von Diagnostik, Klinik und Therapie der CIN ist für Neurologen von praktischer Relevanz.

Material und Methoden

Die Primär- und Sekundärliteratur wurde ausgewertet und zusammengefasst.

Ergebnisse

Im Rahmen dieser Übersicht werden durch gängige Zytostatika induzierte Neuropathien charakterisiert sowie diagnostische und therapeutische Strategien diskutiert. Vorgestellt werden Substanzen aus der Gruppe der Antikörperkonjugate, Platinverbindungen, Proteasominhibitoren, Taxane und Vinca-Alkaloide. Die Behandlung der CIN stellt oft eine Herausforderung dar, da wenig evidenzbasierte therapeutische bzw. präventive Ansätze zur Verfügung stehen. Präventiv besteht die beste Evidenz für eine Modifikation von Frequenz, Dosis und des Applikationswegs der neurotoxischen Substanz. Die symptomatische Therapie ist häufig unbefriedigend, wobei für Duloxetin insbesondere bei durch Platinkomplexe induzierten Neuropathien aktuell die beste Studienlage vorliegt.

Schlussfolgerungen

Die CIN stellt ein bislang ungelöstes medizinisches Problem dar. Aus neurologischer Perspektive sind sowohl die Kenntnis zytostatikainduzierter Syndrome zur differenzialätiologischen Abgrenzung als auch präventive bzw. therapeutische Strategien von Bedeutung.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Anderson H, Wagstaff J, Crowther D et al (1988) Comparative toxicity of cisplatin, carboplatin (CBDCA) and iproplatin (CHIP) in combination with cyclophosphamide in patients with advanced epithelial ovarian cancer. Eur J Cancer Clin Oncol 24:1471–1479PubMedCrossRef Anderson H, Wagstaff J, Crowther D et al (1988) Comparative toxicity of cisplatin, carboplatin (CBDCA) and iproplatin (CHIP) in combination with cyclophosphamide in patients with advanced epithelial ovarian cancer. Eur J Cancer Clin Oncol 24:1471–1479PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Andre T, Boni C, Mounedji-Boudiaf L et al (2004) Oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin as adjuvant treatment for colon cancer. N Engl J Med 350:2343–2351PubMedCrossRef Andre T, Boni C, Mounedji-Boudiaf L et al (2004) Oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin as adjuvant treatment for colon cancer. N Engl J Med 350:2343–2351PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Boehmerle W, Huehnchen P, Endres M (2014) Neurologische Nebenwirkungen von Zytostatika. Aktuel Neurol 41:21–34CrossRef Boehmerle W, Huehnchen P, Endres M (2014) Neurologische Nebenwirkungen von Zytostatika. Aktuel Neurol 41:21–34CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Cata JP, Weng HR, Burton AW et al (2007) Quantitative sensory findings in patients with bortezomib-induced pain. J Pain 8:296–306PubMedCrossRef Cata JP, Weng HR, Burton AW et al (2007) Quantitative sensory findings in patients with bortezomib-induced pain. J Pain 8:296–306PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat De Gramont A, Figer A, Seymour M et al (2000) Leucovorin and fluorouracil with or without oxaliplatin as first-line treatment in advanced colorectal cancer. J Clin Oncol 18:2938–2947 De Gramont A, Figer A, Seymour M et al (2000) Leucovorin and fluorouracil with or without oxaliplatin as first-line treatment in advanced colorectal cancer. J Clin Oncol 18:2938–2947
6.
Zurück zum Zitat Durand JP, Deplanque G, Montheil V et al (2012) Efficacy of venlafaxine for the prevention and relief of oxaliplatin-induced acute neurotoxicity: results of EFFOX, a randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial. Ann Oncol 23:200–205PubMedCrossRef Durand JP, Deplanque G, Montheil V et al (2012) Efficacy of venlafaxine for the prevention and relief of oxaliplatin-induced acute neurotoxicity: results of EFFOX, a randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial. Ann Oncol 23:200–205PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Hershman DL, Lacchetti C, Dworkin RH et al (2014) Prevention and management of chemotherapy-induced peripheral neuropathy in survivors of adult cancers: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J Clin Oncol 32:1941–1967PubMedCrossRef Hershman DL, Lacchetti C, Dworkin RH et al (2014) Prevention and management of chemotherapy-induced peripheral neuropathy in survivors of adult cancers: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J Clin Oncol 32:1941–1967PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Holland JF, Scharlau C, Gailani S et al (1973) Vincristine treatment of advanced cancer: a cooperative study of 392 cases. Cancer Res 33:1258–1264PubMed Holland JF, Scharlau C, Gailani S et al (1973) Vincristine treatment of advanced cancer: a cooperative study of 392 cases. Cancer Res 33:1258–1264PubMed
9.
Zurück zum Zitat Jones SE, Erban J, Overmoyer B et al (2005) Randomized phase III study of docetaxel compared with paclitaxel in metastatic breast cancer. J Clin Oncol 23:5542–5551PubMedCrossRef Jones SE, Erban J, Overmoyer B et al (2005) Randomized phase III study of docetaxel compared with paclitaxel in metastatic breast cancer. J Clin Oncol 23:5542–5551PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Loprinzi CL, Reeves BN, Dakhil SR et al (2011) Natural history of paclitaxel-associated acute pain syndrome: prospective cohort study NCCTG N08C1. J Clin Oncol 29:1472–1478PubMedCentralPubMedCrossRef Loprinzi CL, Reeves BN, Dakhil SR et al (2011) Natural history of paclitaxel-associated acute pain syndrome: prospective cohort study NCCTG N08C1. J Clin Oncol 29:1472–1478PubMedCentralPubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Moreau P, Pylypenko H, Grosicki S et al (2011) Subcutaneous versus intravenous administration of bortezomib in patients with relapsed multiple myeloma: a randomised, phase 3, non-inferiority study. Lancet Oncol 12:431–440PubMedCrossRef Moreau P, Pylypenko H, Grosicki S et al (2011) Subcutaneous versus intravenous administration of bortezomib in patients with relapsed multiple myeloma: a randomised, phase 3, non-inferiority study. Lancet Oncol 12:431–440PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Ogura M, Tobinai K, Hatake K et al (2014) Phase I/II study of brentuximab vedotin in Japanese patients with relapsed or refractory CD30-positive Hodgkin’s lymphoma or systemic anaplastic large-cell lymphoma. Cancer Sci 105:840–846PubMedCrossRef Ogura M, Tobinai K, Hatake K et al (2014) Phase I/II study of brentuximab vedotin in Japanese patients with relapsed or refractory CD30-positive Hodgkin’s lymphoma or systemic anaplastic large-cell lymphoma. Cancer Sci 105:840–846PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Park SB, Goldstein D, Krishnan AV et al (2013) Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity: a critical analysis. CA Cancer J Clin 63:419–437PubMedCrossRef Park SB, Goldstein D, Krishnan AV et al (2013) Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity: a critical analysis. CA Cancer J Clin 63:419–437PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Postma TJ, Vermorken JB, Liefting AJ et al (1995) Paclitaxel-induced neuropathy. Ann Oncol 6:489–494PubMed Postma TJ, Vermorken JB, Liefting AJ et al (1995) Paclitaxel-induced neuropathy. Ann Oncol 6:489–494PubMed
15.
Zurück zum Zitat Richardson PG, Xie W, Mitsiades C et al (2009) Single-agent bortezomib in previously untreated multiple myeloma: efficacy, characterization of peripheral neuropathy, and molecular correlations with response and neuropathy. J Clin Oncol 27:3518–3525PubMedCentralPubMedCrossRef Richardson PG, Xie W, Mitsiades C et al (2009) Single-agent bortezomib in previously untreated multiple myeloma: efficacy, characterization of peripheral neuropathy, and molecular correlations with response and neuropathy. J Clin Oncol 27:3518–3525PubMedCentralPubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Roelofs RI, Hrushesky W, Rogin J et al (1984) Peripheral sensory neuropathy and cisplatin chemotherapy. Neurology 34:934–938PubMedCrossRef Roelofs RI, Hrushesky W, Rogin J et al (1984) Peripheral sensory neuropathy and cisplatin chemotherapy. Neurology 34:934–938PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Rosenberg B, Vancamp L, Krigas T (1965) Inhibition of cell division in escherichia coli by electrolysis products from a platinum electrode. Nature 205:698–699PubMedCrossRef Rosenberg B, Vancamp L, Krigas T (1965) Inhibition of cell division in escherichia coli by electrolysis products from a platinum electrode. Nature 205:698–699PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Smith EM, Pang H, Cirrincione C et al (2013) Effect of duloxetine on pain, function, and quality of life among patients with chemotherapy-induced painful peripheral neuropathy: a randomized clinical trial. JAMA 309:1359–1367PubMedCentralPubMedCrossRef Smith EM, Pang H, Cirrincione C et al (2013) Effect of duloxetine on pain, function, and quality of life among patients with chemotherapy-induced painful peripheral neuropathy: a randomized clinical trial. JAMA 309:1359–1367PubMedCentralPubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Strumberg D, Brugge S, Korn MW et al (2002) Evaluation of long-term toxicity in patients after cisplatin-based chemotherapy for non-seminomatous testicular cancer. Ann Oncol 13:229–236PubMedCrossRef Strumberg D, Brugge S, Korn MW et al (2002) Evaluation of long-term toxicity in patients after cisplatin-based chemotherapy for non-seminomatous testicular cancer. Ann Oncol 13:229–236PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Van Der Hoop RG, Van Der Burg ME, Ten Bokkel Huinink WW et al (1990) Incidence of neuropathy in 395 patients with ovarian cancer treated with or without cisplatin. Cancer 66:1697–1702CrossRef Van Der Hoop RG, Van Der Burg ME, Ten Bokkel Huinink WW et al (1990) Incidence of neuropathy in 395 patients with ovarian cancer treated with or without cisplatin. Cancer 66:1697–1702CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Verstappen CC, Koeppen S, Heimans JJ et al (2005) Dose-related vincristine-induced peripheral neuropathy with unexpected off-therapy worsening. Neurology 64:1076–1077PubMedCrossRef Verstappen CC, Koeppen S, Heimans JJ et al (2005) Dose-related vincristine-induced peripheral neuropathy with unexpected off-therapy worsening. Neurology 64:1076–1077PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Wilson RH, Lehky T, Thomas RR et al (2002) Acute oxaliplatin-induced peripheral nerve hyperexcitability. J Clin Oncol 20:1767–1774PubMedCrossRef Wilson RH, Lehky T, Thomas RR et al (2002) Acute oxaliplatin-induced peripheral nerve hyperexcitability. J Clin Oncol 20:1767–1774PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Younes A, Gopal AK, Smith SE et al (2012) Results of a pivotal phase II study of brentuximab vedotin for patients with relapsed or refractory Hodgkin’s lymphoma. J Clin Oncol 30:2183–2189PubMedCentralPubMedCrossRef Younes A, Gopal AK, Smith SE et al (2012) Results of a pivotal phase II study of brentuximab vedotin for patients with relapsed or refractory Hodgkin’s lymphoma. J Clin Oncol 30:2183–2189PubMedCentralPubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Chemotherapieinduzierte Neuropathien
verfasst von
Dr. W. Boehmerle
P. Huehnchen
M. Endres
Publikationsdatum
01.02.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 2/2015
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-014-4126-3

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